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Transcripción de la conferencia
Ahora nos vamos a centrar en la edad adulta tardía que en gran medida se refiere a personas mayores de 65 años. Vamos a ver algunas variaciones dentro de ese grupo de edad y algunas teorías de la edad adulta tardía.
Al definir la edad adulta tardía, verás un par de enfoques. Por ejemplo, las categorías del Censo incluyen a los jóvenes, o a las personas de 65 a 74, a las personas mayores o a las personas de 75 a 84, y a las personas mayores de 85 a 100 y luego, por supuesto, a la categoría que está creciendo considerablemente de hecho, a las personas 100 más. Los desarrollalistas se enfocan en la calidad de vida. Esto es importante para que si vemos una edad, no asumimos automáticamente demasiado sobre un individuo dado. El envejecimiento óptimo parece tener mayor salud, vitalidad y las relaciones sociales son bastante fuertes, más de lo normal. El envejecimiento normal describe las tendencias generales para aquellos de una edad particular. El envejecimiento deteriorado se refiere a aquellos que tienen una discapacidad o aislamiento social más severos de lo que sería característico para su edad cronológica.
Vamos a buscar estructuras de edad en la sociedad explorando pirámides de población.
Se trata de pirámides poblacionales de Estados Unidos que inician en 1900 y terminan en el año 2040. Cuando exploras estos, una de las razones por las que quería mostrarte esto fue para antes que nada entender cuánto ha crecido la población y explorar el impacto que tiene una gran cohorte, la zona en rosa, indica la generación Baby Boom. Me gustaría que trataras de pensar en cómo eso pudo haber influido en los estereotipos sobre la edad adulta tardía que hemos visto y ahora estamos tratando de luchar. Entonces vemos en estas diapositivas ante todo en 1900, una población mucho menor. Y como se puede decir, mucha gente no llegó más allá de los 50 años. De hecho, estamos viendo menos personas que estarían en el cuadro “viejo y viejo”. Quizás esto llevó a estereotipos de lo viejo que eran bastante reverentes; opiniones de que eran sabios o tenían algún conocimiento especial que les permitía pasar una esperanza de vida normal que en su momento era de aproximadamente 47. En 1940 vemos que la población aumenta. En 1960, vemos esta gran cohorte indicada en rosa en la parte inferior; un grupo numeroso nacido entre 1946 y 1964. Ese grupo tendía a traer muchos cambios en la estructura. En 1980, los Baby Boomers están en la edad adulta joven. Para el 2000 están en la edad adulta y para 2011 los primeros Baby Boomers están cumpliendo 65 años o finales de la edad adulta. Y vemos los números a finales de la edad adulta en 2040. Entonces considera que el foco ha estado en los Baby Boomers, porque son un grupo tan grande, desde hace bastante tiempo. Esta 'generación más joven' tendía a ser bastante peyorativa con respecto al envejecimiento. Entonces hemos visto muchos estereotipos que son negativos de esta generación.
¿Has visitado tu farmacia local y has mirado tarjetas de cumpleaños para alguien al final de la edad adulta? Si no, te animaría a que lo hagas. Estoy hablando en Estados Unidos, porque hay una diferencia considerable entre culturas con respecto a los estereotipos sobre la edad adulta tardía. Han sido particularmente negativos en el oeste. Si ves estas algunas de esas fotos o imágenes, generalmente caricaturas, representan a las personas mayores como malhumorado, pasado de moda, con problemas de audición, llenas de enfermedades, y tienen muy poco que ofrecer. Muchos de estos reflejan estereotipos que serían inaceptables si se aplicaran a alguna variable distinta a la edad, tal vez el género o la raza.
Ahora, me gustaría que pusieras a prueba tus conocimientos.
Ejercicio:
¿Verdadero o falso? Hay alrededor de 10 millones de personas mayores de 65 años viviendo en Estados Unidos. Falso. Hay alrededor de 38.9 millones de personas y el número sigue creciendo.
Ejercicio:
¿Verdadero o falso? Alrededor de la mitad de los mayores de 65 años se encuentran en hogares de ancianos. La respuesta: falso. De esos 38.9 millones, solo 1.6 millones viven actualmente en hogares de ancianos.
Ejercicio:
¿Verdadero o falso? El número de personas con enfermedad de Alzheimer aumentará para 2030. Cierto. A medida que más personas ingresen a la edad adulta tardía, aumentará el número de personas con enfermedad de Alzheimer.
Ejercicio:
¿Verdadero o falso? Alrededor de la mitad de las personas mayores de 70 años experimentan pérdida auditiva. Falso. Alrededor de un tercio de la experiencia en pérdida auditiva. El número va a casi la mitad en personas mayores de 85 años.
Ahora veamos algunas teorías del envejecimiento. Erikson sugirió que hacia el final de la vida, una persona mira hacia atrás sus experiencias anteriores y ojalá le guste lo que ve. Si es así, si han vivido de acuerdo a sus creencias, pueden sentir un sentido de integridad o comprensión sobre su vida. Si no, pueden sentir una sensación de desesperación porque la vida no se ha vivido bien y no hay tiempo para la corrección. Durante las últimas décadas, las ciencias sociales han tenido una serie de suposiciones teóricas y perspectivas sobre el envejecimiento. En la década de 1970 y antes, la teoría de la desconexión era popular. La teoría de la desconexión sugiere que a medida que las personas envejecen, comienzan a alejarse de la sociedad y la sociedad comienza a alejarse de ellas. Renuncian a roles anteriores y hasta cierto punto se comprometen menos. Esta teoría ha sido criticada por ser ageista y por no reconocer la continua contribución y conexión que las personas tienen con la sociedad a medida que envejecen. La teoría de la desconexión se siguió con la teoría de la actividad; a medida que las personas envejecen asumen nuevos roles para reemplazar a los que han perdido por la jubilación, etc. De hecho, la teoría de la actividad probablemente ha guiado algunas de las actividades traídas a los centros para adultos mayores y otras instituciones que se enfocan en el envejecimiento. Sin embargo, eso es reemplazado por un nuevo enfoque en el envejecimiento conocido como teoría de la continuidad. La teoría de la continuidad sugiere que a medida que las personas envejecen hay mucha continuidad en la forma en que son y en la forma en que siempre han sido. Tienen los mismos deseos, habilidades, valores y sustento que antes. La teoría de la continuidad puede ayudarnos a entender formas de ayudar a las personas a seguir siendo quienes son a medida que envejecen.
Existe una variación considerable en el envejecimiento. Si trabajas con esta población, será importante encontrar formas de ayudarles a mantenerse saludables, independientes y lo más vibrantes posible.
La mayoría de las personas al final de la edad adulta informan que disfrutan de muy buena salud y la mayoría informan estar muy satisfechas con sus vidas. Nuevamente, es una proporción menor de esta población la que vive en hogares de ancianos. Si trabajas en profesiones de salud aliadas puede que no te des cuenta de esto porque puedes pasar mucho más tiempo con personas que tienen muchas necesidades o que están institucionalizadas u hospitalizadas. Te animo a tener en cuenta que hay muchas oportunidades para las personas al final de la edad adulta. Las personas de 85 años y mayores están aumentando en número por lo que veremos un incremento en quienes necesitan asistencia junto con esas tendencias.
Ahora veamos la esperanza de vida promedio en Estados Unidos. Estos varían globalmente y esto se aborda en tus lecturas. En 1900, la esperanza de vida promedio era de alrededor de 47. En 2007 vemos un marcado incremento en la esperanza de vida. Para las hembras blancas, 80.4 años; para las hembras negras, 76.8, para los machos blancos 74.5 y para los machos negros 70 años. ¿Por qué las diferencias? Las diferencias hasta cierto punto se pueden rastrear a fuentes de estrés a largo plazo o crónicas; por ejemplo, el racismo histórico.
Al evaluar el envejecimiento, una forma de categorizar los cambios es observando aquellos que parecen inevitables, denominados envejecimiento primario y aquellos que están relacionados con la enfermedad, o envejecimiento secundario. Es importante hacer una distinción para que no veamos el envejecimiento secundario como inevitable y, por lo tanto, alteremos las ideas sobre medicamentos o tratamientos o cuidados preventivos.
Algunos ejemplos de envejecimiento primario incluyen la piel cada vez más delgada y seca, lo mismo para el cabello, la altura y el peso tienden a disminuir, la grasa corporal se acumula en el torso, los problemas oculares, los problemas oculares graves son experimentados por aproximadamente el 8 por ciento de las personas mayores de 75 años, (los problemas de visión menos severos son más comunes), pero aquí estamos hablando de problemas como el glaucoma y la degeneración macular. Casi la mitad, pero no la mitad, de las personas mayores de 65 años sufren problemas auditivos. Te animo a tener en cuenta que la mayoría de las personas, incluso más de 80, no sufren pérdida auditiva. Tenga cuidado al usar un tipo de lenguaje particularmente condescendiente y discriminatorio llamado 'habla de anciano'. Elderspeak es un problema para quienes trabajan con personas mayores y necesita ser considerado y terminado con.
Algunas enfermedades comunes que se encuentran al final de la edad adulta incluyen, artritis, hipertensión, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, diabetes, cáncer, osteoporosis y enfermedad de Alzheimer.
¿Por qué envejecemos? No estamos muy seguros, pero hay una variedad de teorías del envejecimiento. Algunos indican que la vida celular tiene una duración limitada. El límite de Hayflick sugiere que las células pueden reproducirse unas 50 veces antes de que se vuelvan senescentes. Esto se debe a un acortamiento de los telómeros cada vez que la célula se reproduce. La teoría de los radicales libres sugiere que a medida que metabolizamos el oxígeno, los electrones volátiles no apareados producen daño a las células. Es posible que hayas oído hablar de los antioxidantes como una solución parcial a este daño. La reticulación de proteínas que da como resultado que el tejido se vuelva rígido y pierda el funcionamiento, el daño del ADN como resultado de la exposición a contaminantes y una disminución en el sistema inmunológico también son factores que contribuyen al envejecimiento.
El ejercicio es una forma importante de mantener la salud. Pero aún encontramos que una minoría de personas mayores de 65 años se dedican a actividades aeróbicas y de fortalecimiento. Las tasas son más altas en general para los hombres que para las mujeres. A pesar de que hemos visto alguna mejora en estos números, todavía queda un largo camino por recorrer.
¿Cómo afecta el envejecimiento a la memoria? Una forma de entender lo que sabemos hasta ahora es mirando la memoria sensorial, laboral y a largo plazo. El registro sensorial es el primer lugar de información que hará su camino en nuestra memoria. Se ve afectado por los sentidos. Ciertamente no podemos recordar lo que no podemos escuchar, ver o sentir de alguna manera. Entonces, en la medida en que nuestros sentidos se vean deteriorados, nuestra memoria de los acontecimientos se reducirá. La capacidad de la memoria de trabajo comienza a disminuir con la edad. La memoria a largo plazo, sin embargo, es más resistente al impacto del envejecimiento. ¿Cómo puedes mantener tu cerebro sano? El ejercicio es una de las mejores formas. Y la estimulación cognitiva también es importante.
La pérdida cognitiva anormal del funcionamiento suele estar relacionada con la enfermedad. La demencia, que es una afección que puede tener numerosas causas, la enfermedad de Alzheimer (una de las principales causas de demencia) y los mini-accidentes cerebrovasculares son ejemplos de enfermedades que provocan deterioro cognitivo. La mala nutrición, el abuso de alcohol, la depresión y la mezcla de medicamentos son otras causas. El delirio es un estado repentino de confusión y agitación que algunas personas experimentan al ser hospitalizadas o institucionalizadas. Escucha la historia en tu lección para aprender más.
Ahora veamos el desarrollo psicosocial al final de la edad adulta explorando la vida familiar, la amistad y el trabajo.
La gente sigue siendo muy productiva al final de la edad adulta. Una gran proporción sigue trabajando y vamos a ver que ese número sigue aumentando en Estados Unidos y quizás en todo el mundo ya que el retiro ya no es factible para muchos adultos. Otra forma en que las personas siguen siendo productivas es en la educación. El albergue mayor es un tipo de oportunidad de educación que la gente puede disfrutar. El voluntariado proporciona una vía para la productividad y para aquellos que quieren usar sus habilidades en línea, el voluntariado virtual es una opción. Este grupo también es muy activo desde el punto de vista político.
La mayoría de las personas al final de la edad adulta, particularmente los varones, están casadas. Pero también hay muchos que han perdido a sus esposos. Las viudas son más numerosas que los viudos. El número de personas que se divorcian a finales de la edad adulta es relativamente pequeño pero en aumento. Es probable que este número aumente a medida que los Baby Boomers se muevan a lo largo de la vida útil. Los que nunca se han casado no se arrebatan. Más bien tienden a estar satisfechos y acostumbrados a su estatus. Las parejas que conviven en este grupo de edad no son infrecuentes. Hay algunas preocupaciones específicas para este grupo con respecto a las leyes sobre herencia, visitas y otros temas especialmente para aquellos que están en relaciones entre personas del mismo sexo. SAGE es un grupo de defensa que aborda estas preocupaciones. Según la teoría de la selectividad socioemocional, las personas a finales de la edad adulta se vuelven más selectivas a la hora de elegir a aquellas con las que quieren socializar. La mayoría de las personas permanecen en los mismos barrios en los que siempre han vivido a medida que envejecen.
La mediana edad y la edad adulta tardía son momentos en los que las personas pueden convertirse en abuelos. Hace algunos años, Cherlin y Furstenberg estudiaron abuelos y crearon una tipología de estilos parentales. Alrededor del 30 por ciento fueron considerados remotos. Se trata de abuelos que pueden vivir lejos y solo ser visitados en ocasiones especiales. Por supuesto, si viven cerca y todavía rara vez se ven, puede haber alguna fuente de tensión provocando la distancia. Alrededor del 55 por ciento de su muestra se caracterizó como abuelos compañeros. A estos abuelos les gusta entretener a sus nietos y verlos frecuentemente. Pero la disciplina se deja en manos de los padres. El 15 por ciento restante estuvo involucrado en la vida de los nietos a diario y desempeñó un papel importante en la toma de decisiones sobre el niño.
Ahora volvamos nuestra atención a los adultos mayores frágiles. El número de ancianos frágiles aumentará a medida que el globo se vuelva canoso. Los ancianos frágiles necesitan asistencia para realizar tareas diarias como vestirse, alimentarse y deambular. La mayoría de los ancianos frágiles son atendidos por amigos o familiares. Por lo general, un cónyuge o hija o nuera brindará atención. Algunos ancianos frágiles son atendidos en hogares de ancianos. Los hogares de ancianos han sido criticados por enfocarse únicamente en necesidades básicas como la medicación y la higiene. La calidad de vida suele ser muy mala. Los residentes carecen de independencia y se les anima a ser obedientes y casi como bebés. Sus necesidades psicológicas quedan insatisfechas.
Por último, hablemos sobre el abuso de personas mayores. Uno de los tipos de abuso más comunes es el financiero y llega a manos de familiares. Un hijo adulto que viva con el padre y confíe en ellos puede aprovechar su poder para usar los recursos financieros del padre o hacer compras de crédito de manera fraudulenta. El descuido es común. Se refiere a la falta de proporcionar nutrición, atención y atención médica adecuados. El dumping de abuelitas es un tipo de abandono en el que una persona es dada de alta de una sala de emergencias o clínica y dejada abandonada para valerse por sí misma si no se contacta a los familiares.
