23.6: Lista de verificación para la administración de soluciones secundarias IV
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Use la lista de verificación a continuación para revisar los pasos para completar “Administración de Soluciones IV Secundarias”. Esta lista de verificación se utiliza cuando los fluidos ya se están administrando a través de la tubería IV primaria y se administra una segunda solución IV.
Pasos
Renuncia: Siempre revise y siga la política de la agencia con respecto a esta habilidad específica.
- Reúna los suministros: fluido/medicamento IV secundario, tubo IV secundario, cubos de limpieza con alcohol/fregado y etiquetas para tubos.
- Verificar el pedido del proveedor con el registro de administración de medicamentos (EMAR/Mar).
- Realizar la primera comprobación de los seis derechos de administración de medicamentos mientras se retira la solución IV y el tubo de la unidad dispensadora de medicamentos. Verifique las fechas de vencimiento en el líquido y la tubería y verifique las alergias.
- Verificar la compatibilidad de la solución IV secundaria con los otros fluidos IV que el paciente recibe simultáneamente.
- Retire la solución IV del empaque y aplique presión suavemente a la bolsa mientras inspecciona si hay roturas o fugas. Verifique el color y la claridad de la solución.
- Realizar la segunda comprobación de los seis derechos de administración de medicamentos.
- Entra a la habitación del paciente y saluda al paciente.
- Realice los pasos de seguridad:
- Realizar higiene de manos.
- Revise la habitación para ver las precauciones basadas en la transmisión.
- Preséntate, tu rol, el propósito de tu visita, y una estimación del tiempo que tomará.
- Confirme la identificación del paciente usando dos identificadores de paciente (p. ej., nombre y fecha de nacimiento).
- Explicar el proceso al paciente.
- Ser organizado y sistemático.
- Utilizar las habilidades adecuadas de escucha y cuestionamiento.
- Escuche y atienda las señales de los pacientes.
- Garantizar la privacidad y dignidad del paciente.
- Evaluar ABC.
- Realizar la tercera comprobación de los seis derechos de administración de medicamentos al lado de la cama del paciente.
- Si el paciente recibe el medicamento por primera vez, enseñe al paciente y a su familia (si corresponde) sobre las posibles reacciones adversas y otras preocupaciones relacionadas con el medicamento.
- Retire el tubo IV secundario del empaque.
- Coloque la abrazadera de rodillo en la posición “off”.
- Retire la funda protectora de la punta IV y la cubierta del puerto del tubo de la solución IV.
- Inserte la espiga en la bolsa IV manteniendo la esterilidad.
- Comprimir y liberar la cámara de goteo, llenando hasta la mitad.
- Imprima la tubería IV secundaria. El cebado posterior se considera la mejor práctica y se realiza usando una bomba de infusión con fluidos primarios conectados:
- Limpie vigorosamente la punta del catéter en el puerto IV del paciente con una compresa de alcohol/cubo de fregado (o el agente de limpieza requerido por la agencia) durante al menos cinco segundos y deje que se seque.
- Conecte el tubo secundario al puerto más cercano a la cámara de goteo. Baje la bolsa secundaria debajo de la bolsa primaria y permita que el fluido de la bolsa primaria llene el tubo secundario. Llene el tubo secundario hasta que llegue a la cámara de goteo, y luego levante la bolsa secundaria por encima de la línea primaria.
- Cuelgue la solución IV secundaria en el polo IV con la bolsa primaria más baja que la bolsa secundaria.
- Etiquete el tubo secundario cerca de la cámara de goteo.
- Establezca la velocidad de infusión:
- Para la bomba de infusión: Establezca el volumen a infundir y la velocidad (mL/hr) a administrar según el pedido del proveedor.
- Por gravedad: Fije la abrazadera de rodillo para lograr el número apropiado de gotas por minuto según el pedido del proveedor.
Tómese el tiempo para ver el líquido intravenoso o medicamento para que gotee en la cámara de goteo para asegurarse de que el medicamento o fluido fluya hacia el paciente.
- Evaluar el sitio IV del paciente para detectar signos y síntomas de irritación o infiltración venosa después de comenzar la infusión. No proceda con la administración de líquidos secundarios si hay alguna inquietud sobre el sitio.
- Asistir al paciente a una posición cómoda, preguntar si tiene alguna duda, y agradecerle su tiempo.
- Garantizar las medidas de seguridad al salir de la habitación:
- LUZ DE LLAMADA: Al alcance
- CAMA: Baja y bloqueada (en posición más baja y frenos encendidos)
- Rieles laterales: Asegurados
- MESA: Al alcance
- SALA: Libre de riesgos para caídas (sala de escaneo y despeje cualquier obstáculo)
- Realizar higiene de manos.
- Documentar el procedimiento y los resultados de la evaluación. Denunciar cualquier inquietud de acuerdo a la política de la agencia.