3.1: Delegación y Supervisión Introducción
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Objetivos de aprendizaje
- Identificar el alcance típico de la práctica de los roles de RN, LPN/VN y personal de asistencia
- Identificar tareas que pueden y no pueden delegarse a los miembros del equipo de enfermería
- Describir los cinco derechos de delegación efectiva
- Explicar las responsabilidades del RN al delegar y supervisar tareas
- Explicar las responsabilidades del delegado al realizar tareas delegadas
- Esbozar las responsabilidades del patrón y el jefe de enfermería respecto a la delegación
- Describir la supervisión de actos delegados
A medida que la tecnología de atención médica continúa avanzando, los clientes requieren cuidados de enfermería cada vez más complejos, y a medida que la dotación de personal se vuelve más desafiante, las agencias de atención médica responden con una variedad en evolución de roles y responsabilidades del personal de enfermería y asistencia para satisfacer estas demandas. Como RN, estás en primera línea cuidando a clientes enfermos o lesionados y a sus familias, abogando por los derechos de los clientes, creando planes de atención de enfermería, educando a los clientes sobre cómo autoadministrar su salud y brindando liderazgo en todo el complejo sistema de atención médica. La prestación de atención al cliente segura, efectiva y de calidad requiere que el RN coordine la atención del equipo de enfermería a medida que se asignan, delegan y supervisan las tareas. Los miembros del equipo de enfermería incluyen enfermeras registradas de práctica avanzada (APRN), enfermeras registradas (RN), enfermeras practicales/vocacionales con licencia (LPN/VN) y personal de asistencia (AP). [1] El personal de asistencia (AP) (anteriormente denominado personal de asistencia “sin licencia” [UAP]) es cualquier personal de asistencia capacitado para funcionar en un rol de apoyo, independientemente de su título, en quien se puede delegar una responsabilidad de enfermería. Esto incluye, pero no se limita a, asistentes o asistentes de enfermería certificados (CNA), técnicos de atención al paciente (PCT), asistentes médicos certificados (CMA), asistentes de medicamentos certificados y asistentes de salud en el hogar. [2] Hacer asignaciones, delegar tareas y supervisar a los delegados son componentes esenciales del rol de RN y también pueden proporcionar al RN más tiempo para enfocarse en las complejas necesidades de los clientes. Por ejemplo, un RN puede delegar en AP el logro de signos vitales para los clientes que se encuentran estables, proporcionando así a la enfermera más tiempo para monitorear de cerca la efectividad de las intervenciones en el mantenimiento de la hemodinámica, la termorregulación y la oxigenación de los clientes complejos. La colaboración entre los miembros del equipo de atención de enfermería permite la entrega de una atención óptima ya que se implementan diversos conjuntos de habilidades para atender al paciente.
Asignar y delegar tareas adecuadamente a los miembros del equipo de enfermería puede promover una atención eficiente al cliente. Sin embargo, asignaciones o delegación inapropiadas pueden comprometer la seguridad del cliente y producir resultados insatisfactorios que pueden resultar en problemas legales. ¿Cómo sabe el RN qué tareas se pueden asignar o delegar a los miembros del equipo de enfermería y al personal asistencial? ¿Qué pasos debe seguir el RN al determinar si se puede delegar la atención? Una vez establecidas las asignaciones y delegaciones, ¿cuál es el papel y la responsabilidad del RN en la supervisión de la atención al cliente? Este capítulo explorará y definirá los conceptos fundamentales involucrados en la asignación, delegación y supervisión de la atención al cliente de acuerdo con los más recientes lineamientos conjuntos de delegación nacional publicados por el Consejo Nacional de Juntas Estatales de Enfermería (NCSBN) y la Asociación Americana de Enfermeras (ANA). [3]
- American Nurses Association y NCSBN. (2019). Lineamientos nacionales para delegación de enfermería. [1]https://www.ncsbn.org/NGND-PosPaper_06.pdf
- American Nurses Association y NCSBN. (2019). Lineamientos nacionales para delegación de enfermería. [2]https://www.ncsbn.org/NGND-PosPaper_06.pdf
- American Nurses Association y NCSBN. (2019). Lineamientos nacionales para delegación de enfermería. [3]https://www.ncsbn.org/NGND-PosPaper_06.pdf