1.15: Sistemas sensoriales

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Stacey Grimm, Colean Allee, Elaine Strachota, Laurie Zielinski, Traci Gotz, Micheal Randolph y Heidi Belitz

Objetivos de aprendizaje de WTCS

• • Aplicar las reglas del lenguaje médico para construir, analizar, deletrear, pronunciar, abreviar y definir términos que se relacionan con el sistema sensorial
  • Identificar significados de componentes clave de palabras del sistema sensorial
  • Categorizar términos diagnósticos, terapéuticos, procedimentales o anatómicos relacionados con el sistema sensorial
  • Términos de uso relacionados con el sistema sensorial
  • Términos de uso relacionados con las enfermedades y trastornos del sistema sensorial

Partes de Word System Sensory

Haga clic en prefijos, combinando formas y sufijos para revelar una lista de partes de palabras para memorizar para el Sistema Sensorial.

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Introducción a los Sistemas Sensoriales

Pregúntele a cualquiera cuáles son los sentidos, y es probable que enumeren los cinco sentidos principales como gusto, olfato, tacto, audición y vista. Sin embargo, estos no son todos los sentidos. La omisión más obvia de esta lista es el equilibrio. El tacto se puede subdividir en presión, vibración, estiramiento y posición del folículo piloso, sobre la base del tipo de mecanorreceptores que perciben estas sensaciones táctiles. Otros sentidos pasados por alto incluyen la percepción de la temperatura por termorreceptores y la percepción del dolor por los nociceptores.

Dentro del ámbito de la fisiología, los sentidos pueden clasificarse como generales o especiales. Un sentido general es aquel que se distribuye por todo el cuerpo y tiene células receptoras dentro de las estructuras de otros órganos. Los mecanorreceptores en la piel, los músculos o las paredes de los vasos sanguíneos son ejemplos de este tipo. Los sentidos generales a menudo contribuyen al sentido del tacto, como se describió anteriormente, o a la propiocepción y cinestesia, o a un sentido visceral, que es lo más importante para las funciones autonómicas. Un sentido especial es aquel que tiene un órgano específico dedicado a él, a saber, el ojo, el oído interno, la lengua o la nariz. La siguiente figura muestra la serie de eventos que conducen a la estimulación de un órgano sensorial.

 

Figura 15.1. Patrón de eventos en la estimulación de un órgano sensorial. De Chabner, D.E. (2017) Lenguaje de la Medicina. Elsevier. p698. Todos los Derechos Reservados.

Gustation (Gusto) y Olfato (Olfato)

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Medios 15.1 Sabor y Olfato: Curso Intensivo A&P #16 [Video en línea]. Copyright 2015 de CrashCourse.

Términos médicos del sistema sensorial

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Gustation (Gusto)

Gustation es el sentido especial asociado a la lengua. La superficie de la lengua, junto con el resto de la cavidad oral, está revestida por un epitelio escamoso estratificado. Las protuberancias elevadas llamadas papilas contienen las estructuras para la transducción gustativa. Existen cuatro tipos de papilas, en función de su apariencia:

• circunvalar
• foliar
• filiforme
• fungiforme

Dentro de la estructura de las papilas se encuentran las papilas gustativas que contienen células receptoras gustativas especializadas para la transducción de estímulos gustativos. Estas células receptoras son sensibles a los químicos contenidos dentro de los alimentos que se ingieren, y liberan neurotransmisores en función de la cantidad del químico en los alimentos. Los neurotransmisores de las células gustativas pueden activar neuronas sensoriales en los nervios facial, glosofaríngeo y craneal vago.

Solo existen unas pocas submodalidades reconocidas dentro del sentido del gusto, o gusto. Hasta hace poco, sólo se reconocían cuatro sabores: dulce, salado, agrio y amargo. La investigación a principios del siglo XX condujo al reconocimiento del quinto sabor, el umami, a mediados de la década de 1980. Investigaciones muy recientes han sugerido que también puede haber un sexto sabor por las grasas, o lípidos.

Olfato

Al igual que el sabor, el olfato, también responde a estímulos químicos. Las neuronas receptoras olfativas se localizan en una pequeña región dentro de la cavidad nasal superior. El epitelio nasal, incluyendo las células olfativas, puede ser dañado por sustancias químicas tóxicas transportadas por el aire.

 

 

 

Los mensajes de los receptores olfativos viajan al cerebro, específicamente a la corteza olfativa primaria que se encuentra en las áreas inferior y medial del lóbulo temporal y adicionalmente al hipotálamo, donde los olores se asocian con la memoria a largo plazo y la respuesta emocional.

Verificación de concepto

• ¿Qué partes del cerebro están activas con la grabación y asociación de aromas con recuerdos y emociones?
• Recordar y enumerar los cuatro tipos de papilas (papilas gustativas) que se encuentran en la lengua.

Audición (Audición), Equilibrio (Equilibrio) y Somatosensación (Tacto)

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Medios 15.2 Audiencia y Balance: Curso Intensivo A&P #17 [Video en línea]. Copyright 2015 por CrashCourse.

Audición (Audición)

La audición, o audición, es la transducción de ondas sonoras en una señal neural que es posible gracias a las estructuras del oído (ver Figura 15.2).

Figura 15.2 Estructuras de la Oreja. El oído externo contiene la aurícula, el canal auditivo y la membrana timpánica. El oído medio contiene los huesecillos y está conectado a la faringe por la trompa de Eustaquio. El oído interno contiene la cóclea y el vestíbulo, los cuales son los encargados de la audición y el equilibrio, respectivamente. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

 

Figura 15.3 Vía de vibraciones sonoras desde el oído externo hasta el bardo (corteza cerebral). Modificado de Nzachariah3, CC BY 3.0, vía Wikimedia Commons

• El oído externo consiste en la aurícula a veces denominada pabellón auricular, canal auditivo y membrana timpánica.
  • Las curvas en forma de C de la aurícula dirigen las ondas sonoras hacia el canal auditivo. El canal ingresa al cráneo a través del meato auditivo externo del hueso temporal. Al final del conducto auditivo se encuentra la membrana timpánica, que vibra después de ser golpeada por las ondas sonoras.
• El oído medio consiste en los huesecillos, la ventana oval y la membrana timpánica.
  • Los tres huesecillos son el malleo, el incus y el estribo, que son nombres latinos que se traducen aproximadamente como martillo, yunque y estribo. El maleo se une a la membrana timpánica y se articula con el incus. El incus, a su vez, se articula con los estribos. Luego, el estribo se une al oído interno, donde las ondas sonoras se transducirán en una señal neural. Las vibraciones de los huesecillos viajan a través de la ventana ovalada, moviendo el fluido en un movimiento ondulatorio. La frecuencia de las ondas fluidas coincide con las frecuencias de las ondas sonoras. El oído medio está conectado a la faringe a través de la trompa de Eustaquio, lo que ayuda a equilibrar la presión del aire a través de la membrana timpánica. El tubo normalmente está cerrado pero se abrirá cuando los músculos de la faringe se contraen durante la deglución o el bostezo.

• El oído interno a menudo se describe como un laberinto óseo, ya que está compuesto por una serie de canales incrustados dentro del hueso temporal.
  • Consiste en la cóclea que se encarga de la audición y el vestíbulo que se encarga del equilibrio. Las señales neuronales de estas dos regiones se transmiten al tronco encefálico a través de haces de fibras separados. Sin embargo, estos dos haces distintos viajan juntos desde el oído interno hasta el tronco encefálico como nervio vestibulococlear. El sonido se transduce en señales neuronales dentro de la región coclear del oído interno, que contiene las neuronas sensoriales de los ganglios espirales. Estos ganglios se encuentran dentro de la cóclea en forma de espiral del oído interno. La cóclea se une al estribo a través de la ventana ovalada.

La imagen de abajo es una vista transversal de la cóclea que muestra la scala vestibuli y la scala tympani discurren a lo largo de ambos lados del conducto coclear (ver Figura 15.4). El conducto coclear contiene varios órganos de Corti, que tranducen el movimiento de onda de las dos escalas en señales neuronales. Los órganos de Corti se encuentran en la parte superior de la membrana basilar, que es el lado del conducto coclear ubicado entre los órganos de Corti y la scala tympani. A medida que las ondas fluidas se mueven a través de la scala vestibuli y la scala tympani, la membrana basilar se mueve en un punto específico, dependiendo de la frecuencia de las ondas. Las ondas de mayor frecuencia mueven la región de la membrana basilar que está cerca de la base de la cóclea. Las ondas de menor frecuencia mueven la región de la membrana basilar que está cerca de la punta de la cóclea.

 

Figura 15.4 Sección transversal de la Cóclea. Se destacan los tres grandes espacios dentro de la cóclea. La scala tympani y scala vestibuli se encuentran a ambos lados del conducto coclear. El órgano de Corti, que contiene las células ciliadas mecanorreceptoras, es adyacente al tímpano de la scala, donde se asienta sobre la membrana basilar. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

La cóclea codifica estímulos auditivos para frecuencias entre 20 y 20,000 Hz, que es el rango de sonido que los oídos humanos pueden detectar. La unidad de Hertz mide la frecuencia de las ondas sonoras en términos de ciclos producidos por segundo. Frecuencias tan bajas como 20 Hz son detectadas por las células ciliadas en el ápice, o punta, de la cóclea. Las frecuencias en los rangos más altos de 20 kHz son codificadas por células ciliadas en la base de la cóclea, cerca de las ventanas redondas y ovales. La mayoría de los estímulos auditivos contienen una mezcla de sonidos a una variedad de frecuencias e intensidades (representadas por la amplitud de la onda sonora). Las células ciliadas a lo largo del conducto coclear, cada una sensible a una frecuencia particular, permiten que la cóclea separe los estímulos auditivos por frecuencia, así como un prisma separa la luz visible en sus colores componentes. Para conocer más sobre la audición y la cóclea, mira este video de Medline Plus.

Equilibrio (Equilibrio)

Junto con la audición, el oído interno se encarga de codificar la información sobre el equilibrio. Las células que perciben la posición de la cabeza, el movimiento de la cabeza y el movimiento corporal se encuentran dentro del vestíbulo del oído interno. La posición de la cabeza es detectada por los órganos del otolito, mientras que el movimiento de la cabeza es detectado por los canales semicirculares (ver Figura 15.5). Las señales neuronales generadas en el ganglio vestibular se transmiten a través del nervio vestibulococlear al tronco encefálico y al cerebelo.

 

Figura 15.5 Codificación Rotacional por Canales Semicirculares. El movimiento rotacional de la cabeza está codificado por las células ciliadas en la base de los canales semicirculares. A medida que uno de los canales se mueve en arco con la cabeza, el fluido interno se mueve en sentido contrario, haciendo que la cúpula y la estereocilia se doblen. El movimiento de dos canales dentro de un plano da como resultado información sobre la dirección en la que se mueve la cabeza, y la activación de los seis canales puede dar una indicación muy precisa del movimiento de la cabeza en tres dimensiones. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

Somatosensación (Tacto)

¿Sabías?

Con el proceso de envejecimiento, los humanos pierden células receptoras sensoriales, incluidas las células que detectan dolor y cambios de temperatura.

La somatosensación se considera un sentido general, a diferencia de los sentidos especiales discutidos en esta sección. La somatosensación es el grupo de modalidades sensoriales que se asocian con el tacto, la propiocepción y la interocepción. Estas modalidades incluyen presión, vibración, tacto ligero, cosquillas, picor, temperatura, dolor, propiocepción y cinestesia. Esto significa que sus receptores no están asociados con un órgano especializado, sino que se encuentran diseminados por todo el cuerpo en una variedad de órganos. Muchos de los receptores somatosensoriales se encuentran en la piel, pero los receptores también se encuentran en los músculos, tendones, cápsulas articulares, ligamentos, y en las paredes de los órganos viscerales.

Los dos tipos de señales somatosensoriales que son transducidas por terminaciones nerviosas libres son el dolor y la temperatura. Los receptores de temperatura se estimulan cuando las temperaturas locales difieren de la temperatura corporal. Algunos termorreceptores son sensibles solo al frío y otros solo al calor. La nocicepción es la sensación de estímulos potencialmente dañinos. Los estímulos mecánicos, químicos o térmicos más allá de un umbral establecido provocarán sensaciones dolorosas. Los tejidos estresados o dañados liberan químicos que activan las proteínas receptoras en los nociceptores.

 

Verificación de concepto

• ¿Qué estructura existe dentro del oído para ayudar a mantener el equilibrio?
• ¿Cuáles son los términos médicos utilizados para describir el sentido del gusto y el tacto?

Actividad de etiquetado de anatomía
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Visión (Vista)

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Medios 15.3 Visión: Crash Course A&P #18 [Video en línea]. Copyright 2015 por CrashCourse.

La visión es el sentido especial de la vista que se basa en la transducción de estímulos de luz recibidos a través de los ojos. Los ojos se encuentran dentro de cualquiera de las dos órbitas en el cráneo. Las órbitas óseas rodean los globos oculares, protegiéndolos y anclando los tejidos blandos del ojo (ver Figura 15.6). Los párpados, con pestañas en sus bordes de ataque, ayudan a proteger el ojo de las abrasiones al bloquear las partículas que pueden caer en la superficie del ojo.

La superficie interna de cada párpado es una membrana delgada conocida como conjuntiva palpebral. La conjuntiva se extiende sobre la esclerótica, conectando los párpados con el globo ocular. Las lágrimas son producidas por la glándula lagrimal, ubicada debajo de los bordes laterales de la nariz. Las lágrimas producidas por esta glándula fluyen a través del conducto lagrimal hasta la esquina medial del ojo, donde las lágrimas fluyen sobre la conjuntiva, lavando las partículas extrañas.

 

 

Figura 15.6 El ojo en la órbita. El ojo se encuentra dentro de la órbita y rodeado de tejidos blandos que protegen y apoyan su función. La órbita está rodeada por huesos craneales del cráneo. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

El movimiento del ojo dentro de la órbita se logra mediante la contracción de seis músculos extraoculares que se originan a partir de los huesos de la órbita y se insertan en la superficie del globo ocular. Cuatro de los músculos están dispuestos en los puntos cardinales alrededor del ojo y llevan el nombre de esas ubicaciones. Ellos son los:

• recto superior
• recto medial
• recto inferior
• recto lateral.

Cuando cada uno de estos músculos se contrae, el ojo se mueve hacia el músculo que se contrae. Por ejemplo, cuando el recto superior se contrae, el ojo gira para mirar hacia arriba.

El ojo en sí es una esfera hueca compuesta por tres capas de tejido.

• La capa más externa es la túnica fibrosa, que incluye la esclerótica blanca y la córnea transparente. La esclerótica representa cinco sextas partes de la superficie del ojo, la mayoría de las cuales no es visible, aunque los humanos son únicos comparados con muchas otras especies al tener tanto del “blanco del ojo” visible (ver Figura 15.7). La córnea transparente cubre la punta anterior del ojo y permite que la luz entre en el ojo.
• La capa media del ojo es la túnica vascular, que está compuesta principalmente por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris. La coroides es una capa de tejido conectivo altamente vascularizado que proporciona un suministro de sangre al globo ocular. La coroides es posterior al cuerpo ciliar, una estructura muscular que está unida al cristalino por fibras de zónulas. Estas dos estructuras doblan la lente, lo que le permite enfocar la luz en la parte posterior del ojo. Superponiendo el cuerpo ciliar, y visible en el ojo anterior, está el iris, la parte coloreada del ojo. El iris es un músculo liso que abre o cierra la pupila, que es el orificio en el centro del ojo que permite la entrada de luz. El iris contrae la pupila en respuesta a la luz brillante y dilata la pupila en respuesta a la luz tenue.
• La capa más interna del ojo es la túnica neural, o retina, que contiene el tejido nervioso responsable de la fotorrecepción.

El ojo también se divide en dos cavidades:

• La cavidad anterior
  • La cavidad anterior es el espacio entre la córnea y el cristalino, incluyendo el iris y el cuerpo ciliar. Se llena de un fluido acuoso llamado humor acuoso.
• La cavidad posterior
  • La cavidad posterior es el espacio detrás del cristalino que se extiende hasta el lado posterior del globo ocular interior, donde se encuentra la retina. La cavidad posterior se llena con un líquido más viscoso llamado humor vítreo.

La retina está compuesta por varias capas y contiene células especializadas para el procesamiento inicial de estímulos visuales. Los fotorreceptores (bastones y conos) cambian su potencial de membrana cuando son estimulados por la energía de la luz. El cambio en el potencial de membrana altera la cantidad de neurotransmisor que las células fotorreceptoras liberan sobre las células bipolares en la capa sináptica externa. Es la célula bipolar en la retina la que conecta un fotorreceptor a una célula ganglionar retiniana (RGC) en la capa sináptica interna. Allí, las células amacrinas contribuyen adicionalmente al procesamiento de la retina antes de que el RGC produzca un potencial de acción. Los axones de las RGC, que se encuentran en la capa más interna de la retina, se recogen en el disco óptico y dejan el ojo en el nervio óptico (ver Figura 15.7). Debido a que estos axones pasan a través de la retina, no hay fotorreceptores en la parte posterior del ojo, donde comienza el nervio óptico. Esto crea un “punto ciego” en la retina, y un punto ciego correspondiente en nuestro campo visual.

 

 

Figura 15.7 Estructura del Ojo. La esfera del ojo se puede dividir en cámaras anterior y posterior. La pared del ojo está compuesta por tres capas: la túnica fibrosa, la túnica vascular y la túnica neural. Dentro de la túnica neural se encuentra la retina, con tres capas de células y dos capas sinápticas entre ellas. El centro de la retina tiene una pequeña indentación conocida como fóvea. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

Los fotorreceptores en la retina (bastones y conos) se encuentran detrás de los axones, RGC, células bipolares y vasos sanguíneos retinianos. Una cantidad significativa de luz es absorbida por estas estructuras antes de que la luz llegue a las células fotorreceptoras. En el centro exacto de la retina se encuentra una pequeña área conocida como la fóvea. En la fóvea, la retina carece de las células de soporte y los vasos sanguíneos, y solo contiene fotorreceptores. Por lo tanto, la agudeza visual, es mayor en la fóvea. Esto se debe a que la fóvea es donde la menor cantidad de luz entrante es absorbida por otras estructuras retinianas (ver Figura 15.7). A medida que uno se mueve en cualquier dirección desde este punto central de la retina, la agudeza visual disminuye significativamente.

Ejemplo: Agudeza Visual (VA) entre la fóvea y la retina periférica.

La diferencia en la agudeza visual entre la fóvea y la retina periférica se evidencia fácilmente al mirar directamente una palabra en medio de este párrafo. El estímulo visual en medio del campo de visión cae sobre la fóvea y se encuentra en el foco más agudo. Sin apartar los ojos de esa palabra, observe que las palabras al principio o al final del párrafo no están enfocadas. Las imágenes en tu visión periférica son enfocadas por la retina periférica, y tienen bordes vagos, borrosos y palabras que no están tan claramente identificadas. Como resultado, gran parte de la función neural de los ojos se ocupa de mover los ojos y la cabeza para que importantes estímulos visuales se centren en la fóvea.

 

Existen tres tipos de opsinas de cono, que son sensibles a diferentes longitudes de onda de luz y nos proporcionan visión de color. Al comparar la actividad de los tres conos diferentes, el cerebro puede extraer información de color a partir de estímulos visuales (ver Figura 15.8). Por ejemplo, una luz azul brillante que tenga una longitud de onda de aproximadamente 450 nm activaría los conos “rojos” mínimamente, los conos “verdes” marginalmente, y los conos “azules” predominantemente. La activación relativa de los tres conos diferentes es calculada por el cerebro, que percibe el color como azul. Sin embargo, los conos no pueden reaccionar a la luz de baja intensidad y las varillas no perciben el color de la luz. Por lo tanto, nuestra visión con poca luz está, en esencia, en escala de grises. Es decir, en una habitación oscura, todo aparece como una tonalidad de gris. Si piensas que puedes ver colores en la oscuridad, lo más probable es que sea porque tu cerebro sabe de qué color es algo y está confiando en ese recuerdo.

 

 

Figura 15.8 Comparación de la sensibilidad al color de los fotopigmentos. La comparación de los espectros de sensibilidad máxima y absorbancia de los cuatro fotopigmentos sugiere que son más sensibles a longitudes de onda particulares. De Betts, et al., 2021. Licenciado bajo CC BY 4.0.

 

Términos médicos del sistema sensorial que no se rompen fácilmente en partes de palabras

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Actividad de etiquetado de anatomía

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Los términos del sistema sensorial no se rompen fácilmente en partes de palabras

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Abreviaturas comunes para el sistema sensorial

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Enfermedades y Trastornos de los Sistemas Sensoriales

Enfermedades y Trastornos Olfativos

Anosmia

Un trauma contundente en el rostro, como el común en muchos accidentes automovilísticos, puede llevar a la pérdida del nervio olfativo, y posteriormente, a la pérdida del sentido del olfato. Este padecimiento se conoce como anosmia. Cuando el lóbulo frontal del cerebro se mueve en relación con el hueso etmoideo, los axones del tracto olfativo pueden ser separados por cizallamiento. Los luchadores profesionales suelen experimentar anosmia debido a repetidos traumas en la cara y la cabeza. Además, ciertos productos farmacéuticos, como los antibióticos, pueden causar anosmia al matar todas las neuronas olfativas a la vez. Si no hay axones en su lugar dentro del nervio olfativo, entonces los axones de las neuronas olfativas recién formadas no tienen una guía para conducirlos a sus conexiones dentro del bulbo olfativo. También hay causas temporales de anosmia, como las provocadas por respuestas inflamatorias relacionadas con infecciones respiratorias o alergias.

La pérdida del sentido del olfato puede resultar en un sabor insípido de los alimentos. Una persona con un sentido del olfato alterado puede requerir niveles adicionales de especias y condimentos para probar los alimentos. La anosmia también puede estar relacionada con algunas presentaciones de depresión leve, ya que la pérdida del disfrute de los alimentos puede llevar a una sensación general de desesperación. La capacidad de las neuronas olfativas para reemplazarse disminuye con la edad, lo que lleva a la anosmia relacionada con la edad. Esto explica por qué algunas personas mayores salan su comida más que las personas más jóvenes. Sin embargo, este aumento de la ingesta de sodio puede aumentar el volumen sanguíneo y la presión arterial, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares en los adultos mayores (Betts, et al., 2021).

Enfermedades y Trastornos de Oídos, Nariz y Garganta

Otitis Media

La otitis media se conoce como inflamación del canal auditivo medio que involucra el tímpano. Se observa comúnmente en niños más pequeños debido a infecciones bacterianas y virales. Los síntomas incluyen posibles síntomas de fiebre, tos y resfrío, pérdida de audición, irritabilidad y otalgia. El tratamiento implica el control sintomático así como el uso de antibióticos (Amoxicilina) si es necesario (Danishyar y Ashurst 2021). Para conocer más sobre la otitis media visita esta página web de la estantería del Centro Nacional de Información Biotecnológica.

Otitis Externa

La otitis externa es una inflamación del conducto auditivo externo y se conoce como oído de nadador porque se asocia con su exposición al agua. Su presentación clínica y manejo son los mismos que la otitis media (Piercefield, et al., 2011). Para conocer más sobre la otitis externa revisa este sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Pérdida auditiva conductiva

La pérdida de audición ocurre cuando algo interrumpe el sonido a través del oído medio y externo, como daño físico al tímpano (perforación). La pérdida auditiva se puede manejar con farmacoterapia, cirugía o una combinación de ambas (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2020).

Pérdida auditiva neurosensorial

Esta pérdida auditiva es el resultado del daño a las estructuras neuronales. Los tumores así como la exposición a ruidos fuertes (agudos/crónicos) pueden llevar a este tipo de pérdida auditiva (Centers for Disease Control and Prevention, 2020). Para obtener más información sobre la pérdida auditiva neurosensorial, consulte la página web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre la pérdida auditiva neurosensorial.

Acúfenos

El tinnitus es una condición de zumbido percibido en los oídos. El tinnitus puede ser causado por muchas afecciones de salud subyacentes, incluida la inflamación u obstrucción dentro del oído medio (American Tinnitus Association, 2019). Para escuchar cómo puede sonar el tinnitus, visite la página web de la American Tinnitus Association.

Otosclerosis

Esto es endurecimiento de la oreja debido a la formación de hueso nuevo de los huesecillos del oído interno. Su etiología es de origen idiopático o hereditario. Las características clínicas son consistentes con las de la pérdida auditiva conductiva. El tratamiento para la otoesclerosis leve implica el uso de un audífono, mientras que la otosclerosis más grave se trata con una cirugía de estapedectomía (Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación, 2018). Para conocer más visita la página web del Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación en Otosclerosis.

Rinitis

Es la inflamación de la cavidad nasal revestimiento de la mucosa que puede conducir a la congestión y rinorrea (secreción nasal). Las causas se deben a reacciones alérgicas así como a virus. Los regímenes de tratamiento incluyen manejo sintomático, aerosoles salinos y antihistamínicos orales (Naclerio, Bachert y Baraniuk, 2010).

Enfermedades y trastornos oculares

Ceguera

El término “ceguera” puede abarcar un amplio espectro de discapacidad visual, como la incapacidad de ver debido a una lesión, enfermedad o una afección congénita. Los parámetros para la ceguera legal son el campo visual es de 20 grados o más estrecho y/o la agudeza visual es 20/200 o menos en el mejor ojo vidente incluso después de la corrección. Muchas de las afecciones que se describen a continuación conducen a discapacidad visual, baja visión y ceguera legal (Lee y Mesfin, 2020). Para conocer más sobre la ceguera, visite la página web de la Biblioteca Nacional de Medicina.

Cataratas

Una catarata es una opacidad del cristalino normalmente transparente del ojo. Para las personas que tienen cataratas, es como ver a través de lentes o ventanas nubladas. El cristalino del ojo pierde su flexibilidad debido al proceso de envejecimiento que lleva en algunos casos a cataratas seniles. Los bebés en algún momento nacen con cataratas congénitas. El tratamiento generalmente implica cirugía para extirpar la opacidad del cristalino (Mayo Clinic Staff, 2018). Para obtener más información, visite la página web de Mayo Clinic sobre cataratas.

Conjuntivitis

Esta es una afección que involucra inflamación de la conjuntiva. Sus causas comunes se deben a alérgenos, químicos, objetos extraños, así como patógenos bacterianos y virales. La causa de la conjuntivitis determina si es transmisible de un individuo a otro. El ojo rosado causado por el adenovirus por ejemplo, es altamente contagioso en comparación con el polen que no lo es. El manejo implica tratar la causa subyacente de la conjuntivitis (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2019). Para conocer más sobre la conjuntivitis por favor visite la página web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre conjuntivitis.

Retinopatía diabética

Se trata de una enfermedad de la retina causada por la diabetes mellitus. Las venas retinianas se dilatan provocando hinchazón a medida que el líquido se escapa de los vasos sanguíneos hacia la retina. Se estima que 20% de los diabéticos recién diagnosticados padecen retinopatía diabética (American Optometric Association, 2020). Para obtener más información, visite el sitio web de la American Optometric Association sobre retinopatía diabética.

Glaucoma

Esta enfermedad forma parte de un grupo de enfermedades oculares que conducen a la degeneración progresiva del nervio óptico. Esto, a su vez, puede llevar a la pérdida de tejido nervioso que se traduce en una pérdida gradual irreversible de la visión y ceguera potencial si no se detecta y trata temprano. La forma más común de glaucoma es el glaucoma primario de ángulo abierto. Esta forma se asocia con una presión elevada causada por una copia de seguridad de líquido en el ojo (Instituto Nacional del Ojo, 2020). Para conocer más visita la página web del Instituto Nacional del Ojo sobre glaucoma.

Degeneración Macular/ Degeneración Macular Relacionada con la Edad (AMD

Daño progresivo de una porción de la retina conocida como mácula. La visión central severa se pierde con la visión periférica retenida. Esta es la principal causa de ceguera en estadounidenses mayores de 65 años (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2020). Para obtener más información, visite la página web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en AMD

Nistagmo

Esta es una condición por la que movimientos oculares repetitivos involuntarios que hacen imposible fijarse en un solo objeto. La afección a menudo se refiere a ojos danzantes (Dubow, 2020). Para conocer más información sobre el nistagmo consulta este sitio web desde All About Vision.

Desprendimiento de retina

Esta condición ocurre cuando la retina se aleja o se separa de su posición normal. Luces intermitentes, flotadores y lo que parece ser una cortina gris son todos síntomas de un desgarro retiniano, lo que puede provocar un desprendimiento de retina. Un oftalmólogo es un especialista en retina que puede reparar el desprendimiento de retina. Si no se trata, un desprendimiento de retina podría provocar ceguera (Instituto Nacional del Ojo, 2020). Para conocer más visita la página del Instituto Nacional del Ojo sobre desprendimiento de retina.

Estrabismo

Esta es una afección en la que el ojo afectado gira debido a una coordinación ocular no coincidente. Cada ojo se enfoca de manera diferente como se describe a continuación:

• Estropía: la convergencia de uno o ambos ojos medialmente.
• Extropia: la desviación de un ojo lateralmente.
• Hipertropía: la desviación de un ojo en la parte superior.
• Hipotropía: la desviación de un ojo inferiormente.

Si no se maneja, el cerebro puede rechazar la entrada de un ojo dando como resultado la pérdida de visión del ojo respectivo (ambliopía). La ambliopía es una afección también conocida como ojo vago que se produce cuando hay un desequilibrio de estímulos del cerebro a los ojos (un ojo recibe más que el otro).

Términos médicos en contexto

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Especialidades y procedimientos médicos relacionados con los sistemas sensoriales

Varias especialidades médicas apoyan los sistemas sensoriales. Un optometrista es un oftalmólogo que examina y evalúa la patología ocular y un optometrista prescribe lentes correctivas. Un oftalmólogo evalúa y maneja la patología ocular así como realiza cirugía. Un otorrinolaringólogo (ORL) es un médico que se especializa en el tratamiento y afecciones de oídos, nariz y garganta. Un audiólogo evalúa y maneja a personas con pérdida auditiva.

Auxiliar Médico Oftálmico

Los Auxiliares Médicos Oftálmicos trabajan en prácticas oftálmicas y optométricas y en entornos ópticos minoristas. Los Asistentes Oftálmicos realizan preselección y pruebas de especialidad, ayudan con la dispensación de gafas y lentes de contacto, y realizan tareas de administración de oficina, incluido el mantenimiento de la información del paciente y

Técnico Oftálmico

Los Técnicos Optométricos trabajan bajo la supervisión de un optometrista u oftalmólogo. Los técnicos optométricos asisten a un optometrista durante los exámenes de la vista y otros procedimientos optométricos, brindando pruebas de salud ocular y consultas.

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Referencias

Asociación Americana de Optometría. (2020). Retinopatía diabética. https://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/diabetic-retinopathy

Asociación Americana de Tinnitus. (2019). Comprender los hechos. https://www.ata.org/understanding-facts

CrashCourse. (2015, 11 de mayo). Visión: Crash course A&P #18 [Video en línea]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=o0DYP-u1rNM

CrashCourse. (2015, 27 de abril). Gusto y olor: Curso intensivo A&P #16 [Video en línea]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=mFm3yA1nslE

CrashCourse. (2015, 4 de mayo). Audición y equilibrio: Curso intensivo A&P #17 [Video en línea]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=Ie2j7GpC4JU

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2019). Conjuntivitis (ojo rosado). CDC. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/about/causes.html

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). Aprende sobre la degeneración macular relacionada con la edad. CDC. https://www.cdc.gov/visionhealth/resources/features/macular-degeneration.html

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). Tipos de hipoacusia. CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/types.html

Danishyar A, Ashurst JV. Otitis Media Aguda. (Actualizado 2021 Mar 16). En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Ene-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470332/

Dubow, B. (2020). Nistagmo: Movimientos oculares involuntarios. Todo sobre la visión. https://www.allaboutvision.com/conditions/nystagmus.htm

Lee SY, Mesfin FB. Ceguera. (Actualizado 2020 Oct 28). En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Ene-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448182/

Personal de Mayo Clinic. (2018). Resumen de cataratas. Información de salud y atención al paciente de Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790

Naclerio, R.M., Bachert, C., & Baraniuk, J.N. (2010). Fisiopatología de la congestión nasal. Revista Internacional de Medicina General, 3, 47-57. https://dx.doi.org/10.2147%2Fijgm.s8088

Instituto Nacional de Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación. (2018). Otosclerosis. Institutos Nacionales de Salud. https://www.nidcd.nih.gov/health/otosclerosis

Instituto Nacional del Ojo. (2020). Glaucoma. Institutos Nacionales de Salud. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma

Instituto Nacional del Ojo. (2020). Desprendimiento de retina. Institutos Nacionales de Salud. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/retinal-detachment

Piercefield, E.W., Collier, S.A., Hlavsa, M.C., & Beach, M.J. (2011). Carga estimada de otitis externa aguda — Estados Unidos, 2003-2007. Reporte Semanal de Morbilidad y Mortalidad de CDC. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6019a2.htm?s_cid=mm6019a2_w

A menos que se indique lo contrario, este capítulo contiene material adaptado de Anatomía y Fisiología (en OpenStax), por Betts, et al. y se utiliza bajo una licencia internacional CC BY 4.0. Descarga y accede a este libro de forma gratuita en https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology/pages/1-introduction.