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1.14: Sistema Muscular

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    14

     

    Stacey Grimm, Colean Allee, Elaine Strachota, Laurie Zielinski, Traci Gotz, Micheal Randolph y Heidi Belitz

    Objetivos de aprendizaje

    • Identificar la anatomía del sistema muscular
    • Describir las principales funciones del sistema muscular
    • Deletrea los términos médicos del sistema muscular y usa abreviaturas correctas
    • Explore enfermedades, trastornos y procedimientos comunes relacionados con el sistema muscular
    • Identificar las especialidades médicas asociadas al sistema muscular

    Partes de Word System Muscular

    Haga clic en prefijos, combinando formas y sufijos para revelar una lista de partes de palabras para memorizar para el Sistema Muscular.

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    Introducción al Sistema Muscular

    Cuando la mayoría de la gente piensa en los músculos, piensa en los músculos que son visibles justo debajo de la piel, particularmente de las extremidades. Se trata de músculos esqueléticos, así llamados porque la mayoría de ellos mueven el esqueleto. Pero hay dos tipos adicionales de músculos: el músculo liso y el músculo cardíaco. El cuerpo tiene más de 600 músculos que contribuyen significativamente al peso corporal.

    Mira este video:

    Miniatura para el elemento incrustado “Músculos, Parte 2 - Nivel Orgánico: Crash Course Anatomía y Fisiología #22”

    Un elemento de YouTube ha sido excluido de esta versión del texto. Puedes verlo en línea aquí: https://pb.libretexts.org/med/?p=156

    Medios 14.1 Músculos, Parte 2 — Nivel Orgánico: Curso Intensivo A&P #22 [Video en línea]. Copyright 2015 por CrashCourse.

    Términos médicos del sistema muscular

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    Anatomía (Estructuras) del Sistema Muscular

    El músculo es uno de los cuatro tipos primarios de tejido del cuerpo, y está formado por células especializadas llamadas fibras. El cuerpo contiene tres tipos de tejido muscular: músculo esquelético, músculo cardíaco y músculo liso (ver Figura 14.1). Los tres tejidos musculares tienen algunas propiedades en común; todos exhiben una cualidad llamada excitabilidad ya que sus membranas plasmáticas pueden cambiar sus estados eléctricos (de polarizados a despolarizados) y enviar una onda eléctrica llamada potencial de acción a lo largo de toda la membrana. La fascia es tejido conectivo fibroso que encierra los músculos.

     
    Tres tipos distintos de músculos (L a R): músculos lisos (no estriados), músculos cardíacos o cardíacos y músculos esqueléticos.
    Figura 14.1 Los Tres Tipos de Tejido Muscular. El cuerpo contiene tres tipos de tejido muscular: (a) músculo liso, (b) cardíaco o cardíaco, y (c) esquelético. www.científicanimations.com, CC BY-SA 4.0, vía Wikimedia Commons

    Tres tipos de tejidos musculares

    • Liso — asociado principalmente con las paredes de los órganos internos. También conocidos como músculos viscerales y son responsables del movimiento muscular involuntario —como la respiración, etc.
    • Cardíaco — músculo cardíaco o miocardio. Su apariencia es similar a un músculo esquelético y es responsable del bombeo de sangre. Da el latido del corazón.
    • Esquelético — estrechamente asociado con el sistema esquelético. También conocidos como músculos estriados y son responsables del movimiento muscular voluntario —como la deglución, etc.

    ¿Sabías?

    El glúteo máximo es el músculo más grande y el corazón es el músculo que más trabaja.

    Músculo Liso

    El músculo liso, llamado así porque las células no tienen estrías, está presente en las paredes de órganos huecos como la vejiga urinaria, el útero, el estómago, los intestinos, y en las paredes de los pasajes, como las arterias y venas del sistema circulatorio, y los tractos de las vías respiratorias, urinarias y reproductivas sistemas. El músculo liso también está presente en los ojos, donde funciona para cambiar el tamaño del iris y alterar la forma del cristalino; y en la piel donde hace que el cabello se ponga erecto en respuesta a la temperatura fría o al miedo.

    Músculo Cardíaco

    El tejido del músculo cardíaco solo se encuentra en el corazón. Las contracciones altamente coordinadas del músculo cardíaco bombean sangre hacia los vasos del sistema circulatorio. Similar al músculo esquelético, el músculo cardíaco está estriado y organizado en sarcómeros, poseyendo la misma organización de bandas que el músculo esquelético (ver Figura 14.1). Las células de las fibras del músculo cardíaco también están extensamente ramificadas y están conectadas entre sí en sus extremos por discos intercalados. Un disco intercalado permite que las células del músculo cardíaco se contraigan en un patrón ondulado para que el corazón pueda funcionar como una bomba.

    Músculo esquelético

    Los músculos esqueléticos actúan no solo para producir movimiento sino también para detener el movimiento, como resistir la gravedad para mantener la postura. Se necesitan pequeños ajustes constantes de los músculos esqueléticos para mantener un cuerpo erguido o equilibrado en cualquier posición. Los músculos también evitan el exceso de movimiento de los huesos y articulaciones, manteniendo la estabilidad esquelética y previniendo daños o deformaciones en la estructura esquelética.

    Los músculos esqueléticos se localizan por todo el cuerpo en las aberturas de los tractos internos para controlar el movimiento de diversas sustancias. Estos músculos permiten que funciones, como deglución, micción y defecación, estén bajo control voluntario. Los músculos esqueléticos también protegen los órganos internos (particularmente los órganos abdominales y pélvicos) al actuar como una barrera externa o escudo al trauma externo y al soportar el peso de los órganos.

    Los músculos esqueléticos contribuyen al mantenimiento de la homeostasis en el cuerpo al generar calor. Este calor es muy notable durante el ejercicio, cuando el movimiento muscular sostenido provoca que la temperatura corporal suba, y en casos de frío extremo, cuando los escalofríos producen contracciones aleatorias del músculo esquelético para generar calor.

     

    Verificación de concepto

    • Compara y contrasta los 3 tipos de tejidos musculares.
    • ¿En qué parte del cuerpo encuentras cada uno de los tipos de músculos?

     

    Fisiología (Función) del Sistema Muscular

    La función principal del sistema muscular es ayudar con el movimiento. Los músculos funcionan como pares antagónicos. A medida que un músculo se contrae, el otro músculo se relaja. Esta contracción tira

    los huesos y asiste con el movimiento. La contracción es el acortamiento de las fibras musculares mientras que la relajación alarga las fibras. Esta secuencia de relajación y contracción está influenciada por el sistema nervioso.

    Los músculos también trabajan para mantener la postura del cuerpo. Esto se hace a través de la contracción muscular donde el tronco se mantiene recto ya sea al estar sentado o de pie.

    Miniatura para el elemento incrustado “Joint Movements”

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    Medios 14.2 Revisión de movimientos conjuntos con el Dr. Mike. Copyright 2021, Dr. Matt & Dr. Mike.

     

    ACCIÓN

    SENTIDO

    flexión Disminuir el ángulo entre dos huesos; doblar una extremidad.
    extensión Incrementar el ángulo entre dos huesos; enderezar una extremidad.
    rapto Movimiento lejos de la línea media del cuerpo
    aducción Movimiento hacia la línea media del cuerpo
    rotación Movimiento circular alrededor de un eje (punto central). La rotación interna es hacia el centro del cuerpo y la rotación externa está lejos del centro del cuerpo.
    dorsiflexión Disminuyendo el ángulo de la unión del tobillo para que el pie se mueva hacia arriba, hacia la rodilla o el techo. Este es el movimiento opuesto de pisar el acelerador al conducir un automóvil.
    flexión plantar Movimiento que mueve el pie hacia abajo hacia el suelo como al señalar los dedos de los pies o pisar el acelerador. Planta/o significa planta del pie.
    supinación Tal como se aplica a la mano y el antebrazo, donde se dobla el codo, el acto de girar la palma hacia arriba. Aplicado al pie, es rollo hacia afuera del pie/tobillo durante el movimiento normal.
    pronación Tal como se aplica a la mano y el antebrazo, donde se dobla el codo, el acto de girar la palma hacia abajo. Aplicado al pie, es rollo hacia adentro del pie/tobillo durante el movimiento normal.

    Nombramiento de los músculos

    Existen muchas nomenclaturas para nombrar músculos. Algunos de estos incluyen:

    • divisiones — bíceps, tríceps, cuádriceps
    • tamaño — máximo (más grande), mínimo (más pequeño)
    • forma — deltoide (triangular), trapecio (trapecio)
    • acción — flexor (a flexionar), aductor (hacia la línea media del cuerpo)
    El panel superior muestra la vista anterior del cuerpo humano con los músculos principales etiquetados. Etiquetas leídas (desde arriba, cabeza): occipitofrontalis (vientre frontal), esternocleidomastoideo, trapecio, deltoides, pectorailis menor, serrato anterior, pectoral mayor, músculos del brazo: bíceps braquial, braquial, braquioradialis, pronator teres, flexor carpo radial, abdomnial: recto abdominal, oblicuo externo abdominal , parte inferior del cuerpo: tensor fasciae latae, illiopsoas, penctineo, aductor largo, sartorio, gracilis, recto femoral, vastus lateralis, vasus medialis, biularis longus, tibial anterior. El panel inferior muestra la vista posterior del cuerpo humano con los músculos principales etiquetados. Etiquetas leídas (de arriba, cabeza, lado izquierdo): aponeurosis epicraneal, occipitofrontalis, capitis esplenius, escápulas elevadoras, rombo, trapecio, supraespinoso, teras menores, infraespinoso, teres mayor, tríceps braquial, serato posterior inferior, oblicuo externo, inferior del cuerpo: glúteo medio, glúteo máximo, semimebranoso, peroneus longus, tibial posterior, (lado derecho, desde arriba) trapecio, deltpid, latissimus dorsi, brazo: braquioradialis, extersor carpi radialis, extensor digitorum, extensor carpi ulnaris, flexor carpi ulnaris, parte inferior del cuerpo: glúteo mínimo, músculos gemelo, bíceps femoris, semitendinoso, gracilis , gastrocnemio, sóleo.
    Figura 14.3. Visión general del Sistema Muscular. En las vistas anterior y posterior del sistema muscular de arriba, los músculos superficiales (los de la superficie) se muestran en el lado derecho del cuerpo mientras que los músculos profundos (los que están debajo de los músculos superficiales) se muestran en la mitad izquierda del cuerpo. Para las piernas, los músculos superficiales se muestran en la vista anterior mientras que la vista posterior muestra músculos tanto superficiales como profundos. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

    Abreviaturas médicas del sistema muscular

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    Enfermedades y trastornos comunes

    Distrofia Muscular

    Las distrofias musculares son enfermedades hereditarias raras que debilitan los músculos, disminuyendo la movilidad del individuo. Existen varios tipos de distrofia muscular que afectan a diferentes grupos musculares y los síntomas se desarrollan a diferentes edades (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2020). El tipo más común de distrofia muscular es la distrofia muscular de Duchenne/Becker (DMD/DMO). Esta enfermedad afecta principalmente a los niños y los síntomas pueden incluir caídas frecuentes y problemas para mantenerse al día con sus compañeros. Dado que todos los músculos están afectados, la persona eventualmente requerirá una silla de ruedas y asistencia para respirar (Muscular Distrophy Association, 2021). Para obtener más información, visite la página web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de la distrofia muscular

    Parálisis Cerebral

    La Parálisis Cerebral (PC) es causada por una interrupción del desarrollo normal del cerebro de una persona que conduce a debilidad con los músculos. Dependiendo de la zona del cerebro que se vea afectada, los signos y síntomas variarán en el tipo y gravedad entre individuos. El equilibrio y la coordinación suelen ser desafiantes debido a la incapacidad de controlar los músculos (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2020). Para conocer más sobre Parálisis Cerebral por favor visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

    Síndrome del Túnel Carpiano

    El síndrome del túnel carpiano puede presentarse con dolor, entumecimiento o debilidad en la (s) mano (s) causada por la presión sobre el nervio mediano. Algunas causas de esta presión están relacionadas con el trabajo como el teclado con mecánica corporal inadecuada, enfermedades como la artritis, e incluso el embarazo (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, 2020). Para obtener más información, visite la página web del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares.

    Parálisis

    La parálisis es la pérdida de fuerza y control de los músculos en partes del cuerpo. La parálisis puede localizarse donde afecta áreas específicas como la cara, los pies, las cuerdas vocales, etc., o puede generalizarse donde afecta a una zona más grande del cuerpo. Existen varios tipos de parálisis generalizada, entre ellos:
    • Paresia: una parálisis parcial en la que todavía hay cierto control de los músculos
    • Paraplejia — parálisis que afecta tanto a las piernas como a la parte inferior del cuerpo.
    • Cuadriplejía: afecta ambos brazos, ambas piernas y, a veces, del cuello hacia abajo
    • Hemiplejia — afecta a un lado del cuerpo. Por ejemplo, el brazo y la pierna del mismo lado del cuerpo (Cleveland Clinic, 2017)

    Para obtener más información sobre la parálisis, visite la página web de información sobre parálisis de la Clínica Cleveland.

    Esguince y distensión

    Un esguince es una lesión en una articulación por la cual un ligamento se estira o se rompe.

    Una distensión es una lesión en un músculo por la cual un tendón se estira o se rompe.

    Procedimientos de Diagnóstico

    La electromiografía (EMG) es un procedimiento que evalúa la función de las células nerviosas que controlan los músculos. Los electrodos, ya sea unidos a la piel o insertados en el músculo, permiten el registro de impulsos eléctricos. EMG puede identificar problemas funcionales con los nervios periféricos, músculos, o con las señales entre los nervios y los músculos. Esta es solo una prueba de una serie de pruebas que ayudan en el diagnóstico de trastornos neuromusculares (Mayo Clinic Staff, 2019). Para obtener más información, visite la página web de Electromiografía de Mayo Clinic.

    La Resonancia Magnética (MRI) (Fig 14.4) es una prueba que utiliza ondas de radiofrecuencia y un campo magnético para producir imágenes claras que ayudan en el diagnóstico de una amplia gama de afecciones (Instituto Nacional de Imagen Biomédica y Bioingeniería, n.d.). Leung (2017) señala que ha habido un mayor uso clínico en el uso de MRI para el tratamiento y monitoreo de trastornos musculares debido a las imágenes de resonancia magnética de alta calidad que distinguen los músculos esqueléticos de la grasa (párr. 4). Para obtener más información, visite la página web de IRM del Instituto Nacional de Imagen Biomédica y Bioingeniería.

    Figura 14.4. Escáner de MRI Vantage Atlas de Toshiba. Desde Mos.ru, CC BY 4.0 vía Wikimedia Commons

    La prueba de rango de movimiento es un procedimiento de diagnóstico que se utiliza para determinar la cantidad de movimiento alrededor de una articulación específica.

    Terminología Médica en Contexto

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    Especialidades Médicas Relacionadas con Sistema Muscular

    Cirujano Ortopédico

    Los Cirujanos Ortopédicos son médicos que completan una formación especializada en la prevención, diagnóstico, tratamiento y cirugía de trastornos y enfermedades relacionadas con los sistemas musculoesqueléticos (American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2021). Para obtener más detalles, visite la página de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos sobre Cirujanos Ortopédicos.

    Neurólogo

    Los neurólogos son médicos que completan una formación especializada adicional en la prevención, diagnóstico y tratamiento de trastornos y padecimientos relacionados con el cerebro, la médula espinal, los nervios y los músculos (Academia Americana de Neurología, 2021). Para más detalles visite la página web de la Academia Americana de Neurología.

    Kinesiólogo

    Los kinesiólogos son profesionales regulados de la salud con un grado en kinesiología o disciplina afín. Los kinesiólogos trabajan en una variedad de entornos que ayudan a las personas con el manejo del dolor, la prevención de lesiones y la promoción de la salud a través de la biomecánica (American Kinesiology Association, 2021). Para explorar las opciones de carrera para kinesiólogos, visite la página web del Centro de Carreras de la American Kinesiology Association. Para conocer más sobre kinesiólogos y carreras en este campo, visite la página web Zippia Kinesiologist Overview.

    terapeuta ocupacional

    El terapeuta ocupacional ayuda a las personas a lo largo de la vida a hacer las cosas que quieren y necesitan hacer a través del uso terapéutico de las actividades diarias (ocupaciones). Los profesionales de terapia ocupacional permiten que las personas de todas las edades vivan la vida al máximo ayudándoles a promover la salud y prevenir, o vivir mejor con, lesiones, enfermedades o discapacidades. Para obtener más información visite la página web de la Asociación Americana de Terapia Ocupacional

    Asistente certificado de terapeuta ocupacional

    Los asistentes y ayudantes certificados de terapeuta ocupacional ayudan a los pacientes a desarrollar, recuperarse, mejorar, así como mantener las habilidades necesarias para la vida diaria y el trabajo. Para obtener más información visite el Manual Perspectiva Ocupacional: Auxiliares y Auxiliares de Terapia Ocupaci

    Fisioterapeuta

    Los fisioterapeutas ayudan a las personas a maximizar su calidad de vida. Trabajan con personas de todas las edades y habilidades, y en una variedad de entornos. Ayudan a las personas a rehabilitarse de lesiones devastadoras, manejar afecciones crónicas, evitar la cirugía y los medicamentos recetados, y crear hábitos saludables. Para obtener más información, visite: American Physical Therapy Association

    Auxiliar de Fisioterapeuta

    Ayudar a los fisioterapeutas a brindar tratamientos y procedimientos de fisioterapia. Pueden, de conformidad con las leyes estatales, asistir en el desarrollo de planes de tratamiento, realizar funciones rutinarias, documentar los avances del tratamiento y modificar tratamientos específicos de acuerdo con el estado del paciente y dentro del alcance de los planes de tratamiento establecidos por un fisioterapeuta. Generalmente requiere capacitación formal. Para conocer más por favor visite: Asistentes de Fisioterapeuta

    Ponte a prueba

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    Referencias

    Academia Americana de Neurología. (2021). ¿Qué es un neurólogo? https://www.aan.com/tools-and-resources/medical-students/careers-in-neurology/what-is-a-neurologist/

    Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. (2021). Traumatólogos: Restaurando la movilidad y manteniendo nuestra nación en movimiento. https://www.aaos.org/about/what-is-an-orthopaedic-surgeon/

    Asociación Americana de Kinesiología. (2021). Centro de Carrera. https://www.americankinesiology.org/SubPages/Pages/Careers%20In%20Kinesiology#rn

    Asociación Americana de Terapia Ocupacional. (2021). Qué es la Terapia Ocupacional. https://www.aota.org/conference-events/otmonth/what-is-ot.aspx

    Asociación Americana de Fisioterapia. (2021). Carreras en Fisioterapia. https://www.apta.org/your-career/careers-in-physical-therapy

    Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). ¿Qué es la parálisis cerebral? CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.html

    Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). ¿Qué es la distrofia muscular? CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/musculardystrophy/facts.html

    [CrashCourse]. (2015, 15 de julio). Músculos, parte 2 — nivel organizativo: Curso intensivo A&P #22 [Video]. YouTube. https://youtu.be/I80Xx7pA9hQ

    Leung, J. (2016, 25 de noviembre). Patrones de resonancia magnética de afectación muscular en enfermedades musculares genéticas: una revisión sistemática. Revista de Neurología, 264 (7), 1320-1333. https://dx.doi.org/10.1007%2Fs00415-016-8350-6

    Personal de Mayo Clinic. (2019, 21 de mayo). Electromiografía (EMG). Mayo Clinic Atención e Información al Paciente. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/emg/about/pac-20393913

    Asociación de Distrofia Muscular. (2021). Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). https://www.mda.org/disease/duchenne-muscular-dystrophy

    Instituto Nacional de Imagen Biomédica y Bioingeniería. (n.d.) Resonancia Magnética (MRI). Institutos Nacionales de Salud. https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/magnetic-resonance-imaging-mri

    Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. (2020). Ficha Técnica del Síndrome del Túnel Carpiano. Institutos Nacionales de Salud. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet

    Auxiliares y Auxiliares de Terapia Ocupacional (Sept 2021). Manual Perspectiva Laboral. https://www.bls.gov/ooh/healthcare/occupational-therapy-assistants-and-aides.htm

    Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos. (2021). Terapeutas ocupacionales https://www.bls.gov/ooh/healthcare/physical-therapists.htm#tab-1

    Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos. (2021). Auxiliares de Fisioterapeuta. https://www.bls.gov/oes/current/oes312021.htm#nat

     

    A menos que se indique lo contrario, este capítulo contiene material adaptado de Anatomía y Fisiología (en OpenStax), por Betts, et al. y se utiliza bajo una licencia internacional CC BY 4.0. Descarga y accede a este libro de forma gratuita en https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology/pages/1-introduction.

     

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