6.6: Trastornos de la alimentación
- Page ID
- 123689
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)
\( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)
\( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)
\( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)
\( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
\( \newcommand{\id}{\mathrm{id}}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)
\( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\)
\( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\)
\( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\)
\( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\)
\( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\)
\( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\)
\( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\)
\( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)
\( \newcommand{\vectorA}[1]{\vec{#1}} % arrow\)
\( \newcommand{\vectorAt}[1]{\vec{\text{#1}}} % arrow\)
\( \newcommand{\vectorB}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vectorC}[1]{\textbf{#1}} \)
\( \newcommand{\vectorD}[1]{\overrightarrow{#1}} \)
\( \newcommand{\vectorDt}[1]{\overrightarrow{\text{#1}}} \)
\( \newcommand{\vectE}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash{\mathbf {#1}}}} \)
\( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \)
\( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)
¿Qué son los trastornos de la alimentación?
Los trastornos alimentarios anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno por atracón, y sus variantes, presentan graves alteraciones en la conducta alimentaria y la regulación del peso. Están asociados con una amplia gama de consecuencias psicológicas, físicas y sociales adversas. Una persona con un trastorno alimentario puede comenzar simplemente comiendo cantidades más pequeñas o mayores de alimentos, pero en algún momento, su necesidad de comer menos o más espirales fuera de control. La angustia severa o preocupación por el peso o la forma corporal, o los esfuerzos extremos para controlar el peso o la ingesta de alimentos, también pueden caracterizar un trastorno alimentario.
Los trastornos alimentarios son enfermedades médicas reales y tratables. Frecuentemente conviven con otras enfermedades como depresión, abuso de sustancias o trastornos de ansiedad. Otros síntomas pueden llegar a poner en peligro la vida si una persona no recibe tratamiento, lo que se refleja en que la anorexia se asocia con la tasa de mortalidad más alta de cualquier trastorno psiquiátrico.
Los trastornos alimentarios afectan a ambos géneros, aunque las tasas entre mujeres y niñas son 2½ veces mayores que entre hombres y niños. Los trastornos alimentarios aparecen con frecuencia durante la adolescencia o la edad adulta, pero también pueden desarrollarse durante la infancia o más tarde en la vida.
¿Cuáles son los diferentes tipos de trastornos alimentarios?
Anorexia nerviosa
Muchas personas con anorexia nerviosa se ven a sí mismas con sobrepeso, incluso cuando están claramente por debajo del peso. Comer, comer y controlar el peso se convierten en obsesiones. Las personas con anorexia nerviosa generalmente se pesan repetidamente, porciones de alimentos cuidadosamente y comen cantidades muy pequeñas de solo ciertos alimentos. Algunas personas con anorexia nerviosa también pueden participar en atracones seguidos de dietas extremas, ejercicio excesivo, vómitos autoinducidos o mal uso de laxantes, diuréticos o enemas.
Síntomas de anorexia nerviosa
- Peso corporal extremadamente bajo
- Restricción alimentaria severa
- Búsqueda incesante de delgadez y falta de voluntad para mantener un peso normal o saludable
- Intenso miedo a subir de peso
- Imagen corporal distorsionada y autoestima que está fuertemente influenciada por las percepciones del peso y la forma corporal, o una negación de la gravedad del bajo peso corporal
- Falta de menstruación entre niñas y mujeres.
Algunos que tienen anorexia nerviosa se recuperan con tratamiento después de solo un episodio. Otros se ponen bien pero tienen recaídas. Aún otros tienen una forma más crónica, o duradera, de anorexia nerviosa, en la que su salud disminuye a medida que batallan contra la enfermedad.
Otros síntomas y complicaciones médicas pueden desarrollarse con el tiempo, incluyendo:
- Adelgazamiento de los huesos (osteopenia u osteoporosis)
- Cabello y uñas quebradizas
- Piel seca y amarillenta
- Crecimiento de cabello fino en todo el cuerpo (lanugo)
- Anemia leve, emaciación muscular y debilidad
- Estreñimiento severo
- Presión arterial baja o respiración y pulso ralentizados
- Daño a la estructura y función del corazón
- Daño cerebral
- Fallo multiorgánico
- Caída de la temperatura corporal interna, haciendo que una persona sienta frío todo el tiempo
- Letargo, lentitud o sensación de cansancio todo el tiempo
- Infertilidad.
Bulimia nerviosa
Las personas con bulimia nerviosa tienen episodios recurrentes y frecuentes de ingerir cantidades inusualmente grandes de alimentos y sienten una falta de control sobre estos episodios. A este atracón le siguen comportamientos que compensan el comer en exceso como vómitos forzados, uso excesivo de laxantes o diuréticos, ayuno, ejercicio excesivo, o una combinación de estos comportamientos.
A diferencia de la anorexia nerviosa, las personas con bulimia nerviosa suelen mantener lo que se considera un peso saludable o normal, mientras que algunas tienen un ligero sobrepeso. Pero al igual que las personas con anorexia nerviosa, a menudo temen subir de peso, quieren perder peso desesperadamente y están intensamente descontentos con su tamaño y forma corporal. Por lo general, el comportamiento bulímico se realiza en secreto porque suele ir acompañado de sentimientos de disgusto o vergüenza. El ciclo de atracones y purgas puede ocurrir en cualquier lugar, desde varias veces a la semana hasta muchas veces al día.
Otros síntomas incluyen:
- Inflamación crónica y dolor de garganta
- Glándulas salivales inflamadas en el área del cuello y la mandíbula
- Esmalte dental desgastado y dientes cada vez más sensibles y en descomposición como resultado de la exposición al ácido estomacal
- Trastorno por reflujo ácido y otros problemas gastrointestinales
- Angustia intestinal e irritación por abuso de laxantes
- Deshidratación severa por purga de líquidos
- Desequilibrio electrolítico—niveles demasiado bajos o demasiado altos de sodio, calcio, potasio y otros minerales que pueden provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Trastorno por atracón
Las personas con trastorno por atracón pierden el control sobre su alimentación. A diferencia de la bulimia nerviosa, los períodos de atracones no van seguidos de comportamientos compensatorios como purgar, hacer ejercicio excesivo o ayunar. Como resultado, las personas con trastorno por atracón a menudo tienen sobrepeso u obesidad. Las personas con trastorno por atracón que son obesas tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y presión arterial alta. También experimentan culpa, vergüenza y angustia por su atracón, lo que puede llevar a más atracones.
¿Cómo se tratan los trastornos alimentarios?
Los objetivos típicos del tratamiento incluyen restaurar una nutrición adecuada, llevar el peso a un nivel saludable, reducir el ejercicio excesivo y detener los atracones y las conductas de purga. Se ha demostrado que formas específicas de psicoterapia, o terapia de conversación, incluida una terapia familiar llamada enfoque Maudsley y enfoques cognitivo-conductuales, son útiles para tratar trastornos alimentarios específicos. La evidencia también sugiere que los medicamentos antidepresivos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos pueden ayudar a la bulimia nerviosa y también pueden ser efectivos para tratar la ansiedad concomitante o la depresión por otros trastornos alimentarios.
Los planes de tratamiento a menudo se adaptan a las necesidades individuales y pueden incluir uno o más de los siguientes:
- Psicoterapia individual, grupal o familiar
- Atención médica y monitoreo
- Asesoría Nutricional
- Medicamentos (por ejemplo, antidepresivos).
Algunos pacientes también pueden necesitar ser hospitalizados para tratar problemas causados por la desnutrición o para asegurarse de que comen lo suficiente si tienen muy bajo peso. La recuperación completa es posible.
Colaboradores y Atribuciones
Contenido de dominio público
- Trastornos de la Alimentación. Autor: Instituto Nacional de Salud Mental. Proporcionado por: Institutos Nacionales de Salud. Ubicado en: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders-new-trifold/index.shtml. Licencia: Dominio Público: No Conocido Derechos de Autor