15.12D: Otitis Media
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La otitis media, o dolor de oído, es la inflamación del oído medio y a menudo se debe a infecciones bacterianas.
Objetivos de aprendizaje
- Discutir las causas y síntomas asociados a la otitis media
Puntos Clave
- Los dolores de oído causados por bacterias a menudo se deben a Streptococcus pneumoniae, una infección bacteriana común.
- Autotransportador Trimérico Las adhesinas en la superficie de las bacterias son las proteínas responsables de los dolores de oído.
- Las proteínas TAA se unen a las células hospedadoras, permitiendo que las bacterias invasoras transfieran factores de virulencia que luego causan inflamación del oído medio.
Términos Clave
- Trompa de Eustaquio: En humanos y otros vertebrados terrestres, una trompa que une la faringe con la cavidad del oído medio para permitir la igualación de la presión en ambos lados del tímpano.
- timpánico: relacionado con el tímpano o el oído medio; timpanal
La otitis media es la inflamación del oído medio. Ocurre en la zona entre la membrana timpánica y el oído interno, efectuando también un conducto conocido como trompa de Eustaquio. Es una de las dos causas más comunes de dolor de oído — la otra es la otitis externa. Las enfermedades distintas a las infecciones del oído también pueden causar dolor de oído, incluidos varios tipos de cáncer de cualquier estructura que comparten el suministro de nervios con el oído. Aunque dolorosa, la otitis media no es amenazante y generalmente sana por sí sola dentro de 2 a 6 semanas. Por lo general, la otitis media aguda sigue a un resfriado. Después de unos días de congestión nasal, el oído se involucra y puede causar dolor intenso. El dolor generalmente se asentará dentro de uno o dos días, pero puede durar más de una semana. A veces el tímpano se rompe, descargando pus del oído, pero el tambor roto generalmente sanará rápidamente.
La otitis media es causada más comúnmente por la infección con patógenos virales, bacterianos o fúngicos. El patógeno bacteriano más común es Streptococcus pneumoniae. Otros incluyen Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae no tipificables y Moraxella catarrhalis. Entre los adolescentes mayores y los adultos jóvenes, la causa más común de infecciones de oído es Haemophilus influenzae. Los virus como el virus sincitial respiratorio (RSV) y los que causan el resfriado común también pueden resultar en otitis media al dañar las defensas normales de las células epiteliales en el tracto respiratorio superior. Un factor de riesgo importante para desarrollar otitis media es la disfunción de la trompa de Eustaquio, que conduce a la eliminación ineficaz de las bacterias del oído medio.
La otitis media causada por infecciones bacterianas se debe a las adhesinas autotransportadoras triméricas (TAA; proteínas que se encuentran en la membrana externa de bacterias Gram-negativas. Las bacterias utilizan TAA para infectar sus células hospedadoras a través de un proceso llamado adhesión celular. Los TAA son factores de virulencia; un agente infeccioso que infecta la célula hospedadora uniéndose a ellos y secretando el factor de virulencia por una vía de secreción. El dominio proteico UspA1 es un TAA que se encuentra en la bacteria Moraxella catarrhalis, que causa infecciones del oído medio en humanos.
