15.1: Introducción a los Síndromes Mielodisplásicos (MDS)
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Los síndromes mielodisplásicos son un grupo de trastornos clonales que dan como resultado citopenias y maduración celular defectuosa. 1 La morfología de las células durante la maduración muestra anomalías, denominadas displasia. 2 Las características displásicas observadas varían en cuanto a los tipos de displasia observados y las líneas celulares afectadas. La progresión hacia la leucemia aguda a menudo se observa más tarde en la enfermedad, lo que lleva a un aumento de las blastos que se observan en la médula ósea y la sangre periférica.
Grupo de edad Afectado: Comúnmente la edad de diagnóstico es de 70 años. 1
Línea (s) celular (s) afectada (s): Puede afectar a una, dos o las tres líneas celulares hematopoyéticas (eritroide, mieloide, megacariocito). 1
Causa (s):
Alteraciones cromosómicas
Mutaciones en oncogenes y genes supresores de tumores
Hallazgos generales de laboratorio para MDS: 2
PBS: Anemia Anisocitosis (Dimórfica) Poikilocitosis Sideroblastos Granulocitos displásicos Trombocitos displásicos +/- Aumento de las voladuras | BM: Precursores hematopoyéticos displásicos Generalmente hipercelular (aunque la hematopoyesis es ineficaz) +/- Aumento de las voladuras | Otras pruebas: Pruebas citogenéticas PESCADO Estudios de Hierro: Hierro sérico: Normal a Aumentado Ferritina Suérica: Normal a Aumentada TIBC: Disminuido a Normal |
Referencias:
1. Rodak BF. Síndromes mielodisplásicos. En: Aplicaciones y principios clínicos de hematología de Rodak. 5ta ed. San Luis, Misuri: Saunders; 2015. p.591-603.
2. Lawrence LW, Taylor SA. Síndromes mielodisplásicos. En: Hematología de laboratorio clínico. 3ª ed. Nueva Jersey: Pearson; 2015. p. 479-99.