3.4: Hemoglobina H (Hb H)
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https://pressbooks.library.ualberta.ca/mlsci/?p=317
Las imágenes muestran frotis de sangre periférica teñidos supravital con numerosas inclusiones de hemoglobina H (ejemplos indicados por flechas). Tenga en cuenta la apariencia de bola de golf de los glóbulos rojos. De Colección MLS, Universidad de Alberta.
Imagen 1:50x inmersión en aceite. https://doi.org/10.7939/R3GM8243H
Imagen 2:100x inmersión en aceite. https://doi.org/10.7939/R33F4M37Z
Apariencia:
Las inclusiones de hemoglobina H solo se pueden visualizar con manchas supravitales y no con manchas de Wright o Romanowsky. Con las manchas supravitales, como el Azul Cresyl Brillian, los glóbulos rojos están cubiertos de numerosos puntos pequeños, de color azul oscuro que dan a las células una apariencia de “pelota de golf” o “frambuesa”. 1,2
Composición de inclusión: 1,2
La hemoglobina H se compone de 4 cadenas de globina en una formación de tetrámero. La hemoglobina H es inestable y precipitará con el tiempo en los glóbulos rojos, lo que lleva a la formación de Heinz Body. La precipitación se puede inducir mediante tinciones supravitales, y se puede utilizar para visualizar inclusiones de Hemoglobina H.
Enfermedad Asociada/Estados Clínicos: 1,2
Enfermedad de Hemoglobina H
Referencias:
1. Randolph TR. Talasemia. En: Hematología de laboratorio clínico. 3ª ed. Nueva Jersey: Pearson; 2015. p. 251-276.
2. Rodak BF, Carr JH. Inclusiones en eritrocitos. En: Atlas clínico de hematología. 5ta ed. San Luis, Misuri: Elsevier Inc.; 2017. p. 107-14.