13.2: Leucemia Linfocítica Crónica (CLL)
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- Imagen de un frotis de sangre periférica que muestra numerosos linfocitos pequeños maduros y células manchadas observadas en un paciente con CLL. Inmersión en aceite 50X. De la Colección MLS, Universidad de Alberta, https://doi.org/10.7939/R3SQ8QZ8C
- Imagen de un frotis de sangre periférica de CLL que muestra una célula borrosa (A) y linfocitos pequeños maduros (B). Aumento de aceite 100x. De la Colección MLS, Universidad de Alberta, https://doi.org/10.7939/https://doi....7939/R3DJ58X9R
Características de la celda: 1-4
Linfocitos pequeños maduros abundantes
Citoplasma escaso
Cromatina condensada/aglomerada (a menudo descrita como apariencia de “balón de fútbol” o “tierra reseca”)
Causa: 1-4
Una neoplasia de células B maduras sin agente o causa específica. Los hallazgos citogenéticos muestran relación con la trisomía 12 y otras deleciones cromosómicas.
Grupo de edad afectado: Principalmente adultos mayores mayores de 50 años. 1,5,6
Características de Laboratorio para CLL: 1,2,6
CBC: Anemia Normocrómica, Normocítica Normal a Disminución del recuento de reticulocitos Neutropenia Trombocitopenia | PBS: Linfocitos pequeños maduros Presencia de células manchadas La morfología de plaquetas y granulocitos es normal | BM: Infiltración linfocítica, número reducido de células hematopiéticas normales |
Marcadores inmunológicos: CD5, CD19, CD20, CD23 | Otras pruebas útiles: PESCADO PCR Asociado a hipogammaglobulinemia |
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Referencias:
1. Holmer LD, Bueso-Ramos CE. Leucemia linfocítica crónica y trastornos linfoproliferativos relacionados. En: Hematología clínica y fundamentos de la hemostasia. 5a ed. Filadelfia: F.A. Davis Company; 2009. p. 440-65.
2. Czader M. Neoplasias linfoides maduras. En: Aplicaciones y principios clínicos de hematología de Rodak. 5ta ed. San Luis, Misuri: Saunders; 2015. p. 619-41.
3. Kipps TJ, Stevenson FK, Wu CJ, Croce CM, Packham G, Wierda WG, et al. Leucemia linfocítica crónica. Nat Rev Dis Prim [Internet]. 2017 19 ene [citado 2018 Jun 27]; 3:16096. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5336551/
4. Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, Jaffe ES, Pileri SA, Stein H, et al. editores. OMS Clasificación de Tumores de Tejidos Hematopoyéticos y Linfoides Volumen 2. 4ª ed. Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC); 2008.
5. McKenzie SB. Introducción a las neoplasias hematopoyéticas. En: Hematología de laboratorio clínico. 3ª ed. Nueva Jersey: Pearson; 2015. p. 424-45.
6. Turgeon ML. Trastornos mieloides y monocíticos malignos y discrasias de células plasmáticas. En: Hematología clínica: teoría y procedimientos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. p. 275-92.