18.1: Administración de Medicamentos Parenterales Introducción
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- Administrar medicamentos de forma segura por vía intradérmica, subcutánea e intramuscular
- Mantener la técnica aséptica
- Seleccione el equipo apropiado
- Calcular la cantidad correcta de medicamento a administrar
- Seleccionar correctamente el sitio usando puntos de referencia anatómicos
- Modificar el procedimiento para reflejar las variaciones a lo largo de la vida útil
- Documentar acciones y observaciones
- Reconocer y reportar desviaciones significativas de las normas
La administración de medicamentos por vía parenteral se define como medicamentos colocados en los tejidos y el sistema circulatorio por inyección. Existen varias razones por las que los medicamentos pueden ser recetados por vía parenteral. Los medicamentos administrados por vía parenteral se absorben más rápidamente en comparación con la ingestión oral, lo que significa que tienen un inicio de acción más rápido. Debido a que no sufren procesos digestivos en el tracto gastrointestinal, se metabolizan de manera diferente, resultando en un efecto más fuerte que los medicamentos orales. También se puede prescribir la vía parenteral cuando los pacientes presentan náuseas o no pueden tragar.
Aunque un medicamento inyectable tiene muchos beneficios, hay precauciones de seguridad adicionales que la enfermera debe tomar durante la administración porque una inyección se considera un procedimiento invasivo. Las inyecciones provocan una ruptura en la barrera protectora de la piel, y algunas se administran directamente en el torrente sanguíneo por lo que existe un mayor riesgo de infección y rápido desarrollo de reacciones adversas potencialmente mortales.
Existen cuatro vías potenciales de inyección parenteral, incluyendo intradérmica (IM), subcutánea (SQ), intramuscular (IM) e intravenosa (IV). Se administra una inyección intradérmica en la dermis justo debajo de la epidermis. Se administra una inyección subcutánea en el tejido adiposo debajo de la dermis. Se administra una inyección intramuscular en un músculo. Los medicamentos intravenosos se inyectan directamente en el torrente sanguíneo. La administración de medicamentos por vía intravenosa (IV) se discute en el capítulo “Manejo de Terapia IV”. En este capítulo se describirán varias pautas basadas en evidencia para la administración segura de medicamentos parenterales.