6.1.3: Tipos de discapacidades del desarrollo
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El impacto en el funcionamiento y la capacidad para alcanzar hitos del desarrollo depende del tipo de discapacidad del desarrollo que tenga la persona. Recuerde, cada persona es única y tiene diferentes fortalezas, talentos y áreas en las que necesita ayuda. Esto es cierto para todas las personas, incluidas las personas que tienen una discapacidad del desarrollo. Es importante recordar siempre tratar a cada persona como un individuo único que tiene fortalezas, que forma parte de una familia, y que puede hacer una contribución positiva a su familia y comunidad. Toda persona, independientemente de tener necesidades especiales, tiene las mismas necesidades físicas y emocionales que todos los demás tienen. El trabajo de un asistente de salud en el hogar/asistente de cuidado personal es ayudar a la persona a satisfacer sus necesidades físicas y emocionales brindándole autocuidado y apoyo emocional.
Una persona con una discapacidad del desarrollo puede tener más de un tipo de discapacidad. Por ejemplo, pueden tener una discapacidad intelectual y una física. Su capacidad para funcionar puede verse afectada tanto a nivel cognitivo como físico. Sin embargo, recuerda que solo porque una persona tiene un tipo de discapacidad, como una discapacidad física, no automáticamente también tiene una discapacidad intelectual. Pueden tener impedimentos físicos, pero estar en el nivel medio o superior al promedio de funcionamiento a nivel intelectual.
Hay muchos tipos diferentes de discapacidades del desarrollo. Algunas de las muchas discapacidades del desarrollo incluyen discapacidades intelectuales, síndrome de Down, parálisis cerebral, trastornos del espectro autista, TDAH, deficiencias auditivas y visuales y discapacidades de aprendizaje. Exploraremos algunos de los muchos tipos de discapacidades del desarrollo.
1. Todas las personas, independientemente de tener una discapacidad tienen las mismas necesidades físicas y emocionales y deben ser tratadas con respeto y como individuos únicos. ¿Verdad o Falso? ____________
2. Las personas con discapacidad física también tienen discapacidades intelectuales. ¿Cierto o Falso? ____________
- Responder
-
1. Cierto
2. Falso
COMENTACIÓN:
1. Todas las personas, independientemente de las circunstancias, enfermedades, edad, raza, religión, etnia o género, son individuos únicos y deben ser tratados con respeto. Esto también incluye a las personas que tienen una discapacidad.
2. No todas las personas con discapacidad física también tienen una discapacidad intelectual. En algunos casos esto puede ser cierto, pero no en todos. El HHA/PCA nunca debe asumir que una persona con discapacidad física también tiene una discapacidad intelectual, y viceversa.
Discapacidades intelectuales
La discapacidad intelectual se conoce comúnmente como retraso mental, aunque ya no se usa este término (Leahy, Fuzy & Grafe, 2013) por ser ofensivo. Tener una discapacidad intelectual significa que la capacidad cognitiva de la persona está por debajo del promedio de una persona a su edad. Las personas con discapacidad intelectual pueden variar desde tener una discapacidad intelectual leve a una grave (CDC, 2015d).
Los problemas físicos, sociales y de comunicación pueden ocurrir en una persona que tiene una discapacidad intelectual. Las personas con discapacidad intelectual pueden tener dificultades para comunicarse con otras personas, dejar conocer sus necesidades, hacer frente y realizar ADL (CDC, 2015d). Pueden tardar más tiempo en alcanzar hitos del desarrollo, como aprender a gatear, caminar y hablar, y pueden tener problemas para aprender en la escuela (CDC, 2015d).
La discapacidad intelectual puede ocurrir por cualquier número de razones, todas las cuales ocurren antes de que la persona tenga 18 años de edad. Puede ser causada por una lesión, enfermedad, problema en el cerebro de la persona, trauma mientras la persona está en el útero o mientras nace, o un trastorno genético (CDC, 2015d).
El síndrome alcohólico fetal, el síndrome de Down, el síndrome del X frágil y los trastornos genéticos ocurren antes del nacimiento, mientras que el niño se desarrolla dentro del útero (CDC, 2015d). Esto quiere decir que la causa de la discapacidad se debe a un factor ambiental, como la ingestión de alcohol por parte de la madre en el síndrome alcohólico fetal. En el caso del síndrome de Down o síndrome del X frágil, se produce una mutación genética mientras el bebé se desarrolla, y es lo que llamamos un defecto congénito (un defecto en los genes o cromosomas).
El síndrome del X frágil es la discapacidad intelectual más común, afectando a 1 de cada 4,000 niños y a 1 de cada 6,000-8.000 niñas en Estados Unidos (CDC, 2015f). Ocurre como resultado de una mutación genética en el cromosoma X. El síndrome del X frágil puede ocasionar problemas de aprendizaje, retrasos en el habla y el lenguaje, TDAH y ansiedad (CDC, 2015f). No existe cura para el síndrome del X frágil, pero las intervenciones tempranas pueden ser de gran beneficio para los niños y las familias afectadas por este síndrome.
El síndrome de Down es otro tipo de trastorno genético en el que hay una copia extra del cromosoma 21 en lugar de las típicas dos copias (Leahy, Fuzy & Grafe, 2013). Una persona con síndrome de Down a menudo tiene características físicas distintivas como un cráneo pequeño, nariz aplanada, dedos más cortos, un espacio más grande entre los dos primeros dígitos en las manos y los pies (Leahy, Fuzy & Grafe) y una lengua más grande. Existen diversos grados de deterioro intelectual. Algunas personas con síndrome de Down dependen de otras para recibir atención, mientras que otras pueden ser en gran medida independientes.
Puede obtener más información sobre la discapacidad intelectual en CDC.gov (www.cdc.gov), que es su fuente en línea para obtener información de salud creíble y es el sitio web oficial de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Puede enlazar directamente a información sobre discapacidad intelectual en:
Parálisis Cerebral
La parálisis cerebral es un grupo de trastornos que afectan la coordinación muscular. Cerebral significa perteneciente al cerebro; parálisis significa debilidad que tiene que ver con los músculos (CDC, 2015a). La parálisis cerebral ocurre debido a un daño cerebral que puede ocurrir mientras el bebé está dentro del útero o durante el parto.
Los síntomas de la parálisis cerebral varían de persona a persona (CDC, 2015a). Algunas personas solo tienen algunos problemas con la coordinación motora (hacer cosas como moverse, caminar o controlar los movimientos de sus manos). Otras personas con parálisis cerebral pueden tener deficiencias graves y no pueden caminar, realizar ADL y depender de otras personas para su cuidado por el resto de sus vidas. Si bien algunas personas con parálisis cerebral solo tienen problemas con su funcionamiento motor y capacidad para controlar sus músculos, algunas también pueden tener problemas intelectuales, de aprendizaje, de visión, audición o del habla (CDC, 2015a).
Algunos de los síntomas que podrías ver con una persona con parálisis cerebral incluyen: espasticidad (músculos rígidos), discinesia (movimientos musculares incontrolables) y ataxia (equilibrio y coordinación deficientes) (CDC, 2015a). En la parálisis cerebral espástica, que según los CDC (2015a), afecta al 80% de las personas con parálisis cerebral, las personas presentan rigidez muscular, lo que afecta su capacidad de movimiento. Pueden presentar rigidez en ambas piernas, un lado de su cuerpo, o en ambos brazos y piernas.
En la parálisis cerebral discinética, las personas tienen problemas para controlar sus movimientos musculares y sus movimientos pueden ser espasmódicos y descoordinados (CDC, 2015a). La capacidad de tragar y masticar puede incluso verse afectada.
En la parálisis cerebral atáxica, las personas tienen problemas de coordinación, lo que afecta su capacidad para caminar o realizar actividades fácilmente (CDC, 2015a). Pueden tener problemas con el movimiento de los músculos finos, como escribir o usar un tenedor y un cuchillo.
Todos estos tipos de parálisis cerebral pueden afectar la capacidad de una persona para realizar ADL y cuidarse a sí misma. Las personas con parálisis cerebral pueden ser capaces de vivir de forma independiente, o pueden requerir atención a lo largo de su vida.
Puede obtener más información sobre la parálisis cerebral en CDC.gov (www.cdc.gov), que es su fuente en línea para obtener información de salud creíble y es el sitio web oficial de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Puedes enlazar directamente a información sobre parálisis cerebral en: http://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.html
Autismo
Hay una variedad de tipos de trastornos autistas que pueden afectar la capacidad de comunicación de una persona, sus interacciones sociales y pueden causar problemas de comportamiento. El autismo abarca lo que se llama espectro autista. Esto significa que las deficiencias pueden variar de leves a graves. La mayoría de las personas con autismo parecen parecerse a cualquier otra persona y no tienen ninguna discapacidad obvia (CDC, 2015e). Las personas con autismo pueden variar en su capacidad para aprender, comunicarse, interactuar socialmente y comportarse. Algunas personas con autismo tienen graves deficiencias de aprendizaje, sociales y conductuales que impactan enormemente su funcionamiento. Otras personas con autismo son muy dotadas y tienen puntajes de CI superiores a la media.
Según los CDC (2015e) en la primera infancia, los padres pueden comenzar a notar cosas en su hijo como evitar el contacto visual, no gustarle el contacto físico como abrazarse, tener problemas para interactuar con otros cuando hablan con ellos, dificultad para ser empático (entender cómo otro siente), repetición de palabras o acciones, o pareciendo como si no estuvieran interesados en otros a su alrededor o que no supieran interactuar con los demás. También puede haber problemas como tener dificultades para adaptarse a los cambios en las rutinas y problemas de comportamiento como rabietas cuando ocurren tales cambios.
Uno de cada 68 niños tiene un trastorno del espectro autista CDC (2015e). No hay una causa conocida, pero parece haber un fuerte vínculo genético con el autismo. Esto significa que si un hermano tiene autismo, otros niños de la familia están en mayor riesgo. Según los CDC (2015e), también hay evidencia que sugiere que los padres mayores, y algunos medicamentos que las mujeres toman durante el embarazo están vinculados a un mayor riesgo de que un niño tenga autismo.
Si bien no hay cura para el autismo, las intervenciones en la primera infancia pueden ayudar mucho a una persona con autismo a sobrellevar los factores estresantes sociales y emocionales, y aprender a funcionar de la manera más normal posible (CDC, 2015e). Las terapias del habla, ocupacional y conductual pueden incluirse en el Plan de Atención. También se pueden usar medicamentos para ayudar con problemas de comportamiento. Las personas con autismo pueden ser capaces de vivir de forma independiente, o pueden depender de otros para su cuidado.
Puede obtener más información sobre el autismo en CDC.gov (www.cdc.gov), que es su fuente en línea para obtener información de salud creíble y es el sitio web oficial de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Puedes enlazar directamente a información sobre el autismo siguiendo este enlace: http://www.cdc.gov/ncbddd/autism/facts.html
Deficiencias neurológicas
Un deterioro neurológico significa que existe un deterioro del funcionamiento dentro del sistema nervioso de la persona (su cerebro y médula espinal). Las deficiencias neurológicas podrían afectar la audición, la visión, la coordinación motora, el habla, las habilidades de aprendizaje, el comportamiento y las funciones cognitivas Esto podría deberse a problemas genéticos, o factores ambientales, como lesiones cerebrales. Ejemplos de alteraciones neurológicas incluyen problemas de visión, problemas auditivos, síndrome de Tourette y Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad.
El síndrome de Tourette es un trastorno del sistema nervioso en el que las personas tienen lo que se llaman “tics” (CDC, 2014a). Los tics son comportamientos repetitivos que involucran al sistema motor (como espasmos o parpadeo repetitivo) y tics vocales (como gruñidos), que ocurren varias veces a lo largo del día durante al menos un año (CDC, 2014a). Estos comportamientos no pueden ser controlados por la persona. Uno de cada 360 niños aproximadamente en Estados Unidos tiene síndrome de Tourette (CDC, 2014c). Una persona con síndrome de Tourette puede tener otros trastornos conductuales o del desarrollo, o puede que no.
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es otro tipo de afección neurológica. El TDAH es un trastorno infantil muy común que a menudo dura hasta la edad adulta. Implica dificultad con la falta de atención (dificultad para prestar atención), hiperactividad (actividad excesiva) e impulsividad (actuar sin pensar) (CDC, 2015g). Las personas con TDAH pueden tener dificultades para prestar atención o funcionar en la escuela o el trabajo, tener problemas con las interacciones sociales y pueden tener problemas de comportamiento. Una persona con TDAH puede tener o no otros trastornos conductuales, emocionales o del desarrollo.
Las intervenciones conductuales, los medicamentos y el apoyo pueden ayudar a las personas con síndrome de Tourette y TDAH a funcionar de la manera más independiente posible. Puede obtener más información sobre el síndrome de Tourette y ADHDat CDC.gov (www.cdc.gov), que es su fuente en línea de información de salud creíble y es el sitio web oficial de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Puedes enlazar directamente a información sobre el síndrome de Tourette siguiendo este enlace: http://www.cdc.gov/ncbddd/tourette/documents/tourette —fact—sheet_photo.pdf.pdf; información de orADHD en este enlace: http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/docum...eetenglish.pdf
Discapacidades múltiples
Cuando una persona tiene múltiples discapacidades, significa que tiene más de un tipo de discapacidad. Pueden tener una discapacidad física más una discapacidad intelectual. Pueden tener un deterioro conductual que impacta su capacidad de aprendizaje, pero tienen un nivel de inteligencia promedio o superior al promedio. Siempre es importante que los Auxiliares de Salud Domicilia/Auxiliares de Cuidado Personal conozcan las fortalezas y necesidades únicas de la persona con la que están trabajando. Nunca asumas que una persona con discapacidad física también tiene una discapacidad intelectual y viceversa.
Niveles de Funcionamiento
A las personas que tienen discapacidades intelectuales se les realizará una prueba de coeficiente intelectual (cociente de inteligencia) para evaluar su grado de discapacidad junto con una variedad de evaluaciones de Herramientas de detección del desarrollo. Grados de deterioro significa ¿a qué nivel de funcionamiento tiene la persona? Pueden variar de leves a severos niveles de deterioro.
Leve
Una persona con un nivel leve de deterioro tiene un coeficiente intelectual en el rango 50-69 (Leahy, Fuze & Grafe, 2013). Puede haber algunos retrasos en que el niño logre hitos normales del desarrollo. Pueden caminar o hablar a una edad posterior que otros niños. Con intervenciones tempranas y apoyo, el niño puede aprender habilidades sociales y laborales, y ser capaz de ser bastante independiente y vivir solo o en un tipo de hogar grupal.
Moderado
Una persona con un nivel moderado de deterioro tiene un coeficiente intelectual en el rango 35-49 (Leahy, Fuze & Grafe, 2013). Por lo general, hay retrasos en el habla, la comunicación y el desarrollo motor. Con intervenciones tempranas y apoyo, el niño puede aprender habilidades sociales y laborales, y ser capaz de ser bastante independiente y vivir solo o en un tipo de hogar grupal con apoyo adicional.
Severa
Una persona con un nivel severo de deterioro tiene un coeficiente intelectual en el rango 20-34 (Leahy, Fuze & Grafe, 2013). Por lo general, hay retrasos físicos y de aprendizaje obvios en un niño que está gravemente deteriorado. Pueden tener dificultades para comunicarse con los demás, usar las habilidades motoras y poder satisfacer sus propias necesidades. Es probable que necesiten ayuda para realizar las ADL, pero pueden aprender a alimentarse, ir al baño y vestirse con asistencia.Una persona con un impedimento grave probablemente vivirá con su familia o en un centro como un hogar grupal o una escuela especial para que se satisfagan sus necesidades de atención.
Profundo
Una persona con un profundo nivel de discapacidad tiene un coeficiente intelectual inferior a 20 (Leahy, Fuze & Grafe, 2013). Por lo general, hay retrasos en la mayoría de las áreas de desarrollo, como la comunicación, las habilidades motoras, las habilidades de aprendizaje y las habilidades sociales. En algunos casos, la capacidad de la persona para interactuar con su entorno es muy limitada. Un niño con un profundo nivel de discapacidad puede aprender a caminar y comunicarse con apoyo. Por lo general, necesitarán asistencia con el autocuidado durante toda su vida y mucha supervisión y apoyo. Una persona con una discapacidad profunda probablemente vivirá en una instalación especial si no puede vivir con su familia.
1. Una persona que tiene un nivel grave o profundo de discapacidad probablemente necesitará vivir en un centro de atención a largo plazo o con la familia para satisfacer sus necesidades. ¿Verdad o Falso? ______________
2. Una persona con un nivel de deterioro leve a moderado puede ser capaz de vivir de forma independiente. ¿Verdadero o Falso? ______________
- Responder
-
1. Cierto
2. Cierto
COMENTACIÓN:
1. Las personas con discapacidades intelectuales graves o profundas tienen retrasos en la mayoría de las áreas del desarrollo, incluyendo física, intelectual y social. Por lo general, requerirán supervisión y amplia asistencia para completar las ADL.
2. Una persona con una discapacidad intelectual leve a moderada puede experimentar retrasos en algunas áreas del desarrollo, incluyendo intelectual, físico y social. Sin embargo, con apoyo y asistencia, es posible que puedan funcionar de manera independiente.