1.1: FUNDAMENTOS TEÓRICOS DE LA EN

“No soy maestro; sólo un compañero de viaje al que pediste el camino. Señalé adelante—— delante de mí mismo así como de usted”. —Jorge Bernard Shaw (1908)

Algunos educadores pueden compartir la noción de George Bernard Shaw (1908) de que enseñar se trata de aprender con los estudiantes como compañeros de viaje. Otros pueden ver el proceso de enseñanza de maneras completamente diferentes. Sin embargo, pocos educadores estarían en desacuerdo con la opinión de Shaw de que la práctica de la enseñanza implica señalar hacia adelante a través de procesos intencionales que facilitan el aprendizaje Los profesores clínicos pueden guiar a los alumnos con la ayuda de fundamentos teóricos establecidos desde la disciplina de la educación.

Los fundamentos teóricos en la disciplina de la educación incluyen comprender y valorar cómo integrar la beca en la práctica de la enseñanza. También incluyen saber aplicar marcos conceptuales, teorías y modelos. Los marcos conceptuales son visiones amplias y generales del mundo. Los marcos conceptuales difieren de las teorías en que a menudo son más abstractos y duraderos que las teorías. Las teorías tienden a ofrecer una orientación más inmediata, práctica y fáctica. Son más adaptables al cambio y pueden o no ser útiles, dependiendo de las circunstancias. Los modelos ofrecen una dirección aún más específica y a menudo se representan visualmente en un diagrama o gráfico.

Los fundamentos teóricos incluyen términos como educar, pedagogía y andragogía. La palabra educar proviene del latín educere, que significa dibujar y desarrollar (Oxford Dictionary, n.d.). La pedagogía, el arte y la ciencia de la educación, busca comprender prácticas y métodos de instrucción que puedan ayudar a los maestros a educar o sacar a los alumnos (About Education, n.d.). Si bien la pedagogía busca entender cómo enseñar a alumnos de todas las edades, la andragogía es el estudio de ayudar a los adultos a aprender (Knowles, 1984). Los estudiantes matriculados en programas de salud en instituciones de educación postsecundaria o superior son considerados aprendices adultos.

Históricamente, la educación superior en general y la enseñanza clínica en particular otorgaron poca importancia a la práctica real de cómo enseñar. Los profesores e instructores de instituciones postsecundarias fueron honrados más por el conocimiento del contenido de la materia dentro de su disciplina que por los métodos de instrucción. Sin embargo, desde la época de Sócrates, los estudiosos de la educación han examinado cómo ocurre el aprendizaje, qué prácticas de instrucción facilitan el aprendizaje y los contextos donde el aprendizaje ocurre mejor. Hoy en día, el conocimiento del contenido por sí solo no es suficiente: los maestros clínicos deben fundamentar su práctica en una comprensión de los procesos educativos. En este capítulo ofrecemos una breve introducción a la erudición de la enseñanza y el aprendizaje, los marcos conceptuales comunes y las teorías y modelos de educación de adultos. En cada sección incluimos estrategias prácticas creativas que los educadores de las profesiones de la salud pueden utilizar fácilmente en su práctica clínica diaria de enseñanza.

La Beca de Enseñanza y Aprendizaje

En 1990, Earnest Boyer, entonces presidente de la Fundación Carnegie para la Enseñanza, desafió una norma existente en la educación superior. Tradicionalmente, se esperaba que los educadores universitarios, conocidos como el 'profesorado' o la 'academia', demuestren su beca principalmente investigando y publicando en sus áreas de experiencia en contenido. En su publicación seminal, Beca Reconsiderada: Prioridades del Profesorado, Boyer (1990) pidió una definición más amplia de beca que incluya y reconozca la excelente docencia y la investigación del área de contenido como igualmente importante. Propuso cuatro funciones separadas y superpuestas de la beca: la beca del descubrimiento, la beca de integración, la beca de solicitud y la beca de enseñanza. Boyer definió las diferentes formas de beca como:

“La erudición del descubrimiento se acerca más a lo que se entiende cuando los académicos hablan de 'investigación'... no se sostienen principios en la academia en mayor consideración que el compromiso con el conocimiento por sí mismo... central en el trabajo de la educación superior... y contribuye no sólo al stock del conocimiento humano sino también al clima intelectual de colegio o universidad”.

“La erudición de la integración subraya la necesidad de estudiosos que den sentido a hechos aislados... haciendo conexiones entre disciplinas, colocando las especialidades en un contexto más amplio, iluminando datos de manera reveladora... trabajo serio y disciplinado que busca interpretar, dibujar y traer nuevos perspicacia para llevar a cabo en la investigación original... encajar la investigación propia —o la investigación de otras— en patrones intelectuales más amplios”.

“La beca de aplicación avanza hacia el compromiso... reflejando el Zeitgeist del siglo XIX y principios del XX que... los colegios de concesión de tierras... se fundaron sobre el principio de que la educación superior debe servir a los intereses de la comunidad en general... ligados al campo especial del conocimiento y relacionarse con, y fluir directamente de, esta actividad profesional... requiriendo el vigor —y la rendición de cuentas— tradicionalmente asociados a las actividades de investigación.”

“Por último, llegamos a la erudición de la enseñanza... como empresa académica, la enseñanza comienza con lo que sabe el maestro... quien enseña debe, sobre todo, estar bien informado, e impregnado del conocimiento de sus campos... la enseñanza es también un esfuerzo dinámico que involucra todas las analogías, metáforas e imágenes que construyen puentes entre la comprensión del maestro y el aprendizaje del alumno... sin embargo, hoy en día la enseñanza a menudo se ve como una función rutinaria, adherida, algo que casi cualquiera puede hacer... definido como beca, sin embargo, la enseñanza educa y atrae a futuros estudiosos... y mantiene viva la llama de la erudición”.

La definición evolutiva de beca más tarde llegó a incluir seis expectativas. Para ser considerado académico, el trabajo docente debe demostrar metas claras, preparación adecuada, métodos apropiados, resultados significativos, presentación efectiva y crítica reflexiva (Glassick, 2000; Glassick, Huber & Maeroff, 1997).

A medida que la beca de enseñanza se hizo más conocida, Lee Schulman, otro presidente de la Fundación Carnegie, amplió aún más la definición al introducir cuatro estándares importantes. El trabajo debe ser 1) hacerse público de alguna manera; 2) haber sido sometido a revisión por pares por miembros de la propia comunidad intelectual o profesional; 3) citable, refutable y capaz de ser construido; y 4) compartido entre los miembros de esa comunidad (Shulman, 1998).

A medida que la importancia de los roles del alumno en el proceso de enseñanza también ganó reconocimiento, la beca de enseñanza de Boyer continuó evolucionando y ahora se la conoce como la beca de la enseñanza y el aprendizaje. Revistas como el International Journal for the Scholarship of Teaching and Learning, el Journal of the Scholarship of Teaching and Learning, el Canadian Journal for the Scholarship of Teaching and Learning y la Canadian Association of Schools of Nursing (CASN) El Avance de Calidad en la Educación en Enfermería son ejemplos de revistas arbitradas comprometidas con la difusión pública del trabajo académico de los docentes. Educadores en enfermería (Cash & Tate, 2012; Duncan, Mahara & Holmes, 2014; Oermann, 2015), farmacia (Gubbins, 2014), fisioterapia (Anderson & Tunney, 2014) y otras profesiones de la salud están haciendo esfuerzos concertados para aplicar la beca de enseñanza y aprendizaje tanto a las áreas clínicas como académicas de práctica.

En Canadá, la CASN (2013) desarrolló una declaración de posición seminal sobre la beca. Esta declaración adapta el modelo de beca de Boyer (1990) e incluye la beca de docencia como una actividad esperada de los educadores de enfermería.

Estrategias Creativas

Beca Diaria

Imagina una nueva forma de resolver un dilema de enseñanza común o de introducir una nueva innovación en tu práctica docente clínica. Considera los estándares de beca a medida que piensas en los temas involucrados. ¿Cómo puedes hacer públicas las soluciones que desarrollas o las innovaciones que creas para que otros puedan beneficiarse? ¿Cómo puedes invitar a compañeros a revisarlos? ¿Cómo y dónde puedes citar las explicaciones de lo que has hecho para que otros puedan conocerlas, refutarlas o extenderlas?

Marcos Conceptuales Comunes

Wiliam Purkey (1992) planteó la teoría invitacional como marco educativo de las relaciones de aprendizaje y enseñanza basadas en el valor humano, la responsabilidad y las capacidades. El aprendizaje por invitación se observa en el contexto social, donde los alumnos deben ser invitados por el maestro para desarrollar sus potenciales. Los cuatro pilares de la teoría invitacional son el respeto, la confianza, el optimismo y la intencionalidad (Purkey, 1992). El instructor invitacional invita a los alumnos a entrar, les da la bienvenida, crea ambientes educativos cálidos y acogedores, proporciona intencionalmente a los alumnos oportunidades de aprendizaje óptimas y les da una cálida despedida al concluir la experiencia de aprendizaje.

En 1983 Parker Palmer introdujo el término aula invitacional. En particular Palmer enfatiza que “un aire de hospitalidad” facilita el ambiente acogedor (1983, 1993, p. 71). Hospitalidad en palabras de Palmer significa “recibirnos unos a otros, nuestras luchas, nuestras ideas recién nacidas, con apertura y cuidado” (1983, 1993, p. 74). Palmer concluye que tanto profesores como alumnos experimentan consecuencias positivas cuando el aula es invitacional (Palmer, 1983, 1993, 1998, 2007).

Estrategias Creativas

Introducciones significativas

Para ser fiel a la teoría invitacional, el instructor necesita encontrar formas de dar la bienvenida a los alumnos al curso, ya que un gran anfitrión daría la bienvenida a los invitados a una cena. Las introducciones son importantes si adoptas el punto de vista de la teoría invitacional. En lugar de que los alumnos solo digan su nombre, etc., considere invitarlos a compartir un objeto especial (como su taza de té favorita o una foto de su lugar especial). Esto dará forraje para la discusión, ayudará a que cada persona se sienta como un individuo y promoverá las conexiones entre los alumnos del grupo.

Constructivismo

El pensamiento constructivista, tal como lo asumen educacionalistas seminales como Jean Piaget (1972) y Lev Vygotsky (1978), sugiere que el conocimiento es construido por los propios aprendices. Quienes ven el mundo a través de una lente constructivista creen que los aprendices aportan valiosos conocimientos existentes a sus experiencias de aprendizaje. Ellos ven el papel del maestro como construir sobre ese conocimiento al proporcionar actividades personalmente significativas.

Los maestros constructivistas también creen que el aprendizaje se verá potenciado por las interacciones con otros informados como maestros, practicantes y compañeros. Por lo tanto, un aspecto importante de la práctica de cualquier maestro constructivista es planificar y facilitar oportunidades de interacción social útil. En entornos clínicos de enseñanza, los instructores que utilizan una perspectiva conceptual constructivista crearán conexiones impactantes individualmente con los estudiantes y asegurarán que las oportunidades de conexión con otros estudiantes y miembros del personal sean posibles.

Melrose, Park & Perry (2013) resumen el constructivismo como marco conceptual:

“Los entornos constructivistas de aprendizaje incorporan conocimientos consensualmente validados y estándares de práctica profesional, y las competencias son evaluadas exhaustivamente. Los conceptos erróneos de los estudiantes son identificados y redirigidos. Se considera que los alumnos tienen una zona de habilidad única e individual donde pueden completar una actividad de forma independiente. Trabajando en colaboración, los estudiantes y maestros determinan qué asistencia se necesita para avanzar hacia el aumento de esa zona de independencia”. (p.71)

Andamios instruccionales. Así como los carpinteros usan andamios para apoyar y apuntalar edificios durante el proceso de construcción, los educadores usan andamios para apoyar temporalmente a los estudiantes. Los andamios pueden ser más necesarios al comienzo de las experiencias de aprendizaje y se disminuyen gradualmente a medida que los estudiantes se vuelven cada vez más capaces de lograr resultados de aprendizaje de forma independiente (Hagler, White & Morris, 2011; Morgan & Brooks, 2012; Sanders & Welk, 2005).

Swettenham/CC-BY-NC-SA

Los andamios inicialmente proporcionan conocimiento fundamental sustantivo, ofrecen oportunidades secuenciadas para comprender nuevas ideas y se retiran gradualmente a medida que los alumnos construyen sus propias formas de entender el material. Las actividades de aprendizaje están diseñadas para vincular con los objetivos personales de los estudiantes, conectar la teoría con la práctica e invitar a una reflexión profunda y crítica.

Los maestros clínicos pueden esperar que los andamios de instrucción como un plan de estudios, los resultados del curso y las actividades de evaluación requeridas estén implementadas para los grupos de estudiantes. Sin embargo, cada área clínica ofrece posibilidades ilimitadas para andamios innovadores adicionales. Por ejemplo, los profesores clínicos pueden crear actividades específicas para su área de colocación de agencias clínicas. Pueden adaptar las actividades de orientación para que se ajusten a sus áreas específicas de colocación práctica. Pueden crear organizadores avanzados como mapas conceptuales y mapas mentales (Melrose, Park & Perry, 2013) que ilustran enfoques de atención al paciente o procedimientos que los estudiantes implementarán. Pueden bosquejar diagramas simples para complementar la instrucción verbal o textual. Pueden modelar procedimientos e invitar a los estudiantes a participar tanto como puedan, entregando la actividad a los propios alumnos siempre que sea posible. Pueden compartir sus propias experiencias clínicas, tanto aquellas que implicaron respuestas profesionales claras como aquellas que fueron ambiguas y sin respuestas claras. Woodley (2015) sugiere crear carpetas de orientación individualizadas, ya sean en papel o electrónicas, para distribuirlas a los estudiantes al inicio de su rotación clínica.

Estrategias Creativas

Elabora un mnemotécnico pegadizo

Los mnemotécnicos son ayudas de memoria que utilizan las primeras letras de un conjunto de palabras para formar secuencias de información que son fáciles de recordar. Un ejemplo es el conocido ABC de la reanimación, 'A' para la vía aérea, 'B' para la respiración y 'C' para la circulación. Puedes crear una mnemotécnica pegadiza para ayudar a los alumnos de tu área a recordar los puntos críticos. Seleccione de tres a cinco datos importantes sobre una afección o procedimiento común. Elija una palabra para representar cada uno de estos puntos críticos. Incluya al menos una palabra que comience con una vocal si es posible. Comparta su mnemotécnico con los estudiantes al principio de la experiencia clínica y anime a todos los miembros del grupo a referirse a él durante las discusiones.

Desde el Campo

Organizar reuniones privadas de estudiantes individuales

Antes de cada práctica clínica, organice una reunión privada a uno con cada uno de sus alumnos. Dibuja del siguiente conjunto de preguntas “Llegar a conocerte” para guiar tus discusiones.

Nombre del alumno:

Nombre al que desea que le llamen si es diferente del anterior:

Confirmación por email:

Confirmación del número telefónico:

¿Cuál es tu estilo de aprendizaje?

¿Cuáles son algunas de tus fortalezas y desafíos?

¿Cuáles son tus expectativas de tu instructor?

¿Cómo te puedo ayudar como aprendiz?

¿Cómo sabré cuando estás ansioso, estresado o nervioso?

¿Qué esperas en esta próxima experiencia de práctica de enfermería?

¿Por qué te dedicaste a enfermería y dónde te ves después de completar un BSN?

¿Tienes alguna enfermera en tu familia o alguna experiencia en enfermería?

¿Trabajas fuera de la escuela?

¿Cuáles son tus aficiones o intereses?

¿Alguna otra inquietud que pueda abordar en este momento?

Lynda Champoux BSN y colegas, Instructora, Departamento de Enfermería, Camosun College, Victoria, BC.