4.12: IV Glosario

ADOPIE: Una mnemotécnica para los componentes del proceso de enfermería: Evaluación, Diagnóstico, Identificación de Resultados, Planeación, Implementación y Evaluación.

Afecto: La expresión de emoción de un cliente.

Acatisia: Inquisación motora.

Alexitimia: La incapacidad de describir las emociones con cómo se siente.

Anhedonia: La falta de experimentar placer en las actividades normalmente se encuentra amena.

Apatía: Falta de sentimientos, emociones, intereses o preocupaciones.

Terapias biológicas: Cualquier forma de tratamiento para trastornos de salud mental que intente alterar el funcionamiento fisiológico, incluyendo terapias farmacológicas, terapia electroconvulsiva y psicocirugía”. ^[1]

Embotado: Disminución del rango e intensidad de afecto o estado de ánimo.

Queja principal: Las principales razones del paciente para buscar atención.

Circunstancial: Hablar con muchos detalles innecesarios o tediosos sin llegar al punto de la conversación.

Asociaciones de clang: Encordar palabras que riman sin asociación lógica y no transmiten significado racional. Por ejemplo, un cliente que exhibe asociaciones de clang puede afirmar: “Aquí viene con un gato atrapar un fósforo de ratas”.

Conciencia nublada: Un estado de conciencia reducida a los estímulos.

Cognición: La acción mental o proceso de adquirir conocimiento y comprensión a través del pensamiento, la experiencia y los sentidos. Incluye pensar, conocer, recordar, juzgar y resolver problemas.

Deterioro cognitivo: Procesos mentales deteriorados que impulsan cómo un individuo entiende y actúa en el mundo, afectando la adquisición de información y conocimiento. Los componentes del funcionamiento cognitivo incluyen atención, toma de decisiones, conocimiento general, juicio, lenguaje, memoria, percepción, planeación y razonamiento. ^[2]

Coma: Un estado de falta de respuesta no despertable, donde los estímulos nocivos vigorosos pueden no provocar respuestas motoras reflejas.

Congruencia: Congruencia de la comunicación verbal y no verbal.

Contratransferencia: Una tendencia del examinador a desplazar (transferir) sus propios sentimientos al cliente, y estos sentimientos pueden influir en el cliente.

Humildad cultural: Una actitud humilde y respetuosa hacia individuos de otras culturas que empuja a uno a desafiar sus propios prejuicios culturales, darse cuenta de que no pueden saber todo sobre otras culturas y abordar el aprendizaje sobre otras culturas como una meta y proceso de por vida. ^[3]

Delirio: El inicio de un estado mental anormal, a menudo con niveles fluctuantes de conciencia, desorientación, irritabilidad y alucinaciones. El delirio a menudo se asocia con infección, trastornos metabólicos o toxinas en el sistema nervioso central.

Delirios: Una creencia fija, falsa, no sostenida por pares culturales y que persiste ante pruebas objetivas contradictorias. Por ejemplo, un cliente puede tener la ilusión de que la CIA está escuchando sus conversaciones a través de satélites.

Desarrollo: Cambios físicos, sociales y cognitivos que ocurren continuamente a lo largo de la vida.

Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5): El manual utilizado para realizar diagnósticos de salud mental establecidos por expertos en salud mental.

Desaliñado: El cabello, la ropa o la higiene de un cliente parecen desordenados, desordenados, desordenados o desordenados.

Distractibilidad: Un estado en el que la atención del cliente es fácilmente atraída por estímulos externos sin importancia o irrelevantes.

Discinesia: Movimientos incontrolados, involuntarios.

Disfórico: El estado de ánimo o afecto de un cliente que exhibe tristeza o depresión persistentes.

Eufórico: Una sensación de bienestar patológicamente elevada.

Eutimia: Afecto normal y estado de ánimo con un amplio rango de emoción apropiado a la situación.

Dinámica familiar: Patrones de interacción entre familiares, sus roles y relaciones, y los diversos factores que configuran sus interacciones. Debido a que los miembros de la familia dependen unos de otros para obtener apoyo emocional, físico y económico, son fuentes primarias de seguridad o estrés en las relaciones. La dinámica familiar y la calidad de las relaciones familiares pueden tener un impacto positivo o negativo en la salud de un individuo.

Plano: Sin expresión emocional.

Vuelo de ideas: Un estado donde el cliente frecuentemente cambia de un tema a otro con un discurso rápido, haciéndole parecer fragmentado. El examinador puede sentir que el cliente está divagando y cambiando de tema más rápido de lo que puede hacer un seguimiento, y probablemente no pueda decir una palabra en términos extremos. ^[4] Un ejemplo de cliente exhibiendo un vuelo de ideas es: “Mi padre me envió aquí. Me condujo en un auto. El auto es de color amarillo. El color amarillo me queda bien”. ^[5]

Delirios grandiosos: Un estado de falsa atribución al yo de gran habilidad, conocimiento, importancia o valor, identidad, prestigio, poder, logro. ^[6] Los clientes pueden retirarse a un mundo interior de fantasía que no es equivalente a la realidad, donde tienen una importancia inflada, poderes o una especialidad que es opuesta a lo que es su vida real.

Alucinaciones: Falsas percepciones sensoriales no asociadas con estímulos externos reales que pueden incluir cualquiera de los cinco sentidos (auditivo, visual, gustativo, olfativo y táctil). Por ejemplo, un cliente puede ver arañas trepándose en la pared o escuchar voces diciéndoles que hagan cosas. Estas se conocen como “alucinaciones visuales” o “alucinaciones auditivas”.

Ideación homicida: Amenazas o actos de daño mortal hacia otra persona.

Ilusiones: Percepciones erróneas de estímulos reales. Por ejemplo, un cliente puede percibir mal las ramas de los árboles que soplan en el viento por la noche como los brazos de monstruos que intentan agarrarlos.

Inclusividad: La práctica de brindar igualdad de acceso a oportunidades y recursos a las personas que de otro modo podrían quedar excluidas o marginadas, como las que tienen discapacidades físicas o mentales o que pertenecen a otros grupos minoritarios. ^[7]

Insight: El cliente demuestra conciencia de su situación.

Terapias integradoras: Psicoterapia que selecciona modelos teóricos o técnicas de diversas escuelas terapéuticas para adecuarse a los problemas particulares del cliente. ^[8]

Discapacidad intelectual: Término diagnóstico que describe los déficits de funcionamiento intelectual y adaptativo identificados durante el periodo de desarrollo previo a los 18 años.

Lábil: Cambios rápidos en las respuestas emocionales, el estado de ánimo o el afecto que son inapropiados por el momento o la situación.

Asociaciones sueltas: Saltar de una idea a una idea no relacionada en la misma oración. Por ejemplo, el cliente podría afirmar: “Me gusta bailar; mis pies están mojados”. ^[9] El término “ensalada de palabras” se refiere al habla o escritura severamente desorganizada y prácticamente incomprensible, marcada por un severo aflojamiento de las asociaciones. ^[10]

Jerarquía de Necesidades de Maslow: Una teoría comúnmente utilizada para priorizar las necesidades más urgentes del paciente.

Examen del estado mental: Evaluación del nivel de conciencia y orientación del cliente, apariencia y comportamiento general, habla, actividad motora, afecto y estado de ánimo, pensamiento y percepción, actitud y perspicacia, y habilidades cognitivas.

Terapia de medio ambiente: Intervenciones de enfermería utilizadas para ayudar a los consumidores de atención médica a realizar cambios positivos y promover la recuperación mediante la creación de un medio terapéutico. La terapia de medio ambiente incluye intervenciones como brindar empatía, ayudar en la resolución de problemas, actuar como modelo a seguir, demostrar liderazgo, enfrentar discrepancias, fomentar la autoeficacia, disminuir los estímulos cuando sea necesario y manipular el entorno para que las intervenciones anteriores puedan ser efectiva. ^[11]

Estado de ánimo: La emoción predominante expresada por un individuo. ^[12]

Autolesión no suicida (NSSI): Destrucción autoinfligida intencional de tejido corporal sin intención suicida y para fines no sancionados socialmente. Las formas comunes de NSSI incluyen comportamientos como cortar, quemar, rascarse y autogolpear.

Diagnóstico de enfermería: Un juicio clínico sobre una respuesta humana a condiciones de salud/procesos de vida o vulnerabilidad para esa respuesta, por parte de un individuo, familia, grupo o comunidad.

Proceso de enfermería: Un modelo de pensamiento crítico basado en un enfoque sistemático de la atención centrada en el paciente. Las enfermeras utilizan el proceso de enfermería para realizar razonamientos clínicos y emitir juicios clínicos al brindar atención al paciente.

Obsesiones: Pensamientos persistentes, ideas, imágenes o impulsos que se experimentan como intrusivos o inapropiados y resultan en ansiedad, angustia o incomodidad. Las obsesiones comunes incluyen pensamientos repetidos sobre la contaminación, la necesidad de tener las cosas en un orden o secuencia particular, dudas repetidas, impulsos agresivos e imágenes sexuales. Las obsesiones se distinguen de las preocupaciones excesivas sobre los sucesos cotidianos porque no se preocupan por los problemas de la vida real. ^[13]

Obtundación: Una reducción moderada en el nivel de conciencia del cliente para que los estímulos leves a moderados no despierten al cliente. Cuando se produce la excitación, el paciente tarda en responder.

Resultado: Comportamiento medible demostrado por el paciente que responde a las intervenciones de enfermería.

Paranoia: Una condición caracterizada por delirios de persecución. ^[14] Los clientes suelen experimentar extrema desconfianza, o expresión de miedo. Por ejemplo, un residente de un centro de cuidados a largo plazo puede tener delirios de que el personal está tratando de envenenarlo.

Pobreza de contenido: Una conversación en la que el cliente habla sin afirmar nada relacionado con la pregunta, o su discurso en general es vago y sin sentido.

Priorización: El proceso de identificación de los problemas más significativos y las intervenciones más importantes a implementar en función del estado actual de un cliente.

Enfermería psiquiátrico-mental: La especialidad de práctica de enfermería comprometida con la promoción de la salud mental a través de la evaluación, diagnóstico y tratamiento de problemas conductuales, trastornos mentales y afecciones comórbidas a lo largo de la vida. La intervención de enfermería psiquiátrico-mental es un arte y una ciencia, empleando un uso intencional del yo y una amplia gama de evidencia de enfermería, psicosocial y neurobiológica para producir resultados efectivos. ^[15]

Agitación psicomotora: Una condición de actividad sin propósito, no dirigida a objetivos.

Retraso psicomotor: condición de movimientos físicos extremadamente lentos, postura desplomada o patrones de habla lentos.

Evaluación psicosocial: Un componente del proceso de evaluación de enfermería que obtiene datos subjetivos adicionales para detectar riesgos e identificar oportunidades y recursos de tratamiento.

Intervenciones psicoterapéuticas: Métodos generalmente aceptados y basados en evidencia de terapia breve o a largo plazo, incluyendo terapia individual, terapia grupal, terapia matrimonial o de pareja y terapia familiar. Estas intervenciones utilizan una variedad de modelos de terapia que incluyen, pero no se limitan a, terapias psicodinámicas, cognitivas, conductuales e interpersonales de apoyo para promover la comprensión, producir cambios conductuales, mantener la función y promover la recuperación. ^[16]

Pensamientos acelerados: Patrones de pensamiento rápidos y a menudo repetitivos que pueden ser abrumadores. Pueden enfocarse en un solo tema, o pueden representar múltiples líneas de pensamiento diferentes. Por ejemplo, un cliente puede tener pensamientos acelerados sobre un problema financiero o un momento embarazoso.

Resiliencia: La capacidad de superar dificultades graves o experiencias traumáticas.

Rumia: Pensamiento obsesivo que involucra pensamientos excesivos y repetitivos que interfieren con otras formas de actividad mental. ^[17]

Plan de seguridad: Una lista escrita priorizada de estrategias de afrontamiento y fuentes de apoyo que los clientes pueden usar antes o durante una crisis suicida. El plan debe ser breve, en las propias palabras del cliente, y fácil de leer. Después de que se desarrolle el plan, la enfermera debe resolver problemas con el cliente para identificar barreras u obstáculos para usar el plan. Se debe discutir dónde mantendrá el cliente el plan de seguridad y cómo se ubicará durante una crisis.

Resultados SMART: Las declaraciones de resultados deben contener cinco componentes fácilmente recordados usando el mnemotécnico “SMART”: Específico, Medible, Alcanzable/Orientado a la acción, Relevante/Realista, con un Marco de Tiempo.

Espiritualidad: Un sentido de conexión con algo más grande que uno mismo que normalmente implica una búsqueda de sentido y propósito en la vida.

Estupor: Un estado de falta de respuesta a menos que se aplique un estímulo vigoroso, como un frotamiento esternal. El cliente vuelve rápidamente a un estado de sueño profundo al cesar la estimulación.

Intento de suicidio: Una acción en la que hay intención de acabar con la vida pero el individuo no muere como resultado de sus acciones.

Ideación suicida: Cuando un individuo ha estado pensando en el suicidio pero no necesariamente tiene la intención de actuar sobre esa idea.

Plan de suicidio: Un individuo que tiene un plan de suicidio, tiene los medios para lastimarse y tiene la intención de morir.

Medio terapéutico: Un ambiente de tratamiento físico seguro, acogedor, de apoyo y funcional.

Transferencia: Cuando el cliente proyecta (es decir, transfiere) sus sentimientos a la enfermera. Por ejemplo, un cliente se siente enojado con un familiar relacionado con un desacuerdo previo y desplaza la ira a la enfermera durante la entrevista.

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1. Asociación Americana de Psicología. (n.d.). Diccionario APA de Psicología. [1]https://dictionary.apa.org/
2. Schofield, D. W. (2018, 26 de diciembre). Déficits cognitivos. Medscape. [2]https://emedicine.medscape.com/article/917629-overview
3. Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
4. Martin, D. C. (1990). El examen del estado mental. En Walker, H. K., Hall, W. D., Hurst, J. W., (Eds.), Métodos clínicos: La historia, exámenes físicos y de laboratorio. (3ª ed.). Butterworths. [3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK320/
5. PsicologíaGenie. (n.d.). El verdadero significado del vuelo de ideas explicado con ejemplos. [4]https://psychologenie.com/flight-of-ideas-meaning-examples
6. Asociación Americana de Psicología. (n.d.). Diccionario APA de Psicología. [5]https://dictionary.apa.org/
7. Diccionarios Oxford para estudiantes. (n.d.). Inclusión. Prensa de la Universidad de Oxford. [6]https://www.oxfordlearnersdictionaries.com/us/definition/english/inclusion
8. Asociación Americana de Psicología. (n.d.). Diccionario APA de Psicología. [7]https://dictionary.apa.org/
9. Asociación Americana de Psicología. (n.d.). Diccionario APA de Psicología. [8]https://dictionary.apa.org/
10. Asociación Americana de Psicología. (n.d.). Diccionario APA de Psicología. [9]https://dictionary.apa.org/
11. American Nurses Association, American Psychiatric Nurses Association y International Society of Psychiatric-Mental Health Nurses. (2014). Enfermería Psiquiátrico-Salud Mental: Alcance y Estándares de Práctica (2a ed.) NurseBooks.org.
12. Martin, D. C. (1990). El examen del estado mental. En Walker, H. K., Hall, W. D., Hurst, J. W., (Eds.), C métodos línicos: La historia, los exámenes físicos y de laboratorio. (3ª ed.). Butterworths. [10]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK320/
13. Asociación Americana de Psicología. (n.d.). Diccionario APA de Psicología. [11]https://dictionary.apa.org/
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