1.5: Relaciones Saludables y Sexualidad

Objetivos del Capítulo

• Explora los atributos de una sana relación romántica y/o sexual
• Discutir situaciones de relación potencialmente poco saludables
• Evaluar posibles cursos de acción para abordar o dejar una relación poco saludable

“El mundo no debe dividirse en ovejas y cabras, y no todas las cosas son negras ni todas las cosas blancas. Es fundamental de la taxonomía que la naturaleza rara vez se ocupa de categorías discretas. Sólo la mente humana inventa categorías y trata de forzar los hechos a encasillar separados. El mundo vivo es un continuo en todos y cada uno de sus aspectos. Cuanto antes aprendamos esto concerniente al comportamiento sexual humano, antes llegaremos a una comprensión sólida de las realidades del sexo”. ~ Alfred Kinsey

Género y Sexualidad

El sexo y el género han sido potencialmente dos de los factores socialmente más significativos en la historia del mundo. El sexo es la clasificación biológica de uno como masculino o femenino, que se determina biológicamente en el momento en que el esperma fertiliza el óvulo. El sexo se puede definir con precisión a nivel genético con hembras que tienen dos cromosomas X (XX), mientras que los machos poseen un emparejamiento XY. Los óvulos de la hembra contienen solo un cromosoma X, mientras que el esperma del macho contiene la mitad de los cromosomas X y mitad Y. Por lo tanto, el esperma que fertiliza el óvulo determina si una persona tiene pares XX (hembra) o XY (macho) de cromosomas. La principal diferencia entre los sexos son las partes del cuerpo reproductivo asignadas a cada uno (incluyendo sus funciones y las hormonas correspondientes).

El género se basa en la cultura y varía de mil maneras sutiles a través de las diversas culturas del mundo. El género ha sido moldeado por las normas sociales, la política, la religión, la filosofía, el lenguaje, la tradición y otras fuerzas culturales desde hace muchos años. La identidad de género es nuestro sentido interno personal de nuestro propio lugar en el continuo de género. Cada sociedad tiene una visión ligeramente diferente de lo que significa ser de cierto género.

Guiones sexuales

Un guión es lo que los actores leen o estudian y lo que guía su comportamiento en un determinado rol. Un guión es un plano de lo que “debemos hacer” en nuestros roles. Los guiones sexuales son planos y pautas para lo que definimos como nuestro papel en la expresión sexual, la orientación sexual, los comportamientos sexuales, los deseos sexuales y el componente sexual de nuestra autodefinición. Todos somos seres sexuales, sin embargo ninguno de nosotros es exactamente idéntico a otro en nuestras definiciones sexuales y expectativas de guión. Dicho esto, hay que tener en cuenta que no solo nacemos con guiones sexuales en su lugar; ellos son aprendidos. La socialización sexual es el proceso por el cual aprendemos cómo, cuándo, dónde, con quién, por qué, y con qué motivaciones somos seres sexuales.

Todos nacemos con impulsiones, que son necesidades biológicas que exigen nuestra atención y respuestas conductuales a ellas. Los impulsores más poderosos son la circulación, la respiración, la micción de desechos, la alimentación, la bebida, el sueño y la participación sexual. Los impulsiones sexuales son instos biológicos para participar en la actividad sexual y en ciertos roles sexuales. Los guiones sexuales, una vez aprendidos, darán forma a cómo se responde ese impulso. La sexualidad se aprende a través de la cultura y la socialización. Hay tantos guiones sexuales únicos como personas, sin embargo, algunos de estos guiones tienen temas comunes y pueden verse como un patrón o tendencia colectiva en el nivel social más amplio.

Muchos de nosotros aprendemos nuestros guiones sexuales de manera pasiva. En otras palabras, no aprendemos de la experiencia, sino de una síntesis de conceptos, imágenes, ideales y, a veces, conceptos erróneos. Por ejemplo, la creencia común de que los hombres y las mujeres son dos criaturas diferentes, tal vez incluso de planetas diferentes, fue una moda muy exitosa en los últimos años que llevó a toda una generación a creer que los hombres podrían ser de “Marte” mientras que las mujeres podrían ser de “Venus”.

Algunos guiones sexuales tradicionales que se han estudiado incluyen una serie de supuestos problemáticos. Algunos de estos supuestos incluyen pero no se limitan a: el hombre debe estar a cargo, la mujer no debe disfrutar (o dejar que disfrute) de la experiencia sexual, el hombre es un intérprete cuyas habilidades se demuestren efectivas a la llegada del orgasmo de su pareja, y los hombres son sexuales mientras que las mujeres no lo son. Numerosos estudios han demostrado que la mayoría de estos guiones tradicionales no son realistas, saludables, propicios para la comunicación abierta, ni negociación de necesidades y deseos sexuales para las parejas. En suma, más bien, estas nociones tradicionales pueden ser una influencia socavadora en la intimidad de una pareja. Los guiones que son más contemporáneos incluyen estas ideas simples:

1) Una persona necesita apropiarse de sus propias experiencias sexuales.

2) Ambos socios necesitan aprender a comunicarse abierta y honestamente sobre sus sentimientos.

3) Ambos socios necesitan aprender a satisfacer los deseos, necesidades y deseos de los demás mientras se aseguran de que se satisfagan sus propias necesidades.

Sexo y Género

Al llenar documentos oficiales, a menudo se le pide que proporcione su nombre, fecha de nacimiento y sexo o género. Pero, ¿alguna vez te han pedido que proporciones tu sexo y tu género? Los sociólogos y la mayoría de los demás científicos sociales ven el sexo y el género como conceptualmente distintos. El sexo denota características biológicas y existe a lo largo de un espectro de macho a hembra. El género, en cambio, denota características sociales y culturales que se asignan a diferentes sexos. El sexo y el género no siempre son sincrónicos, es decir, no siempre se alinean de una manera fácil de categorizar.

“Sexo” se refiere a las diferencias fisiológicas encontradas entre cuerpos masculinos, femeninos y diversos intersexuales. El sexo incluye tanto las características sexuales primarias (las relacionadas con el sistema reproductivo) como las características sexuales secundarias (aquellas que no están directamente relacionadas con el sistema reproductivo, como los senos y el vello facial). En los seres humanos, el sexo biológico de un niño se determina al nacer en base a varios factores, incluyendo cromosomas, gónadas, hormonas, anatomía reproductiva interna y genitales. El sexo biológico se ha conceptualizado tradicionalmente como un binario en la medicina occidental, típicamente dividido en masculino y femenino. Sin embargo, entre 1.0 y 1.7% de los niños nacen intersexuales, teniendo una variación en las características sexuales (incluyendo cromosomas, gónadas o genitales) que no permiten identificarlos claramente como hombres o mujeres. Debido a la existencia de múltiples formas de condiciones intersexuales (que son más prevalentes de lo que los investigadores alguna vez pensaron), muchos ven el sexo como existente a lo largo de un espectro, en lugar de simplemente dos categorías mutuamente excluyentes.

Figura 3. Símbolos sexuales femeninos y masculinos

Género

El sexo de una persona, determinado por su biología, no siempre se corresponde con su género; por lo tanto, los términos “sexo” y “género” no son intercambiables. “Género” es un término que se refiere a distinciones sociales o culturales asociadas con ser masculino, femenino o intersexual. Por lo general, los bebés que nacen con características sexuales masculinas (sexo) se asignan como niños (género); los bebés que nacen con características sexuales femeninas (sexo) se asignan como niñas (género). Debido a que nuestra sociedad opera en un sistema binario cuando se trata de género (en otras palabras, viendo al género como que solo tiene dos opciones), muchos niños que nacen intersexuales son asignados por la fuerza como niño o niña e incluso quirúrgicamente “corregidos” para que se ajusten a un género en particular.

La identidad de género es el sentido de sí mismo de una persona como miembro de un género en particular. Los individuos que se identifican con un rol que corresponde al sexo que se les asignó al nacer (por ejemplo, nacieron con características sexuales masculinas, se les asignó de niño, y hoy se identifican como niño o hombre) son cisgénero. A quienes se identifican con un rol que es diferente a su sexo biológico (por ejemplo, nacieron con características sexuales masculinas, se les asignó de niño, pero hoy se identifican como niña, mujer o algún otro género por completo) a menudo se les conoce como transgénero. El término “transgénero” abarca una amplia gama de identidades posibles, incluyendo agender, genderfluid, genderqueer, de dos espíritus, andrógino y muchos otros.

Figura 4. El símbolo del sexo transgénero

Variaciones culturales de género

Dado que el término “sexo” se refiere a distinciones biológicas o físicas, las características del sexo no variarán significativamente entre las diferentes sociedades humanas. Por ejemplo, las personas del sexo femenino, en general, independientemente de su cultura, eventualmente menstruarán y desarrollarán senos que pueden lactato. Las características de género, por otro lado, pueden variar mucho entre las diferentes sociedades. Por ejemplo, en la cultura estadounidense, se considera femenino (o un rasgo del género femenino) llevar un vestido o falda. Sin embargo, en muchas culturas de Oriente Medio, Asia y África, los vestidos o faldas (a menudo referidos como pareos, batas o vestidos) pueden considerarse masculinos. De igual manera, la escocesa que lleva un macho escocés no lo hace parecer femenino en su cultura.

Identidad y orientación sexual

Los seres humanos son socializados en sus roles adultos y aprenden sus identidades sexuales junto con sus roles de género., roles de trabajo, y roles familiares. La orientación sexual es la preferencia sexual que uno tiene por su pareja: masculino, femenino, ambos, o ninguno. Hay algunas orientaciones sexuales comunes que se pueden ver a nivel social y personal. La heterosexualidad es la atracción sexual entre un hombre y una mujer. La homosexualidad es una atracción sexual entre un macho a otro macho o una hembra a otra hembra. La bisexualidad es una atracción sexual hacia las parejas sexuales tanto masculinas como femeninas. La pansexualidad es una atracción sexual, romántica o emocional hacia las personas independientemente de su sexo o identidad de género.

El deseo sexual son los atractivos que tenemos para las parejas sexuales y la experiencia que existen independientemente de nuestras conductas. Los comportamientos sexuales son nuestras acciones e interacciones sexuales reales. Es importante señalar que las orientaciones, los deseos y los comportamientos no siempre son lo mismo. Ellos sí se superponen a veces. Por ejemplo, un hombre heterosexual puede haber tenido una experiencia homosexual en el pasado, o no. A veces puede desear a hombres y mujeres independientemente de sus actividades sexuales reales. Una mujer lesbiana pudo haber tenido una relación heterosexual a corto plazo, pero definirse a sí misma como lesbiana.

El Informe Janus reportó sus hallazgos sobre conductas sexuales y orientación sexual. Su muestra reportó 22% de hombres y 17% de mujeres dijeron que sí a la pregunta, “¿Has tenido una experiencia homosexual?” Janus también informó que 91% de los hombres y 95% de las mujeres afirmaron ser heterosexuales; cuatro por ciento de los hombres y dos por ciento de las mujeres afirmaron ser homosexuales; y cinco por ciento de los hombres y tres por ciento de las mujeres afirmaron ser bisexuales. En términos generales Janus y Laumann encontraron que Estados Unidos es una nación muy sexual. Informaron que muy pocos hombres y mujeres informaron nunca haber tenido relaciones sexuales vaginales (menos del cinco por ciento). Informaron que los hombres suelen tener relaciones sexuales antes que las mujeres y que la mayoría tuvieron relaciones sexuales a los 20 años. Janus informó específicamente que solo el nueve por ciento de los hombres y el 17% de las mujeres NO tenían experiencia sexual antes del matrimonio.

Relaciones y Comunicación

Los apegos son cruciales para la existencia humana y son esencialmente el contexto emocional de esas relaciones que formamos en la vida. De infante aprendiste a confiar en quienes te cuidaban; aprendiste que regresaban una vez que estaban fuera de vista y eran confiables. Eventualmente, a medida que tu desarrollo cognitivo madura, tu cerebro te permite amar a la persona a la que estás apegado y cuidarla, ya sea que te cuide o no. Aprendes entonces que tus apegos comienzan a facilitar tus necesidades y deseos que se satisfagan. La forma en que te apegaste como bebé y niño pequeño forma (al menos en teoría) cómo probablemente te unirás como adulto. Por ejemplo, si tuviste fuertes apegos en la infancia, entonces formar relaciones adultas debería ser más fácil para ti; si tuviste apegos débiles o interrumpidos en la infancia, entonces formar relaciones adultas sería más difícil.

Abraham Maslow, abordó el amor en términos de cómo nuestras necesidades son satisfechas por la otra persona. Su premisa básica es que nos emparejamos con aquellos cuyos estilos de amor llenan una necesidad infantil insatisfecha. Es decir, Maslow dijo que si las necesidades de nuestra infancia no se atendieron en los fundamentos de supervivencia, seguridad, alimentación, refugio, amor, pertenencia, e incluso autoestima, entonces buscamos un compañero adulto que pueda llenar esas necesidades por nosotros. Es como una taza vacía de nuestra infancia que nuestra pareja adulta llena para nosotros. Maslow también dijo que cuando se satisfacen todas esas necesidades básicas en la infancia, nos atrae una pareja adulta que complementa nuestro pleno desarrollo en nuestro potencial psicológico.

Teoría triangular del amor de Sternberg

Robert Sternberg fue el psicólogo de “Geometría del Amor” que trianguló el amor usando la intimidad, la pasión y el compromiso midiendo la intensidad de cada uno y lo intensa que fue la triangulación para la pareja. Para Sternberg era importante considerar cómo el triángulo de cada pareja coincidía con el de la otra pareja.Dijo que una pareja con los tres tipos de amor equilibrado, y en suficiente magnitud, tendría un tipo de amor raro pero gratificante que abarcaba gran parte de lo que las parejas buscan en una relación amorosa.3 Sternberg ' El amor consumado es un tipo de amor que tenía iguales medidas de pasión, intimidad y compromiso que es satisfactorio para ambos amantes.

En las aplicaciones modernas del amor, se han encontrado diversos componentes como ingredientes del amor: compromiso, pasión, amistad, confianza, lealtad, afectos, intimidad, aceptación, cuidado, preocupación, cuidado, desinterés, enamoramiento y romance. Hay un tipo de amor identificado del que muchas personas son conscientes del llamado amor incondicional. El amor incondicional es el amor sincero que no varía independientemente de las acciones de la persona que es amada.

Teorías de la Selección de Mate

La Teoría del Intercambio Social y su fórmula de elección racional aclaran aún más el proceso de selección. Nos esforzamos por maximizar las recompensas y minimizar los costos en nuestras elecciones de pareja.

Recompensas — Costos = Elección

Cuando interactuamos con posibles citas y compañeros, corremos un balance mental en nuestras cabezas. Ella podría pensar: “Es alto, seguro, divertido y amigo de mis amigos”. Mientras ella habla un poco más podría decir: “Pero, él mastica tabaco, solo quiere ir de fiesta, y simplemente coqueteó con otra mujer mientras estábamos hablando”. Todo el tiempo que interactuamos con posibles citas y compañeros los evaluamos en su apariencia, disposición, metas y aspiraciones, y otros rasgos. Esto al tiempo que recordamos cómo nos calificamos y evaluamos a nosotros mismos. Rara vez buscamos a la persona más guapa en la fiesta a menos que nos definamos como una pareja pareja para él o ella. Más a menudo nos clasificamos y calificamos a nosotros mismos en comparación con otros y a medida que dimensionamos y evaluamos los potenciales definimos el intercambio general racionalmente o en un contexto económico donde tratamos de maximizar nuestras recompensas mientras minimizamos nuestras pérdidas.

La evaluación general del acuerdo también depende en gran medida de lo bien que nos sintamos emparejados en los rasgos raciales y étnicos, antecedentes religiosos, clase económica social y similitudes de edad. La complejidad del proceso de selección de fecha y pareja incluye muchos procesos obvios y algunos más sutiles.

¿Cómo hacen la transición los extraños de no conocerse a convivir o casarse eventualmente? Desde el primer encuentro, dos extraños inician un proceso que o bien se excluye entre sí como posibles citas o compañeros o los incluye y comienza el proceso de establecer intimidad. La intimidad es el sentimiento mutuo de aceptación, confianza y conexión con otra persona, incluso con la comprensión de las faltas personales del individuo. En otras palabras, la intimidad es la capacidad de acercarse el uno al otro, de aceptarse como son, y eventualmente de sentirse aceptados por el otro. La intimidad no es una relación sexual, aunque las relaciones sexuales pueden ser una de las muchas expresiones de intimidad. Cuando dos desconocidos se encuentran tienen un estímulo que alerta a uno o a ambos para que se den cuenta del otro.

Comunicación efectiva

La comunicación efectiva es fundamental para las relaciones exitosas. Investigadores y terapeutas han encontrado al menos nueve habilidades que pueden ayudar a las parejas a aprender a hablar de manera efectiva sobre temas importantes (Gottman 1994; Markman, Stanley y Blumberg 2010; Schramm y Harris 2011). La forma en que interactuamos sobre temas como el tiempo que pasamos juntos/separados, el dinero, la salud, las diferencias de género, los niños, la familia, los amigos, el compromiso, la confianza y la intimidad afecta nuestra capacidad para desarrollar y mantener amistades duraderas. Si se aprende bien, estas nueve habilidades pueden ayudar a poner nuestras relaciones en una trayectoria positiva para el éxito.

¿De qué hablan las parejas?

• Tiempo juntos/Apart. Tanto la cantidad como la calidad del tiempo que pasan juntos influyen en el bienestar de las relaciones. Pasar tiempo separados participando en otras actividades también influye en el bienestar de una relación.
• Dinero. Pensamientos y charlas sobre el dinero, los hábitos de gasto y la capacidad de presupuestar, invertir y planificar para el futuro impacto pareja procesos y prácticas de gestión financiera.
• Salud. Las parejas deben hablar sobre muchos temas relacionados con la salud, entre ellos la nutrición, el ejercicio, las enfermedades, las enfermedades, los accidentes, la atención médica, la mortalidad y la muerte.
• Personalidad. Debido a que algunos individuos tienden a estar más orientados a tareas en sus estilos de comunicación y otros tienden a estar más orientados a los procesos, las personas orientadas a tareas tienden a querer resolver los problemas de inmediato, mientras que las personas orientadas a procesos tienden a querer hablar más de ellos y llegar a un consenso sobre lo que se debe hacer.
• Niños. La forma en que los niños se desarrollan física, socialmente, emocionalmente, intelectualmente y espiritualmente son a menudo temas de discusión. Enfocarse en las mejores formas de satisfacer de manera consistente las necesidades de los niños se considera centrado en el niño.
• Familia/Abogados/Amigos. Las parejas suelen hablar de situaciones y circunstancias que rodean las interacciones que tienen con sus relaciones más cercanas.

¿De qué discuten las parejas?

Debido a que los ítems enumerados anteriormente son algunos de los temas principales de los que hablan las parejas, se deduce que también son los mismos temas que pueden estimular desacuerdos. Por ejemplo, es una broma familiar que las personas puedan tener dificultades en sus relaciones con los suegros. Tomemos por ejemplo: “¿Cuál es la diferencia entre los suegros y los forajidos? Respuesta: Uno es '¡Se busca!'” Dichos como estos subrayan la importancia de saber cómo sus relaciones con los demás pueden afectar su matrimonio y potencialmente podrían convertirse en el tema de un conflicto matrimonial.

Aprendiendo y practicando nuevos hábitos

La comunicación efectiva no es fácil. Enseñar y aprender nuevas habilidades de comunicación requiere paciencia y práctica. Tomarse el tiempo para hablar es importante. Tu relación proporciona un lugar seguro para compartir sentimientos, pensamientos, miedos, sueños y esperanzas. Haz un esfuerzo especial para encontrar tiempo para hablar con tu pareja con más frecuencia. En tiempos difíciles, la gente se siente abrumada por preocupaciones y responsabilidades. El tiempo juntos en pareja suele ser lo último que tenemos en la mente, ya que lidiamos con las molestias de la vida diaria. Aunque puede estar ocupado, estresado y preocupado, tómese el tiempo para concentrarse en las necesidades de sus socios y pasar tiempo de calidad juntos sin interrupción. Incluso unos minutos al día hablando de lo ocurrido puede ser un alivio del estrés. Sea considerado considerando si esas discusiones difíciles o de resolución de problemas podrían reservarse para otras ocasiones en las que usted y su pareja no están cansados o distraídos.

Encontrar tiempo para hablar

• Pasa tiempo hablando con interrupciones limitadas.
• Haz una cita para hablar con tu pareja.
• Planifique al menos un tiempo familiar de rutina cada semana.
• Habla en lugar de ver televisión.
• Hable cuando den un paseo juntos.
• Hable mientras trabajan juntos en las tareas del hogar.
• Habla en el auto mientras viajas a actividades.

Patrones negativos de interacción

En los buenos y en los malos tiempos, las parejas se necesitan mutuamente. Una buena comunicación no significa que a tu pareja siempre le gustará lo que tienes que decir. No obstante, las posibilidades de resolver problemas son mucho mayores si usted y su pareja pueden expresarse abierta y libremente entre sí.

Para las parejas de hoy, hay abundancia de información sobre cómo mantener relaciones saludables y felices. La mayor parte de la información disponible para las parejas se queda corta en dar ejemplos de “qué no hacer” en una relación. La comunicación es la clave, pero es difícil aplicar estrategias efectivas a las interacciones dañinas.

Cuatro patrones negativos de interacción han sido demostrados como principales destructores de las relaciones:

• Crítica
• Desacato
• Defensividad
• Stonewalling

Crítica

La crítica es usar comentarios hirientes o críticos dirigidos al carácter o personalidad de tu pareja. Con la crítica, se le echa la culpa a la persona y no al comportamiento problemático. La crítica tiende a ser un ciclo repetitivo, un solo momento crítico puede terminar en un intercambio continuo. La mayoría de las declaraciones críticas pueden ser reconocidas por las frases, “tú siempre” o “tú nunca”. A continuación se presentan algunos ejemplos de crítica:

• Nunca terminas ningún proyecto que inicies. Eres tan vago.
• Cuando salimos a comer, siempre me avergüenzas con tus modales en la mesa.

Desacato

El desprecio es una interacción negativa más compleja. Es un esfuerzo por abusar psicológicamente de tu pareja a través de declaraciones y acciones irrespetuosas. El desacato tiene entregas tanto verbales como no verbales. Los ejemplos verbales de desprecio incluyen el sarcasmo, el humor hostil y la burla. Por ejemplo, las demostraciones no verbales de desprecio incluyen rodar los ojos y chupar los dientes durante el conflicto. El desprecio envía a tu pareja un mensaje de desprecio, que son inferiores e inútiles.

Defensividad

La actitud defensiva suele ser una respuesta natural a recibir críticas y desprecio. Ante la crítica y el desprecio, la mayoría de la gente encuentra la necesidad de defenderse. No obstante, las parejas pueden estar a la defensiva incluso cuando la crítica es constructiva. La actitud defensiva puede ser una respuesta a ataques anteriores, actuales y/o futuros. Si una o ambas personas están actuando a la defensiva, lo más probable es que no estén escuchando. La actitud defensiva puede tomar muchas formas, incluyendo:

• Poniendo excusas para el comportamiento
• Repetición de una declaración para el efecto
• Negando responsabilidad por acciones
• Contestar una queja con otra queja

Stonewalling

El patrón negativo final de interacción es el muro de piedra. Como su nombre lo indica, esto ocurre cuando los socios “ponen un muro” alrededor de sí mismos, ya sea física o psicológicamente. A menudo se usa el muro de piedra para disminuir los conflictos y, cuando se entrega con moderación, puede ser saludable. Por otro lado, la continua falta de respuesta y/o entablar conversación se intensifica en lugar de reducir el conflicto. Ejemplos de muros de piedra incluyen:

• Saliendo de la habitación
• Poner una barrera física entre usted y su pareja (periódico, libro, niño)
• Enfocarse intensamente en algo que no sea su pareja durante una discusión
• No escuchar activamente
• Respondiendo con una vista en blanco

¿Qué se puede hacer?

Todo lo anterior puede convertirse en patrones de interacción dentro de una relación. Una interacción negativa conduce a otra, a menudo en un ciclo repetitivo. Las siguientes sugerencias se pueden utilizar para romper el ciclo y promover una relación sana:

1. Eliminar las críticas. Discutir tus sentimientos sobre el comportamiento está bien siempre y cuando no haya ataques personales. Usa la palabra I en lugar de ti y describe cómo te hace sentir el comportamiento. Hablar del comportamiento y no de la persona.

• Ejemplo: “Cuando salimos a comer, siempre me avergüenzas”, se convierte en “Me siento herido y avergonzado cuando te burlas de mí en público.

2. Construye sobre tu base de amistad. Valida a tu pareja y sus sentimientos, pensamientos, necesidades y deseos, etc.

• Ejemplo: “Reconozco que necesitas hablar más sobre nuestra relación. ¿Qué tienes en mente?”

3. Asume responsabilidad y responsabilidad por sus propias acciones. No pongas excusas. Pedir disculpas y corregir el comportamiento (si es posible).

• Ejemplo: “Siento haberte gritado antes. He estado bajo mucha presión en el trabajo, pero es injusto que te lo quites”.

4. Usa la escucha reflexiva. Repite lo que tu pareja ha declarado y luego responde. Demuéstrales que los estás escuchando y escuchando.

• Ejemplo: Compañero 1: Te agradecería que me hablaras antes de disciplinar a los niños. De esa manera podemos ser un frente unido”.
• Compañero 2: Lo que estoy escuchando es que te gustaría que habláramos de disciplinar a los niños antes de que tome alguna decisión. Creo que es una buena idea.

5. Continuar saliendo. Haz un punto para reavivar el aspecto de las citas de tu relación.

• Ejemplo: Salir a caminar, tomarse de la mano, actuar de manera tonta, etc. Encuentra formas de mostrar aprecio a tu pareja a lo largo del día (es decir, correos electrónicos, notas, llamadas telefónicas, etc.)

6. Busca ayuda si es necesario. Si puede identificar estas interacciones negativas en su relación o cree que puede necesitar ayuda, consulte a un terapeuta matrimonial y familiar con licencia u otro profesional. No intentes arreglar todo por tu cuenta.

• Ejemplo: Habla con un familiar de confianza, amigo o tu agente de extensión local para encontrar recursos en tu área.

Antes de que una pareja pueda aprender y/o practicar nuevas rutinas en su relación, deben librarse de las viejas formas que no funcionan. Es importante identificar primero los patrones negativos y los comportamientos destructivos y enfocarlos para el cambio. En ese punto, la pareja puede comenzar a reconstruir su relación.

Violencia en las Relaciones

La violencia es un grave problema de salud pública en Estados Unidos. Desde infantes hasta adultos mayores, afecta a personas en todas las etapas de la vida. En Estados Unidos, la violencia representa aproximadamente 51,000 muertes anuales. En 2007, más de 18 mil personas fueron víctimas de homicidio y más de 34 mil se quitaron la vida.
El número de muertes violentas cuenta sólo una parte de la historia. Muchos más sobreviven a la violencia y se quedan con cicatrices físicas y emocionales permanentes. La violencia también erosiona a las comunidades al reducir la productividad, disminuir el valor de la propiedad e interrumpir los servicios sociales.

Comprender la violencia

La violencia interpersonal se define como el uso intencional real o amenazado de la fuerza, física, sexual o emocional, contra otra persona, grupo o comunidad. Puede resultar en lesiones físicas, daños psicológicos o incluso la muerte. La violencia también incluye el suicidio y los actos no fatales de autolesión.

Desafortunadamente, la violencia es parte de nuestra vida cotidiana. Existe en todos los rincones de nuestra nación. Nos afecta a todos independientemente de nuestra edad, género, raza, etnia o condición socioeconómica.
La violencia también erosiona el tejido de nuestras comunidades. Puede amenazar la productividad en el lugar de trabajo, disminuir el valor de nuestros hogares y negocios, e interrumpir los servicios públicos y sociales esenciales. El costo económico de la violencia es asombroso. En el año 2000, los costos médicos y las pérdidas de productividad asociadas a las lesiones y muertes no fatales relacionadas con la violencia se estimaron en más de 70 mil millones de dólares cada año. La carga total para la sociedad es mucho mayor.

La buena noticia es que la violencia es un problema con solución. Se puede prevenir utilizando un enfoque reflexivo y sistemático. Si bien el campo de la prevención de la violencia sigue desarrollándose, nuestro conocimiento de “lo que funciona” aumenta día a día.

Tipos de violencia

• Maltrato infantil (por ejemplo, abuso y descuido infantil)
• Violencia de pareja íntima (por ejemplo, violencia por parte de un cónyuge actual o anterior, niño/novia)
• Violencia sexual (por ejemplo, violación, agresión sexual, acoso sexual)
• Suicidio (por ejemplo, comportamiento suicida fatal y no fatal)
• Violencia juvenil (por ejemplo, intimidación, violencia de pandillas, violencia de compañeros)

Violencia de pareja

Figura 1. Pareja

La violencia de pareja íntima (IPV) es un problema de salud pública grave y prevenible que afecta a millones de estadounidenses. El término “violencia de pareja íntima” describe el daño físico, sexual o psicológico por parte de una pareja o cónyuge actual o anterior. Este tipo de violencia puede ocurrir entre parejas heterosexuales o del mismo sexo y no requiere intimidad sexual.

Hay cuatro tipos principales de IPV:

La violencia física es el uso intencional de la fuerza física con el potencial de causar muerte, discapacidad, lesión o daño. La violencia física incluye, pero no se limita a, rascarse; empujar; empujar; tirar; agarrar; morder; asfixia; temblores; tirones agresivos del cabello; bofetadas; puñetazos; golpes; ardor; uso de un arma; y uso de restricciones o el cuerpo, tamaño o fuerza de uno contra otra persona. La violencia física también incluye coaccionar a otras personas para que cometan cualquiera de los actos antes mencionados.

• La violencia sexual se divide en cinco categorías. Cualquiera de estos actos constituye violencia sexual, ya sea tentativa o concluida. Adicionalmente todos estos actos ocurren sin el consentimiento libremente dado por la víctima, incluyendo los casos en los que la víctima no puede dar su consentimiento por estar demasiado intoxicada o de otra manera incapaz de consentir.
  • Violación o penetración de la víctima — Esto incluye la inserción vaginal, oral o anal completada o intentada, forzada no deseada. La penetración forzada se produce a través del uso de la fuerza física del autor contra la víctima o amenazas de dañar físicamente a la víctima. (Esto incluye los incidentes en los que la víctima fue presionada verbalmente o mediante intimidación o abuso de autoridad para consentir o consentir ser penetrada).
  • A la víctima se le hizo penetrar a otra persona — Esto incluye hechos concluidos o intentados, forzados cuando la víctima fue hecha para penetrar sexualmente a un perpetrador o a otra persona sin el consentimiento de la víctima.
  • Contacto sexual no deseado — Esto incluye tocar intencionalmente a la víctima o hacer que la víctima toque al perpetrador, ya sea directamente o a través de la ropa, en los genitales, el ano, la ingle, el pecho, la parte interna del muslo o las nalgas sin el consentimiento de la víctima
  • Experiencias sexuales no deseadas sin contacto — Esto incluye eventos sexuales no deseados que no son de naturaleza física que ocurren sin el consentimiento de la víctima. Los ejemplos incluyen la exposición no deseada a situaciones sexuales (por ejemplo, pornografía); acoso sexual verbal o conductual; y/o filmación no deseada, toma o difusión de fotografías de naturaleza sexual de otra persona.
• El acecho es un patrón de atención y contacto repetidos, no deseados, que causa miedo o preocupación por la propia seguridad o la seguridad de otra persona (por ejemplo, un familiar o amigo). Algunos ejemplos incluyen llamadas telefónicas repetidas, no deseadas, correos electrónicos o mensajes de texto; dejar tarjetas, cartas, flores u otros artículos cuando la víctima no los quiere; mirar o seguir desde la distancia; espiar; acercarse o aparecer en lugares donde la víctima no quiere verlos.

Agresión Psicológica es el uso de la comunicación verbal y no verbal con la intención de dañar a otra persona mental o emocionalmente, y/o ejercer control sobre otra persona. La agresión psicológica puede incluir agresión expresiva (por ejemplo, insultos, humillantes); control coercitivo (por ejemplo, limitar el acceso al transporte, dinero, amigos y familiares; monitoreo excesivo del paradero); amenazas de violencia física o sexual; control de la salud reproductiva o sexual (por ejemplo, rechazo utilizar métodos anticonceptivos; interrupción forzada del embarazo); explotación de la vulnerabilidad de la víctima (por ejemplo, estado migratorio, discapacidad); explotación de la vulnerabilidad del perpetrador; y presentar información falsa a la víctima con la intención de hacerles dudar de su propia memoria o percepción (por ejemplo, juegos mentales).

Factores de riesgo para la violencia de pareja

Las personas con ciertos factores de riesgo tienen más probabilidades de convertirse en perpetradores o víctimas de violencia de pareja íntima (IPV). Esos factores de riesgo contribuyen a la IPV pero podrían no ser causas directas. No todos los que se identifican como “en riesgo” se involucran en la violencia.

Una combinación de factores individuales, relacionales, comunitarios y sociales contribuyen al riesgo de convertirse en perpetrador o víctima de IPV. Comprender estos factores multinivel puede ayudar a identificar diversas oportunidades de prevención.

Factores de riesgo individuales

• Baja autoestima
• Bajos ingresos
• Bajo rendimiento académico
• Edad joven
• Comportamiento agresivo o delincuente en la juventud
• Consumo excesivo de alcohol y drogas
• Depresión
• Ira y hostilidad
• Rasgos de personalidad antisocial
• Rasgos límite de la personalidad
• Historial previo de ser físicamente abusivo
• Tener pocos amigos y estar aislado de otras personas
• Desempleo
• Dependencia emocional e inseguridad
• Creencia en roles de género estrictos (por ejemplo, dominación masculina y agresión en las relaciones)
• Deseo de poder y control en las relaciones
• Perpetrando agresión psicológica
• Ver o ser víctima de abuso físico o psicológico (consistentemente uno de los predictores más fuertes de perpetración)
• Historia de experimentar una mala crianza de los hijos cuando era niño
• Historia de experimentar la disciplina física cuando era niño

Factores de relación

• Relación conflicto-peleas, tensión y otras luchas
• Relación inestabilidad-divorcios o separaciones
• Dominio y control de la relación por parte de una pareja sobre la otra
• Estrés económico
• Relaciones e interacciones familiares poco saludables

Factores de la comunidad

• Pobreza y factores asociados (por ejemplo, hacinamiento)
• Bajo capital social: falta de instituciones, relaciones y normas que dan forma a las interacciones sociales de una comunidad
• Débiles sanciones comunitarias contra IPV (por ejemplo, falta de voluntad de los vecinos para intervenir en situaciones en las que sean testigos de violencia)

Factores sociales

• Normas tradicionales de género (por ejemplo, las mujeres deben quedarse en casa, no ingresar a la fuerza laboral y ser sumisas; los hombres apoyan a la familia y toman las decisiones)

Protegerse de la violencia en las relaciones

Puede ser difícil saber si tu relación va por el camino equivocado. Si bien no siempre es posible prevenir la violencia en las relaciones, hay pasos que puedes tomar para protegerte.

Si crees que tu pareja puede ser controladora o abusiva, es importante:

• Confía en tus sentimientos. Si algo no parece correcto, tómalo en serio.
• Conoce las señales de advertencia de alguien que podría volverse controlador o violento.
• Obtener ayuda. Platica con expertos en violencia en las relaciones.

Si tu pareja es controladora o abusiva, es mejor obtener ayuda ahora que esperar. Las relaciones controladoras o violentas suelen empeorar con el tiempo.

Recuerda: si tu pareja te lastima, no es tu culpa.

¿Cómo sé si mi relación podría volverse violenta?

La violencia en las relaciones puede comenzar lentamente y ser difícil de reconocer al principio. Por ejemplo, cuando la gente empieza a salir por primera vez, es común querer pasar mucho tiempo juntos. Pero pasar menos tiempo con otras personas también puede ser una señal de que tu pareja está tratando de controlar tu tiempo.

Intenta hacerte estas preguntas:

• ¿Mi pareja me respeta?
• ¿Mi pareja me culpa por todo lo que sale mal?
• ¿Mi pareja toma la mayoría de las decisiones en nuestra relación?
• ¿Alguna vez me da miedo decirle algo a mi pareja?
• ¿Alguna vez me siento obligado a hacer cosas que no quiero hacer?
• ¿Alguna vez he hecho algo sexual con mi pareja cuando no quería?
• ¿Mi pareja promete cambiar y luego seguir haciendo las mismas cosas?

Está bien si no estás seguro — aún puedes obtener ayuda. Las agencias de violencia doméstica cuentan con consejeros expertos en ayudar a las personas con preguntas sobre sus relaciones. Ni siquiera tienes que dar tu nombre.

• ¡Toma acción! Si crees que tu pareja es controladora o abusiva, toma medidas para protegerte.
• Confía en tus instintos. Eres el experto en tu vida y relaciones. Si crees que tu relación no es saludable o te preocupa tu seguridad, confía en tu instinto.
• Planifique para su seguridad. Si estás en una relación con alguien que sea violento o pueda volverse violento, haz un plan para mantenerte a salvo. Esto es importante ya sea que estés planeando dejar a tu pareja o no.
• Comience con una llamada telefónica. Si necesita ayuda o tiene preguntas sobre su relación, llame a la Línea Directa Nacional de Violencia Doméstica al 1-800-799-SAFE (1-800-799-7233). Podrás encontrar una agencia de violencia doméstica cerca de ti o hablar con un consejero por teléfono. Los servicios son gratuitos. Si estás en peligro ahora mismo, llama al 911.

Relaciones saludables vs. insalubres

A veces una relación puede no ser abusiva, pero puede tener algunos problemas serios que la hacen insalubre. Si crees que podrías estar en una relación poco saludable, deberías poder platicar con tu pareja sobre tus inquietudes. Si sientes que no puedes hablar con tu pareja, intenta hablar con un amigo, familiar o consejero de confianza. Considera llamar a una línea directa confidencial para obtener el soporte que necesitas y explorar los siguientes pasos. Si tienes miedo de terminar la relación, llama a una línea directa para obtener ayuda (1-800-799-SAFE).

Los signos de una relación poco saludable incluyen:

• Enfocando toda tu energía en tu pareja
• Dejar caer amigos y familiares o actividades que disfrutes
• Sentirse presionado o controlado mucho
• Tener más malos momentos en la relación que buenos
• Sentirse triste o asustado cuando está con su pareja

Los signos de una relación saludable incluyen:

• Tener más buenos momentos en la relación que malos
• Tener una vida fuera de la relación, con tus propios amigos y actividades
• Tomar decisiones en conjunto, con cada socio comprometiéndose a veces
• Lidiar con los conflictos hablando honestamente
• Sentirse cómodo y capaz de ser tú mismo
• Sentirse capaz de cuidarse
• Sentir que tu pareja te apoya

Si te sientes confundido acerca de tu relación, un profesional de la salud mental puede ayudarte. Recuerda, mereces que te traten con respeto.

Salud Sexual

La sexualidad es una parte importante del ser humano. El amor, el afecto y la intimidad sexual juegan un papel importante en las relaciones saludables. También contribuyen a una sensación de bienestar. Una serie de trastornos pueden afectar la capacidad de tener o disfrutar del sexo. También pueden entrar en juego las preocupaciones por la infertilidad o el miedo a un embarazo no planificado. Además, una serie de enfermedades y trastornos afectan la salud sexual. Estos incluyen las enfermedades de transmisión sexual y el cáncer. En los hombres, el tratamiento del cáncer de próstata puede ocasionar disfunción eréctil. En las mujeres, el cáncer cervical, uterino, vaginal, vulvar u ovárico puede tener efectos sexuales.

Disfunción Sexual

La disfunción sexual puede plantear problemas de salud pública, ya que está relacionada con temas de salud pública y afecta la felicidad y el bienestar general de las personas.

Según la Encuesta Nacional de Salud y Vida Social,

• Se encontró que la prevalencia de disfunción sexual fue mayor entre las mujeres que entre los hombres.
• La falta de deseo sexual es el problema más común entre las mujeres
• Para los hombres, el problema sexual más común es la eyaculación precoz, no la disfunción eréctil.
• Los problemas sexuales aumentan con la edad, pero la angustia personal relacionada con el sexo disminuye.

Salud Reproductiva

Tanto el sistema reproductivo masculino como el femenino juegan un papel en el embarazo. Los problemas con estos sistemas pueden afectar la fertilidad y la capacidad de tener hijos. Hay muchos problemas de este tipo en hombres y mujeres. Los problemas de salud reproductiva también pueden ser perjudiciales para la salud general y perjudicar la capacidad de una persona para disfrutar de una relación sexual.

Su salud reproductiva está influenciada por muchos factores. Estos incluyen su edad, estilo de vida, hábitos, genética, uso de medicamentos y exposición a químicos en el ambiente. Muchos problemas del sistema reproductivo pueden ser corregidos.

La salud reproductiva incluye una variedad de temas, tales como:

• Menstruación y menopausia
• Embarazo y atención preconcepcional
• Fertilidad/Infertilidad
• Anticoncepción

Anticoncepción

Un embarazo no deseado es un embarazo que está mal o no deseado en el momento de la concepción. Es un concepto central en la comprensión de la fertilidad de las poblaciones y la necesidad insatisfecha de anticoncepción. El embarazo no deseado se asocia con un mayor riesgo de morbilidad para las mujeres y con conductas de salud durante el embarazo que se asocian con efectos adversos. Por ejemplo, las mujeres con un embarazo no deseado pueden retrasar la atención prenatal, lo que puede afectar la salud del lactante. Las mujeres de todas las edades pueden tener embarazos no deseados, pero algunos grupos, como las adolescentes, tienen un mayor riesgo.

Los esfuerzos para disminuir el embarazo no deseado incluyen encontrar mejores formas de anticoncepción y aumentar el uso y la adherencia de anticonceptivos.

La anticoncepción, (también conocida como “control de la natalidad”, está diseñada para prevenir el embarazo. Algunos tipos de anticonceptivos incluyen (pero no se limitan a):

• Los métodos de barrera, como los condones, el diafragma y la tapa cervical, están diseñados para evitar que los espermatozoides lleguen al óvulo para la fecundación. El dispositivo intrauterino, o DIU, es un dispositivo pequeño que un proveedor de atención médica inserta en el útero. El DIU impide que un óvulo fertilizado se implante en el útero. Un DIU puede permanecer en el útero hasta por 10 años hasta que un proveedor de atención médica lo extirpe.
• Los anticonceptivos hormonales, como las píldoras anticonceptivas, las inyecciones, los parches cutáneos y los anillos vaginales, liberan hormonas en el cuerpo de una mujer que interfieren con la fertilidad al prevenir la ovulación, la fertilización o la implantación.
• La esterilización es un método que impide permanentemente que una mujer quede embarazada o que un hombre pueda quedar embarazada a una mujer. La esterilización implica procedimientos quirúrgicos que deben ser realizados por un proveedor de atención médica y que por lo general no pueden revertirse.

La elección del método anticonceptivo depende de factores como la salud general de una persona, la edad, la frecuencia de la actividad sexual, el número de parejas sexuales, el deseo de tener hijos en el futuro y los antecedentes familiares de ciertas enfermedades. Una mujer debe hablar con su proveedor de atención médica sobre su elección de método anticonceptivo.

Es importante recordar que aunque los métodos anticonceptivos pueden prevenir el embarazo, no todos protegen contra las enfermedades de transmisión sexual o el VIH.

Métodos de Barrera

El método anticonceptivo de barrera funciona colocando un bloque o barrera para evitar que los espermatozoides lleguen al óvulo.

Esponja Anticonceptiva

Antes de tener relaciones sexuales, moja la esponja y colóquela, con el lado del lazo hacia abajo, dentro de la vagina para cubrir el cuello uterino. La esponja es efectiva para más de un acto de coito hasta por 24 horas. Se necesita dejar adentro por lo menos 6 horas después de haber tenido relaciones sexuales para prevenir el embarazo. Luego debe extraerse dentro de las 30 horas posteriores a su inserción.

Las mujeres sensibles al espermicida nonoxinol-9 no deben usar la esponja. La esponja no protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS)

Diafragma, capuchón cervical y escudo cervical

Estos métodos de barrera impiden que los espermatozoides ingresen al cuello uterino y lleguen al óvulo.

• El diafragma es una copa de látex poco profunda.
• El capuchón cervical es una copa de látex en forma de dedales. A menudo se le llama por su nombre de marca, FemCap.
• El escudo cervical es una copa de silicona que tiene una válvula unidireccional que crea succión y ayuda a que encaje contra el cuello uterino. A menudo se le llama por su marca, Lea's Shield.

El diafragma y la tapa cervical vienen en diferentes tamaños, y necesitas un médico que te “ajuste” para uno. El escudo cervical viene en una talla, y no necesitarás un ajuste. Antes de tener relaciones sexuales, agregue espermicida (para bloquear o matar espermatozoides) a los dispositivos. Luego colócalos dentro de tu vagina para cubrir tu cuello uterino. Puedes comprar gel espermicida o espuma en una farmacia.

Los tres métodos de barrera deben dejarse en su lugar durante 6 a 8 horas después de haber tenido relaciones sexuales para prevenir el embarazo. El diafragma se debe sacar dentro de las 24 horas. La tapa y el escudo deben sacarse dentro de las 48 horas.

Condón femenino

Este condón es usado por la mujer dentro de la vagina como barrera para los espermatozoides. Está hecho de caucho delgado, flexible y está empaquetado con un lubricante. Se puede insertar hasta 8 horas antes de tener relaciones sexuales. Se debe usar un condón nuevo cada vez y no debe usarse al mismo tiempo que un condón masculino.

Condón masculino

Los condones masculinos son una fina vaina colocada sobre un pene erecto para contener esperma. Los condones pueden estar hechos de látex, poliuretano o “natural/piel de cordero”. Los condones naturales no protegen contra las ITS. Se necesita usar un nuevo condón con cada acto sexual.

Los condones son:

• Lubricado, lo que puede hacer que las relaciones sexuales sean más cómodas
• No lubricado, que también se puede utilizar para el sexo oral. Lo mejor es agregar lubricación a los condones no lubricados si los usas para el sexo vaginal o anal. Se recomienda el uso de un lubricante a base de agua, como la gelatina K-Y. (Los lubricantes a base de aceite como aceites de masaje, aceite para bebés, lociones o vaselina debilitarán el condón, haciendo que se rompa o se rompa).

Mantenga los condones en un lugar fresco y seco. Los condones que se mantienen en un lugar cálido (como una billetera o guantera) pueden descomponerse aumentando el riesgo de falla del condón.

Métodos hormonales

Los métodos hormonales previenen el embarazo al interferir con la ovulación, fecundación y/o implantación.

Anticonceptivos orales — (“La píldora”)

La píldora contiene las hormonas estrógeno y progestina. Se toma diariamente para evitar que los ovarios liberen un óvulo. La píldora también causa cambios en el revestimiento del útero y el moco cervical para evitar que los espermatozoides se unan al óvulo.

Algunas mujeres prefieren las pastillas de “ciclo extendido”. Estos tienen 12 semanas de pastillas que contienen hormonas (activas) y 1 semana de pastillas que no contienen hormonas (inactivas). Mientras toman pastillas de ciclo prolongado, las mujeres solo tienen su periodo de tres a cuatro veces al año.

Su médico puede aconsejar a una persona que no tome la píldora si:

• Mayores de 35 años y humo
• Tiene antecedentes de coágulos de sangre
• Tiene antecedentes de cáncer de mama, hígado o endometrio

El parche

También llamado por su marca, Ortho Evra, este parche cutáneo se usa en la parte inferior del abdomen, las nalgas, la parte externa del brazo o la parte superior del cuerpo. Libera las hormonas progestina y estrógeno en el torrente sanguíneo para evitar que los ovarios liberen óvulos. También espesa el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se unan con el óvulo. Se aplica un nuevo parche una vez a la semana durante 3 semanas. No usas un parche la cuarta semana para tener un periodo.

Disparo/inyección

La inyección anticonceptiva a menudo se llama por su marca Depo-Provera. Con este método se obtienen inyecciones, o inyecciones, de la hormona progestina en las nalgas o el brazo cada 3 meses. Ahora también se puede inyectar una nueva versión de la toma debajo de la piel. La inyección anticonceptiva impide que los ovarios liberen un óvulo en la mayoría de las mujeres. También provoca cambios en el cuello uterino que impiden que los espermatozoides se unan con el óvulo.

Anillo vaginal

Se trata de un anillo delgado y flexible que libera las hormonas progestina y estrógeno. Actúa impidiendo que los ovarios liberen óvulos. También espesa el moco cervical, lo que impide que los espermatozoides se unan al óvulo. Comúnmente se llama NuvaRing, su marca. Aprietas el anillo entre el pulgar y el índice y lo insertas en tu vagina. Te pones el anillo por 3 semanas, lo sacas por la semana que tengas tu periodo, y luego te pones un anillo nuevo.

Dispositivos implantables

Los dispositivos implantables proporcionan una liberación lenta de hormonas que impactan en la ovulación o implantación.

Varilla implantable

Se trata de una varilla flexible del tamaño de un fósforo que se coloca debajo de la piel de la parte superior del brazo. A menudo se le llama por su marca, Implanon. La varilla libera una progestina, que provoca cambios en el revestimiento del útero y el moco cervical para evitar que los espermatozoides se unan a un óvulo. Con menos frecuencia, impide que los ovarios liberen óvulos. Es efectivo hasta por 3 años.

Dispositivos intrauterinos o DIU

Un DIU es un pequeño dispositivo con forma de “T” que va en el útero. Hay dos tipos:

• DIU de cobre — El DIU de cobre va por la marca ParaGard. Libera una pequeña cantidad de cobre en el útero, lo que impide que los espermatozoides lleguen y fertilizen el óvulo. Si se produce la fecundación, el DIU impide que el óvulo fertilizado se implemente en el revestimiento del útero. Un médico necesita insertar el DIU de cobre y puede permanecer en su útero de 5 a 10 años.
• DIU hormonal — El DIU hormonal va por la marca Mirena. A veces se le llama sistema intrauterino, o SIU. Libera progestina en el útero, lo que evita que los ovarios liberen un óvulo y hace que el moco cervical se espese para que los espermatozoides no puedan llegar al óvulo. También afecta la capacidad de un óvulo fertilizado para implantarse con éxito en el útero. Un médico necesita insertar el DIU hormonal y puede permanecer en su útero hasta por 5 años.

Implante de esterilización

Essure es el primer método no quirúrgico para esterilizar mujeres. Se usa una trompa delgada para enhebrar un pequeño dispositivo similar a un resorte a través de la vagina y el útero en cada trompa de Falopio El dispositivo funciona haciendo que se forme tejido cicatricial alrededor de la bobina. Esto bloquea las trompas de Falopio y evita que el óvulo y el esperma se unan.

El tejido cicatricial puede tardar aproximadamente 3 meses en crecer, por lo que es importante usar otra forma de anticonceptivo durante este tiempo. Entonces tendrás que regresar a tu médico para una prueba para ver si el tejido cicatricial ha bloqueado completamente tus tubos.

Esterilización quirúrgica

Para las mujeres, la esterilización quirúrgica cierra las trompas de Falopio cortando y atando esta vía. Esto impide que los óvulos bajen al útero donde pueden ser fertilizados. La cirugía se puede hacer de varias maneras. En ocasiones, a una mujer que tiene un parto por cesárea se le hace el procedimiento al mismo tiempo, para evitar someterse a una cirugía adicional posteriormente.

Para los hombres, hacerse una vasectomía evita que los espermatozoides salgan del pene (la eyaculación carece de esperma). Los espermatozoides permanecen en el sistema después de la cirugía durante aproximadamente 3 meses. Durante ese tiempo, use una forma de respaldo de control de la natalidad para prevenir el embarazo. Se puede hacer una prueba simple (llamada análisis de semen) para verificar si todos los espermatozoides están ausentes de la eyaculación.

Anticoncepción de emergencia

La anticoncepción de emergencia puede ir por los nombres Plan B, One-Step o Next Step. También se le llama la “píldora del día después”. La anticoncepción de emergencia previene el embarazo después de tener relaciones sexuales sin protección o después de una falla anticonceptiva (como romperse un condón).

Aborto

El aborto es el final del embarazo al extirpar un feto o embrión antes de que pueda sobrevivir fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también se conoce como aborto espontáneo. La palabra aborto a menudo se usa para significar solo abortos inducidos, aunque puede incluir la extracción de tejido fetal que ya no está vivo si el cuerpo de la mujer no expulsa naturalmente.

Cuando lo permite la ley, el aborto en el mundo desarrollado es uno de los procedimientos más seguros en medicina. Los métodos modernos utilizan medicamentos o cirugía para abortos. El medicamento mifepristona en combinación con prostaglandina parece ser tan seguro y efectivo como la cirugía durante el primer y segundo trimestre del embarazo. Los anticonceptivos, como la píldora o los dispositivos intrauterinos, se pueden usar inmediatamente después del aborto. Cuando se realizan de manera legal y segura, los abortos inducidos no aumentan el riesgo de problemas mentales o físicos a largo plazo. En contraste, los abortos inseguros (los realizados por personas no calificadas, con equipo peligroso o en instalaciones insalubres) causan 47 mil muertes y 5 millones de ingresos hospitalarios cada año. La Organización Mundial de la Salud recomienda que los abortos seguros y legales estén disponibles para todas las mujeres.

Alrededor de 56 millones de abortos se realizan cada año en el mundo, con cerca de 45% realizados de manera insegura. Las tasas de aborto han mostrado una disminución constante a medida que aumenta el acceso a la planificación familiar y a los anticonceptivos A partir de 2008, el 40% de las mujeres del mundo tenían acceso a abortos legales sin límites de razón.

Históricamente, los abortos se han intentado usando hierbas medicinales, herramientas afiladas, con fuerza, o a través de otros métodos tradicionales. Las leyes sobre el aborto y las opiniones culturales o religiosas de los abortos son diferentes en todo el mundo. En algunas áreas el aborto es legal sólo en casos específicos como violación, problemas con el feto, pobreza, riesgo para la salud de una mujer, o incesto. En muchos lugares hay mucho debate sobre los temas morales, éticos y legales del aborto. Quienes se oponen al aborto suelen sostener que un embrión o feto es un ser humano con derecho a la vida y puede comparar el aborto con el asesinato. Quienes favorecen la legalidad del aborto suelen sostener que una mujer tiene derecho a tomar decisiones sobre su propio cuerpo.

Uso de Anticonceptivos

Todos los métodos anticonceptivos funcionan mejor si se usan correctamente y cada vez que hay contacto sexual. El mal uso de anticonceptivos se conoce como error humano y es la razón principal por la que la efectividad está determinada por el uso típico y el uso perfecto. Los errores comunes con el uso del condón incluyen ponerlo “de adentro hacia afuera” o no dejar suficiente espacio en la punta para eyacular.

Enfermedades Infecciosas e Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

Las ETS son un desafío sustancial para la salud que enfrenta Estados Unidos. Los CDC estiman que casi 20 millones de nuevas infecciones de transmisión sexual ocurren cada año en este país, la mitad entre los jóvenes de 15 a 24 años, y representan casi 16 mil millones de dólares en costos de atención médica. Cada una de estas infecciones es una amenaza potencial para la salud y el bienestar inmediato y a largo plazo de un individuo. Además de aumentar el riesgo de una persona de adquirir y transmitir la infección por VIH, las ETS pueden provocar dolor crónico y complicaciones graves de salud reproductiva, como infertilidad y embarazo ectópico. Se sabe que aproximadamente 20 infecciones diferentes se transmiten a través del contacto sexual. Aquí hay descripciones de algunos de los más comunes y conocidos:

• Clamidia
• Gonorrea
• Herpes Genital
• VIH/SIDA
• Virus del Papiloma Humano (VPH)
• Sífilis
• Vaginosis bacteriana
• Tricomoniasis
• Hepatitis Viral

ITS bacterianas

Las ITS bacterianas son causadas por la transmisión de bacterias y generalmente afectan a uno son del cuerpo (pero pueden propagarse a otros). Las infecciones bacterianas se pueden tratar con antibióticos.

Clamidia

La clamidia es una ST/ITS común causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. La clamidia se puede transmitir durante el contacto sexual vaginal, oral o anal con una pareja infectada. Si bien muchas personas no experimentarán síntomas, la clamidia puede causar fiebre, dolor abdominal y secreción inusual del pene o la vagina.

En las mujeres, estén o no presentando síntomas y conozcan su infección, la clamidia puede causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). La EIP puede provocar daños permanentes en los órganos reproductivos de la mujer, lo que resulta en un embarazo ectópico (en el que el feto se desarrolla en lugares anormales fuera del útero, una afección que puede poner en peligro la vida) e infertilidad.

Adicionalmente, si la mujer está embarazada, puede pasar clamidia puede pasarse a su feto durante el embarazo y el parto. Si la clamidia se detecta temprano, se puede tratar fácilmente con un antibiótico oral.

Gonorrea

La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer rápidamente y multiplicarse fácilmente en las zonas cálidas y húmedas del tracto reproductivo. Los síntomas más comunes de infección gonorreica son una secreción de la vagina o del pene y micción dolorosa o difícil.

Al igual que con la infección por clamidia, las complicaciones más comunes y graves de la gonorrea ocurren en las mujeres e incluyen la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), el embarazo ectópico, la infertilidad y la posible propagación al feto en desarrollo si se adquiere durante el embarazo. La gonorrea también puede infectar la boca, la garganta, los ojos, el recto y puede propagarse a la sangre, donde puede convertirse en una enfermedad potencialmente mortal.

Además, las personas con gonorrea pueden contraer más fácilmente el VIH, el virus que causa el SIDA. Las personas infectadas con VIH y gonorrea también tienen más probabilidades de transmitir el virus del VIH a otra persona.

La gonorrea es una ITS bacteriana que se puede tratar con antibióticos dados ya sea por vía oral o por inyección. Las parejas sexuales actuales deben ser tratadas al mismo tiempo.

Sífilis

Las infecciones por sífilis, causadas por la bacteria Treponema pallidum, se transmiten de persona a persona durante el sexo vaginal, anal u oral a través del contacto directo con llagas, llamadas chancros. El primer signo de la sífilis es un chancro, una llaga genital indolora que aparece con mayor frecuencia en el pene o dentro y alrededor de la vagina. Más allá de ser el primer signo de una infección por sífilis, los chancros hacen que una persona tenga dos o cinco veces más probabilidades de contraer una infección por VIH. Si la persona ya está infectada con el VIH, los chancros también aumentan la probabilidad de que el virus se transmita a una pareja sexual. Estas llagas suelen resolverse por sí solas, incluso sin tratamiento. Sin embargo, el cuerpo no elimina la infección por sí solo y, con el tiempo, la sífilis puede involucrar a otros órganos, incluyendo la piel, el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones en la sífilis secundaria. Si la enfermedad aún no se trata, la sífilis terciaria puede desarrollarse a lo largo de un período de años e involucrar a los nervios, ojos y cerebro y potencialmente puede causar la muerte.

Las mujeres embarazadas que albergan la bacteria tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo y muerte fetal, y pueden transmitir la infección a sus fetos durante el embarazo y el parto. Los bebés que adquieren sífilis congénita durante el embarazo pueden sufrir deformidad esquelética, dificultad con el habla y desarrollo motor, convulsiones, anemia, enfermedad hepática y problemas neurológicos.

Si se reconoce durante las primeras etapas, generalmente dentro del primer año de infección, la sífilis puede tratarse con una sola inyección intramuscular de antibiótico. Una persona que recibe tratamiento por sífilis debe evitar el contacto sexual hasta que las llagas de chancro causadas por la bacteria estén completamente curadas para evitar infectar a otras personas.

Si una persona no reconoce la infección temprano, o no busca tratamiento de inmediato, es posible que se requiera un tratamiento más prolongado con antibióticos. Si no se trata, la infección puede progresar aún más y potencialmente causar la muerte. Si bien los antibióticos pueden evitar que la infección empeore, no pueden revertir el daño que ya se ha presentado.

Vaginosis bacteriana

La vaginosis bacteriana es una infección vaginal común, posiblemente de transmisión sexual, en mujeres en edad reproductiva. Si bien es saludable y normal que una vagina tenga bacterias, al igual que la piel, la boca o el tracto gastrointestinal (GI), a veces los cambios en el equilibrio de diferentes tipos de bacterias pueden causar problemas.

La vaginosis bacteriana ocurre cuando las bacterias problemáticas que normalmente están presentes solo en pequeñas cantidades aumentan en número, reemplazan a las bacterias lactobacilos vaginales normales y alteran el equilibrio habitual. Esta situación se vuelve más probable si una mujer se irrita con frecuencia o tiene parejas sexuales nuevas o múltiples. El signo más común de una infección por vaginosis bacteriana es una secreción delgada y lechosa que a menudo se describe como que tiene un olor “a pescado”. Sin embargo, algunas mujeres no tendrán ningún síntoma.

Independientemente de los síntomas, tener vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de contraer otras ETS/ITS y también se asocia con una enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), una infección de los órganos reproductores femeninos, incluyendo el útero y las trompas de Falopio (que transportan los óvulos al útero) y el postoperatorio infecciones. El parto prematuro y el parto también son posiblemente más comunes en mujeres con vaginosis bacteriana.

La vaginosis bacteriana se puede tratar con antibióticos, típicamente metronidazol o clindamicina. Generalmente, las parejas sexuales masculinas de mujeres con vaginosis bacteriana no necesitan ser tratadas porque no se ha demostrado que el tratamiento de la pareja reduzca el riesgo de recurrencia. El tratamiento durante el embarazo se recomienda principalmente para mujeres en riesgo de parto prematuro o que tienen un bebé de bajo peso al nacer.

ITS virales

Las ITS virales son causadas por la transmisión de un virus. Los virus infectan las células en todo el cuerpo y no pueden tratarse ni “curarse” con antibióticos. Se han desarrollado vacunas para prevenir la transmisión de algunos virus.

Herpes Genital

El herpes genital es una infección contagiosa causada por el virus del herpes simple (HSV). Existen dos cepas diferentes, o tipos, de HSV: el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el tipo 2 (HSV-2). Ambos pueden causar herpes genital, aunque la mayoría de los casos de herpes genital son causados por HSV-2. Cuando es sintomático, el HSV-1 suele aparecer como ampollas febriles o herpes labial en los labios, pero también puede infectar la región genital a través del contacto oral-genital o genital-genital. El HSV-2 sintomático generalmente causa ampollas dolorosas y acuosas en la piel en o alrededor de los genitales o el ano. Sin embargo, un número sustancial de personas que portan estos virus no presentan signos o síntomas mínimos o son mínimos.

Ni el HSV-1 ni el HSV-2 pueden curarse, e incluso en momentos en que una persona infectada no presenta síntomas, el virus se puede encontrar en las células nerviosas del cuerpo. Periódicamente, (generalmente en respuesta al estrés) una persona experimentará brotes en los que se forman nuevas ampollas en la piel del área genital; en esos momentos, es más probable que el virus se transmita a otras personas.

Las mujeres embarazadas, especialmente las que adquieren herpes genital por primera vez durante el embarazo, pueden transmitir la infección a sus recién nacidos, causando VHS neonatal potencialmente mortal, una infección que afecta la piel, el cerebro y otros órganos del lactante.

Los brotes de herpes genital se pueden tratar con medicamentos antivirales. Aunque este medicamento puede limitar la duración y severidad de los brotes, no cura la infección. Además, la terapia supresora diaria (uso diario de medicamentos antivirales) para el herpes puede reducir la probabilidad de transmisión a la pareja. Una mujer embarazada que se sabe que tiene la infección debe tener cuidados adicionales porque puede transmitir la infección a su bebé durante el parto. Las mujeres que primero adquieren HSV genital durante el embarazo tienen el mayor riesgo de transmisión a sus bebés. Si una mujer embarazada tiene un brote cuando entra en trabajo de parto, es posible que necesite una cesárea (cesárea) para evitar que el bebé contraiga el virus durante el parto.

VIH/SIDA

El VIH, o el virus de la inmunodeficiencia humana, es el virus que causa el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). El VIH destruye el sistema inmunológico del cuerpo al matar las células sanguíneas que combaten las infecciones. Una vez que el VIH destruye una proporción sustancial de estas células (células CD4), la capacidad del cuerpo para combatir y recuperarse de las infecciones se ve comprometida. Esta etapa avanzada de infección por VIH se conoce como SIDA.

El recuento de CD4 es como una instantánea de lo bien que está funcionando su sistema inmunológico. Las células CD4 (también conocidas como células T CD4+) son glóbulos blancos que combaten las infecciones. Cuanto más tengas, mejor. Estas son las células que mata el virus VIH. A medida que avanza la infección por VIH, el número de estas células disminuye. Cuando el recuento de CD4 cae por debajo de 200 debido a la enfermedad avanzada por VIH, a una persona se le diagnostica SIDA. Un rango normal para las células CD4 es de aproximadamente 500-1,500. Por lo general, cuando una persona con células CD4 bajas comienza a tomar medicamentos contra el VIH, el recuento de células CD4 aumenta a medida que se controla el virus del VIH. La mayoría, pero no todas, las personas experimentarán un aumento en las células CD4 con un tratamiento efectivo contra el VIH.

Las personas cuyo VIH ha progresado a SIDA son muy susceptibles a infecciones oportunistas y ciertas formas de cáncer.

El SIDA se puede prevenir mediante el inicio temprano de la terapia antirretroviral en aquellos con infección por VIH. La transmisión del virus ocurre principalmente durante la actividad sexual sin protección y al compartir las agujas que se usan para inyectarse drogas intravenosas, aunque el virus también puede propagarse de madre a bebé durante el embarazo, el parto y la lactancia.

En 2013, investigadores apoyados por los NIH informaron que una niña de 2 años que nació con VIH y fue tratada a partir de los primeros días de vida ha tenido su infección por VIH en remisión. Este parece ser el primer caso de curación funcional del VIH.

No hay cura para el VIH/SIDA. Sin embargo, la investigación sobre nuevos tratamientos ha mejorado los resultados para las personas que viven con la enfermedad. Se puede administrar una combinación de medicamentos antirretrovirales en terapia antirretroviral altamente activa para controlar el virus, promover un sistema inmunológico saludable, ayudar a las personas con el virus a vivir vidas más largas y reducir el riesgo de transmisión.

Virus del Papiloma Humano (VPH)

El VPH es la ST/ITS más común. Más de 40 cepas tipo VPH, y todas ellas pueden infectar tanto a hombres como a mujeres. Los tipos de HPV varían en su capacidad para causar verrugas genitales; infectar otras regiones del cuerpo, incluyendo la boca y la garganta; y causar cánceres de cuello uterino, vulva, pene y boca.

Aunque no existe cura para la infección por VPH una vez que ocurre, los exámenes de detección regulares con una prueba de Papanicolaou pueden detectar en una etapa temprana la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino que puede haber sido causado por VPH. (Una prueba de Papanicolaou implica que un proveedor de atención médica tome muestras de células del cuello uterino durante un examen ginecológico estándar; estas células se examinan bajo un microscopio para detectar signos de desarrollar cáncer).

Una persona que tiene una infección por VPH no puede curarse. Sin embargo, un proveedor de atención médica puede tratar las verrugas genitales causadas por el virus, así como monitorear y controlar el riesgo de cáncer de cuello uterino de una mujer a través de exámenes frecuentes con pruebas de Papanicolaou.

Una vacuna disponible protege contra la mayoría (pero no todos) los tipos de VPH que causan cáncer de cuello uterino. La Academia Americana de Pediatría recomienda esta vacuna para niños y niñas en edad escolar.

Hepatitis Viral

La hepatitis viral es una enfermedad hepática grave que puede ser causada por varios virus diferentes, los cuales pueden transmitirse a través del contacto sexual.

• El virus de la hepatitis A (VHA) causa una infección hepática a corto plazo o autolimitada que puede ser bastante grave, aunque no resulta en infección crónica. Si bien hay otras formas de transmitir el virus, el VHA se puede transmitir de persona a persona durante la actividad sexual a través del contacto oral-rectal. La vacunación puede prevenir la infección por el VHA.
  • Por lo general, la infección mejora por sí sola sin requerir tratamiento. En algunos casos, sin embargo, los individuos pueden tener daños duraderos en sus hígados o pueden tener náuseas y vómitos tan severos que deben ser ingresados en el hospital.
• El virus de la hepatitis B (VHB) causa una enfermedad hepática grave que puede resultar tanto en una enfermedad inmediata como en una infección de por vida que conduce a cicatrices hepáticas permanentes (cirrosis), cáncer, insuficiencia hepática y muerte. El VHB se propaga a través del contacto heterosexual y homosexual, así como a través del contacto con otros fluidos corporales, como la sangre, a través de agujas contaminadas compartidas que se utilizan para inyectar drogas intravenosas (IV), tatuarse y perforar. Las mujeres embarazadas con VHB pueden transmitir el virus a sus bebés durante el parto. La infección por VHB se puede prevenir a través de la vacunación.
  • Las personas con infección por VHB necesitarán consultar a un especialista hepático con experiencia en el tratamiento de individuos con enfermedad hepática crónica. Estas personas necesitan tener especial cuidado para no transmitir el virus a sus parejas sexuales, y las parejas sexuales deben recibir la vacuna contra la hepatitis B si no es ya inmune.
• El virus de la hepatitis C (VHC) puede causar una enfermedad inmediata que afecta al hígado, pero más comúnmente se convierte en una infección crónica silenciosa que conduce a cicatrices hepáticas (cirrosis), cáncer, insuficiencia hepática y muerte. El VHC se transmite más comúnmente a través de agujas compartidas o exposición a sangre infectada. Sin embargo, puede propagarse a través del contacto sexual o de la madre al feto durante el embarazo y el parto. No existe una vacuna para el VHC, y los tratamientos no siempre son efectivos.
  • Al igual que con la hepatitis B, las personas con VHC pueden tener una infección de por vida y siempre estarán en riesgo de transmitir el virus a sus parejas sexuales. Hay nuevos tratamientos disponibles que pueden eliminar la infección en algunos individuos.

ITS parasitarias

La infestación parasitaria es el resultado de la transferencia parasitaria de un cuerpo a otro, y el parásito utiliza el cuerpo como huésped. Las infestaciones parasitarias son tratables pero algunos tipos requieren limpieza/esterilización de ropa, ropa de cama y otras sábanas para evitar la reinfestación.

Tricomoniasis

La infección por tricomoniasis es causada por el parásito protozoario unicelular Trichomonas vaginalis y es común en mujeres jóvenes sexualmente activas. El parásito también infecta a los hombres, aunque con menor frecuencia. El parásito puede transmitirse entre hombres y mujeres así como entre mujeres siempre que se produzca contacto físico entre las áreas genitales. Aunque las infecciones por Trichomonas no siempre causan síntomas, pueden causar micción frecuente, dolorosa o ardiente en hombres y mujeres así como flujo vaginal, dolor genital, enrojecimiento o picazón en las mujeres. Debido a que la infección puede ocurrir sin síntomas, una persona puede desconocer que está infectada y continuar reinfectando a una pareja sexual que está teniendo signos recurrentes de infección. Al igual que con las ETS y las ITS bacterianas, todas las parejas sexuales deben ser tratadas al mismo tiempo para evitar la reinfección.

La tricomoniasis se puede tratar con una sola dosis de un antibiótico, generalmente metronidazol o tinidazol, tomado por vía oral.

Piojos púbicos (“cangrejos”)

Los piojos púbicos —también conocidos como cangrejos— son pequeños parásitos que viven en la piel y pelos gruesos que están alrededor de los genitales, y alimentan sangre. (Los piojos púbicos son diferentes a los piojos de la cabeza e infestan diferentes áreas del cuerpo).

Los piojos púbicos se propagan por contacto personal. Las relaciones sexuales no son necesarias para la transmisión de los piojos púbicos porque los piojos permanecen fuera del cuerpo e infestan áreas con pelo claro como pestañas, cejas, vello en el pecho, axilas, barbas y bigotes. A veces, los piojos púbicos se propagan usando la ropa, las toallas o la cama de una persona infectada.

Puedes tratar los piojos púbicos con tratamientos tópicos para piojos.

Prevención de ETS y ITS:

Cada año, se estima que hay 20 millones de nuevas infecciones de transmisión sexual en Estados Unidos. Cualquiera que sea sexualmente activo puede contraer una ITS.

La Buena Noticia: Las ITS SON prevenibles. Se pueden tomar medidas para mantenerse saludables a usted y a su (s) pareja (s). A continuación, le indicamos cómo puede evitar (o reducir el riesgo de) dar o contraer una ITS:

Practica Abstinencia

La forma más segura de evitar las ITS es no tener relaciones sexuales. Esto significa no tener sexo vaginal, oral o anal, así como otras actividades que impliquen contacto personal cercano o entrar en contacto con los fluidos corporales de otra persona.

Usar condones

Usar un condón correctamente cada vez que una persona participa es actividad sexual puede reducir el riesgo de transmisión de ITS. Ciertas ITS, como el herpes o el VPH, aún pueden transmitirse por contacto con la piel de la pareja (incluso cuando se usa condón).

Tener menos socios

Acuerda solo tener relaciones sexuales con una persona que acepte solo tener relaciones sexuales contigo. Asegúrese de que ambos se hagan la prueba para saber con certeza que ninguno de los dos tiene una ITS. Esta es una de las formas más confiables de evitar las ITS.

Vacunarse

Algunas ITS comunes se pueden prevenir con una vacuna. La vacuna contra el VPH es segura, efectiva y puede ayudarte a evitar problemas de salud relacionados con el VPH, como las verrugas genitales y algunos tipos de cáncer.

Habla con tu pareja

Hable con su (s) pareja (s) sexual (s) sobre las ITS y mantenerse seguro antes de tener relaciones sexuales. Puede ser incómodo iniciar la conversación, pero proteger tu salud es tu responsabilidad.

Hacerse la prueba

Muchas ITS no tienen síntomas, pero aún pueden causar problemas de salud.

3. Hable con su proveedor de atención médica
4. Buscar pruebas recomendadas por los CDC
5. Encuentre una ubicación para hacerse la prueba de ETS

La única manera de saber con certeza si tienes una ITS es hacerte la prueba.

Comprobar para entender

1. ¿Cuál es la diferencia entre sexo y género? ¿Cómo influyen estas construcciones sociales?
2. ¿Qué factores son importantes para formar relaciones saludables? ¿Cuáles son algunos signos de una relación poco saludable?
3. ¿Qué métodos anticonceptivos se pueden utilizar para reducir el riesgo de embarazo no deseado?
4. ¿Qué métodos de protección se pueden utilizar para reducir el riesgo de transmisión de ITS?
5. ¿Cuáles son las tres categorías principales de ITS y en qué se diferencian éstas en cuanto a transmisión y tratamiento?