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9.7: Organización estructural del hígado

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    Conociendo los componentes celulares y estructurales individuales del hígado, ahora consideramos la organización estructural del hígado. Existen dos formas útiles de describir la arquitectura histológica del hígado: los lóbulos o los acinos.

    Lóbulo hepático (lóbulo de Kiernan)

    La organización lobular del hígado es una de las formas histológicamente más relevantes para entender la arquitectura hepática. Los dos principales hitos estructurales a considerar al revisar los aspectos organizacionales que se describen a continuación son las venas centrales y las tríadas portales. La vena central se encuentra dentro de la parte central del lóbulo hepático. Cada vena central tiene múltiples tríadas portales que proporcionan suministro de sangre a esa región. Por lo tanto, puede orientarse fácilmente identificando primero una vena central (el centro de un lóbulo) o identificando un tracto portal (la periferia de un lóbulo).

    El lóbulo hepático se observa como una estructura tipo hexágono donde la vena central se localiza en el centro y los hepatocitos forman cordones radiantes desde la vena central, similares a los radios de una rueda que irradia desde el cubo central. En las “esquinas” exteriores del hexágono se encuentran tríadas portal.

    Las regiones hepatocelulares dentro del lóbulo clásico incluyen portal, midzonal y centrilobular. Por ejemplo, los hepatocitos portales son los más cercanos a las tríadas portales, y los hepatocitos centrilobulares rodean la vena central.

    El hígado de cerdo contiene mayores cantidades de tejido conectivo fibroso que puentea los tractos portales, formando una banda que resalta el perímetro del lóbulo e ilustra la organización lobular del hígado.

    Acino hepático (Acino de Rappaport)

    Mientras que la organización lobular se basa en la organización física de las estructuras dentro del hígado, el acino hepático se basa más en la función. El acino (plural: acinos) resalta el flujo sanguíneo hepático y la actividad metabólica, y es particularmente útil cuando se considera enfermedad hepática o patología.

    El acino tiene forma de triángulo. La vena central se localiza en el punto del triángulo y la base está en el borde exterior, con los otros dos puntos del triángulo asociados a las tríadas portales. En este modelo, los hepatocitos se definen por zonas. Los hepatocitos en la zona 1 (también llamada zona periportal) se localizan más cerca de las áreas portales y son los primeros en recibir oxígeno y sangre rica en nutrientes. Estos hepatocitos son metabólicamente activos e involucrados en la síntesis de colesterol, oxidación de ácidos grasos y producción de ácidos biliares. En contraste, los hepatocitos en la zona 3 (centrilobular) reciben oxígeno y sangre empobrecida en nutrientes y son un efector importante de la glucólisis, lipogénesis y biotransformación xenobiótica (mayor concentración de citocromo p450). Los hepatocitos de la zona 2 (midzonales) tienen un potencial regenerativo considerable y esta región contiene el mayor número de células ovales.

    Un elemento interactivo o mediático ha sido excluido de esta versión del texto. Puedes verlo en línea aquí:
    ohiostate.pressbooks.pub/vethisto/? p=507

    FIGURA (S): Organización Hepática


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