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1.7: Bienestar infantil y acogimiento familiar

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    Dentro de cien años no importará qué auto conduje, qué tipo de casa vivía, cuánto tenía en mi cuenta bancaria, ni cómo se veía mi ropa. Pero, el mundo puede ser un poco mejor porque yo era importante en la vida de un niño. — Desconocido

    En este capítulo, aprenderá muchos de los conceptos básicos del bienestar infantil y el cuidado de crianza. Además, aprenderás sobre familia, cuál es la definición básica de familia, las diversas funciones familiares y cómo éstas juegan un papel en el sistema de bienestar infantil. La familia es la base del sistema de bienestar infantil. El sistema de bienestar infantil es necesario para ayudar a mantener seguros a los niños, lo que incluye proporcionar lugares seguros para vivir a través de otros miembros de la familia o incluso hogares de acogida Antes de que existiera el sistema de bienestar, la seguridad de los niños quedó en manos de los padres. Pudieron castigar y criar a sus hijos sin embargo consideraron necesario.

    Aprenderás a través de este capítulo que la necesidad del sistema de bienestar infantil es importante para ayudar a las familias a mantener seguros a los niños. Además, algunos mitos sobre el sistema de bienestar infantil también pueden ser refutados para ojalá darle a usted como lector una mejor comprensión de lo que es el sistema de bienestar infantil y lo que no es.

    Para obtener una buena descripción/comprensión de lo que un niño puede experimentar con su familia, abuso y en el Sistema de Bienestar Infantil (CPS y Cuidado de crianza), siga este enlace y vea los dos videos proporcionados. Advertencia, este video puede evocar algunas emociones pesadas de tristeza, así que prepárate para ver este video: Película Eliminada (https://www.removedfilm.com/pages/watch)

    Familia

    Estructura Familiar

    Las familias son la base de la sociedad. La familia es donde los niños aprenden las habilidades básicas necesarias para tener éxito. Los niños aprenden a interactuar con los demás, aprender qué es el amor y más. Existen numerosos tipos de estructuras familiares, y cada cultura tiene su propia práctica familiar. Una definición básica de familia, según la Oficina del Censo de los Estados Unidos, es un grupo de personas (dos o más) que están relacionadas de diversas maneras, incluyendo nacimiento, matrimonio o adopción, y comparten residencia entre sí. Esta sección esbozará diversas estructuras familiares junto con destacar algunas familias dentro de diferentes culturas.

    La estructura familiar cambia constantemente y puede tener diversos efectos en la familia a medida que avanza. Una familia tradicional, también conocida como familia nuclear, es definida por Edwards (2007) como una pareja casada y sus hijos biológicos. Esta es una de las estructuras familiares más reforzadas en la sociedad dominante. Cabe señalar que un niño comienza con su familia tradicional, y a medida que crece, se involucra más en actividades externas, o incluso se muda a convivir con otros. Así, la familia crece más allá de los familiares e incluye a los amigos. Otra cosa a tener en cuenta es la idea de que un niño puede comenzar en un tipo de estructura familiar y luego la estructura o dinámica de esa familia puede cambiar por divorcio, muerte, padres que se vuelven a casar, o incluso simplemente una adición a la familia a través de la adopción, acogimiento familiar y más.

    Las familias monoparentales son familias con uno de los padres y su hijo/hijos. El progenitor tiene la responsabilidad exclusiva de cuidar a su hijo. Aunque la mayoría piensa que son madres solteras, esto también incluye a los padres, y puede suceder de varias otras maneras. Los padres podrían separarse y/o divorciarse y hacer lo que se conoce como co-paternidad. Edwards (2009), acuña el término como familia de co-custodia. Esta es responsabilidad compartida, en la que ambos padres cuidan al niño en diferentes puntos (es decir, uno de los padres puede tenerlos durante una semana y el otro los tendría los fines de semana o cada dos fines de semana). La co-paternidad se puede establecer de diversas maneras ya sea a través de Amigo de la Corte, o simplemente de mutuo acuerdo. Las familias monoparentales también pueden ocurrir por el fallecimiento de un cónyuge. La consejería de duelo sería entonces una gran herramienta para que estas familias la utilicen.

    Término Clave

    Amigo de la Corte o FOC, es una sección del tribunal de circuito que investiga la custodia, el tiempo de crianza de los hijos o incluso la manutención de los hijos. Ellos son dirigidos por el juez, y es en cierto sentido un tercero en una demanda que no es el demandado ni el demandante (la persona que pone la denuncia en una demanda).

    Para obtener más información sobre lo que es un FOC y cuáles son sus deberes, consulte este manual de FOC proporcionado por el Gobierno de Michigan. courts.mi.gov/administración/scao/recursos/documentos/publicaciones/manuales/focb/focb_hbk.pdf

    A menudo, los padres que están divorciados o se convierten en padres solteros por otros medios potencialmente se vuelven a casar con otros que pueden o no tener hijos propios. Esto a su vez crea lo que se conoce como familia pasajera. La familia pasajera se refiere a la dinámica de una pareja re-casada que tiene hijos pero no todos comparten ADN. Esto significa que la madre puede tener un hijo, pero el hijo sólo es responsabilidad de los padres a través del matrimonio y no por ningún otro medio (lo mismo con el padre teniendo un hijo que no comparte ADN con la madre). Otro aspecto a considerar cuando se crean familias pasajeras es que cuando luego tienen hijos juntos crea una familia fusionada. Aunque es posible que los niños no estén relacionados biológicamente con ambos padres, aún pueden tener un vínculo seguro/apego fuerte con dicho padre. Algunos niños pueden referirse a su padrastros como su madre o padre, y algunos pueden referirse a ellos por su nombre. Al trabajar con los niños dentro de esta estructura familiar, validarlos dirigiéndose a sus cuidadores de la misma manera que lo hacen ellos. Esto a su vez ayudará a construir la relación con el niño necesaria para poder ayudarlo lo mejor que podamos.

    Una familia extendida es una familia que incluye miembros fuera de la familia nuclear. Este término abarca a los abuelos, tías, tíos, primos y más. En algunas culturas, los miembros de la familia extendida, más específicamente los abuelos, conviven con la familia nuclear. Ahora, especialmente en la sociedad estadounidense, vemos que muchos de los adultos mayores son colocados en hogares de ancianos. Incluso si se quedan en casa, por lo general dependen de los profesionales de la salud en el hogar para recibir apoyo. Para conocer más sobre el área de la gerontología y el papel de los trabajadores sociales dentro de esa población, refiérase al Capítulo 8.

    Ten en cuenta que estos son solo un puñado de los diversos tipos de familia. Otros tipos pueden incluir transnacionales, LGBTQ (esta población es especialmente vulnerable debido a la dificultad con los derechos civiles), y más.

    Función Familiar

    Una de las funciones fundamentales de una familia es cuidar a sus hijos. La psicóloga clínica Diana Baumrind fundó tres modelos de estilos parentales. Estos incluyen padres autoritarios, permisivos y autoritarios. Enrique et al. (2007) agregaron la crianza no involucrada como un estilo en la crianza de los hijos.

    La paternidad autoritaria es definida por Baumrind (1966) como un estilo de crianza que intenta moldear o controlar el comportamiento de un niño con un conjunto de estándares absolutos. Por lo general, son el tipo de padres que establecen las reglas con mentalidad de “no hacer preguntas”. Por lo tanto, esperan que se sigan sus reglas sin explicación alguna.

    La paternidad permisiva se conoce más como el tipo receptivo que el tipo exigente. Característicamente, son muy “indulgentes, no requieren un comportamiento maduro y evitan la confrontación” (Enrique et al., 2007). Baumrind (1966) describe la paternidad permisiva como un estilo que no espera ni exige ayuda en la casa, comportamiento ordenado y demás. No obstante, también los describe como padres que aceptan más el comportamiento del niño.

    La paternidad autorizada es descrita por Baumrind (1966) como el padre que intenta “dirigir las actividades del niño de una manera racional y orientada a cuestiones. Fomenta el dar y recibir verbales”, y más (p. 891). La paternidad autorizada es vista como más ideal y valorada ya que este estilo de crianza tiende a fomentar la estructura, y la firmeza con reglas, pero no restringe al niño de ninguna manera.

    La crianza no involucrada puede tomar muchas formas, pero en todas las formas los padres no se involucran en la vida de sus hijos. Enrique et. al (2007), discuten que con la crianza no involucrada los padres están demasiado involucrados en otras actividades (trabajo, amigos, etc.) que no tienen el tiempo o la energía para su (s) hijo (s), o incluso pueden haber rechazado a su hijo.

    Es importante considerar que los estilos parentales enumerados anteriormente solo describen comportamientos normativos; es decir, no están tomando en consideración hogares con padres abusivos u otras variaciones que pudieran ocurrir. Un “papel crucial para los padres es influir, enseñar y controlar a sus hijos” (Enrique et. al, 2007). En otras palabras, los cuidadores tienen un tremendo impacto en la vida de un niño. Por ejemplo, un niño que creció en un hogar donde los padres aceptan a todos, sin prejuicios y respetuosos, puede entonces retratar los mismos comportamientos en otros entornos. Así, los cuatro estilos de crianza primaria simplemente describen algunas de las diversas formas en que los padres intentan interactuar e influir en sus hijos.

    Una de las funciones fundamentales de una familia es cuidar a sus hijos.

    Término Clave

    Comportamiento Antisocial: La Conducta Antisocial se denomina Trastorno de Personalidad Antisocial en el DSM 5. Esto significa que una persona normalmente no tiene respeto por los demás en forma de violencia, y otros, falta de remordimiento, no respeto por la seguridad, falta de empatía, y más.

    Para obtener más información refiérase al DSM 5.

    También puedes seguir el enlace proporcionado para leer más al respecto en línea: www.ncbi.nlm.nih.gov/libros/nbk55333/ También puedes conocer más en el Capítulo 9: Salud Mental y Uso de Sustancias.

    Cada estilo de crianza tiene aspectos positivos y negativos y tener un equilibrio es clave. Baumrind (1966) discute los diversos efectos de diferentes estilos de crianza y encontró que la paternidad autorizada tiende a tener un efecto positivo en los niños. Mencionó que tener un control firme se asocia con un desarrollo consciente y ser demasiado rígido podría llevar a la hostilidad en los niños. La paternidad autorizada, como se mencionó anteriormente, es una mezcla de dar y recibir, y control firme. Esto generalmente permite que los padres hagan que sus hijos obedezcan las reglas, y también discutan muchas variables para ayudar al niño a comprender el castigo.

    Baumrind (1966) afirma que la clave para evitar resultados negativos a la hora de criar hijos es ofrecer firmeza y estructura, pero no ser represivo, hostil o restrictivo. Continúa mencionando que participar en un estilo de crianza más rígido y restrictivo puede conducir a un comportamiento antisocial, rebeldía y hostilidad. La paternidad autoritaria, donde los padres son más rígidos —casi como si fuera un sargento de instrucción— puede tener muchos efectos negativos, como la hostilidad en los niños. Ser más restrictivo puede llevar a disminuir la autoasertividad en los niños, también, según Baumrind (1966).

    Cultura/Valores Familiares

    En el ámbito del trabajo social, es muy importante recordar que estamos para validar a las familias con las que trabajamos y no juzgarlas. Debemos reconocer la cultura familiar respetando sus sistemas de creencias y valores. Por ejemplo, si una familia viene a ti y notas que la hembra está mirando hacia abajo y no haciendo contacto visual, considera el hecho de que en su cultura así puede ser como la hembra muestra respeto a su esposo, y posiblemente a otras figuras autoritativas. Así, interactuar con la familia en la forma en que se sienten cómodos (es decir, hablar primero con el esposo etc.) ayudará a construir una relación sólida (relación cercana) con el grupo familiar.

    Enrique et al. (2007), aportan las siguientes ideas para trabajar con familias:

    Trabajar con familias

    1. Evite los estereotipos
    2. Al introducir nuevas ideas, materiales y respetar más la necesidad de control de la familia
    3. Reconocer los estilos de crianza que se utilizan y sus límites
    4. Reconocer que todo puede ser un asunto familiar con algunas familias
    5. Ayudar a las familias a notar sus fortalezas unas dentro de otras
    6. Pida el aporte de la familia a la hora de encontrar soluciones al conflicto
    7. Alentar a las familias a planificar formas de aumentar la estabilidad y la seguridad (es decir, rituales antes de acostarse, etc.)
    8. Observar y relacionarse con la familia para aprender las diferentes dinámicas (es decir, el hombre jefe de familia, ¿o es el femenino?)
    9. Brindar oportunidades a la familia para discutir cuáles son sus creencias sobre los niños (en caso de que se los vea, no se les escuche, etc.)
    10. Mantener un punto de vista objetivo al trabajar con conflictos dentro del sistema familiar
    Bienestar infantil wordcloud

    Bienestar Infantil

    Breve historia

    El bienestar infantil es necesario en nuestra sociedad para ayudar a mantener la seguridad infantil y mantener a las familias trabajando cohesivamente. El Portal de Información de Bienestar Infantil (CWIG) (www.childwelfare.gov) define el bienestar infantil como un campo de servicios que tiene como objetivo proteger a los niños y garantizar que la familia tenga las herramientas para cuidar a sus hijos con éxito. Mucha gente ve que esto sucede a través de una agencia como el Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) que está presente en todos los estados. Para garantizar la seguridad de los niños, el DHHS se encarga de realizar diversas tareas. Estas tareas incluyen cosas como coordinar servicios para ayudar a prevenir el abuso o negligencia, y brindar servicios a familias que necesitan ayuda para proteger y cuidar a los niños. También se encargan de investigar los reportes de posibles abusos y/o descuido, y luego determinar si es necesaria una colocación alternativa de niños. También están a cargo de otros aspectos diversos, entre ellos los servicios de apoyo a los niños, el logro de la reunificación, y más. Los trabajadores de servicios de protección infantil y los trabajadores de hogares de guarda son los trabajadores más específicos en los que se realizan estas funciones laborales.

    Según Myers (2008), la primera organización que se centró únicamente en la protección fue conocida como la Sociedad de Nueva York para la Prevención de la Crueldad hacia los Niños. Este organismo se estableció en 1875, y antes de eso muchos niños de nuestra sociedad se encontraban sin protección, aunque muchas personas seguían siendo procesadas por el sistema de justicia penal. Los servicios de protección organizados surgieron tras el rescate de Mary Ellen Wilson, de 11 años de edad, quien fue continuamente golpeada y descuidada en su domicilio.

    Si quieres conocer más sobre cómo su historia inspiró la creación de la Sociedad de Nueva York para la Prevención de la Crueldad hacia los Niños sigue este enlace: http://www.facesofchildabuse.org/mary-ellen-wilson.html

    El gobierno federal no se involucró más en el bienestar infantil hasta aproximadamente 1935 cuando se involucraron más con el financiamiento de las agencias. Así, fue la Gran Depresión la que desató el arranque del Sistema de Bienestar Infantil. En 1975, Michigan aprobó la Ley de Protección Infantil disponible para ver en el enlace que se proporciona a continuación. Esta ley define diversos abusos, registro central y diversos otros aspectos que involucran al sistema de bienestar infantil. El acto proporciona pautas para que las personas sigan con respecto a cuándo denunciar (y qué es motivo para un reporte, los procesos judiciales, y más).

    https://www.michigan.gov/documents/DHS-PUB-0003_167609_7.pdf

    Ley de Bienestar Infantil Indio (ICWA)

    ICWA es otro segmento del bienestar infantil específicamente para familias nativas americanas. “En 1958 y hasta 1967 la Child Welfare League of America ha contratado a la Oficina de Asuntos Indios con el propósito de colocar a los niños nativos americanos con familias blancas con la esperanza de asimilar a los niños a la cultura dominante”. (Centro de Derecho ICWA). Esta práctica muchas veces dejaba a los niños en internados cortando la relación con las familias. En respuesta, en 1978 se puso en marcha la Ley de Bienestar Infantil de la India. Esta ley destaca el reconocimiento de la soberanía tribal, la preservación de las familias indias y la conexión tribal y familiar. Para conocer más sobre el ICWA visita el enlace proporcionado.

    http://www.icwlc.org/education-hub/understanding-the-icwa/

    Servicios de Protección Infantil

    Servicios de Protección Infantil, o CPS, es un segmento dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos. El papel de CPS está ocupado por una variedad de disciplinas que incluyen, entre otras, Trabajo Social, Justicia Penal y Psicología. Según el sitio web del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan, CPS es “responsable de investigar las denuncias de abuso y negligencia infantil” (MDHHS, 2017c). Existen muchas reglas y regulaciones cuando se trata del proceso de una investigación de CPS y la remoción de un niño del hogar. Tenga en cuenta que aunque muchos piensan que los trabajadores de CPS son “ladrones de niños”, la intención de CPS no es sacar a los niños solo porque les apetezca. En cambio, su objetivo es mantener unida a la familia si es posible. Retiran a niños si su seguridad está siendo amenazada. El enlace proporcionado describe con más detalle los motivos para una eliminación. Si los servicios por sí solos no pueden ayudar a brindar protección y seguridad a los niños, entonces es necesaria una remoción. dhhs.michigan.gov/olmweb/ex/ps/public/psm/715-2.pdf

    El proceso de una investigación de CPS inicia con un reporte llamado de un caso sospechoso de abuso/negligencia infantil. El Capítulo 2: Valores y Ética del Trabajo Social proporciona una definición de informes obligatorios, así como las personas que son reporteros obligatorios. Después de que se haya realizado un reporte, CPS tiene 24 horas para iniciar la investigación, a menos que existan circunstancias atenuantes en las que la investigación deba iniciarse antes. Existen diferentes niveles de prioridad en los que se lleva a cabo una investigación. Esto se explica en el Manual de Servicios de Protección Infantil.

    La prioridad uno es cuando el niño se encuentra en peligro inmediato, y así CPS tiene 12 horas para iniciar la investigación y 24 horas para entrevistar a la víctima. La prioridad dos es cuando se determina que el niño no está en peligro o riesgo inmediato. El trabajador de CPS tiene entonces 24 horas para iniciar la investigación, y 72 horas para iniciar una entrevista con el niño. Después de que la investigación haya comenzado, CPS tiene entonces 30 días para completar la investigación (a menos que existan circunstancias que causen la necesidad de una extensión) y determinar si el niño necesita o no ser removido, si se necesitan más servicios de apoyo, o si no hay necesidad de una intervención.

    Según el Gobierno de Michigan, la investigación suele incluir entrevistas cara a cara con las presuntas víctimas, cuidadores y la persona que supuestamente cometió el acto de abuso. Hacen una búsqueda minuciosa del hogar asegurándose de que haya comida, agua corriente, luz, una cama para dormir y que la casa esté bien cuidada y libre de cualquier peligro de seguridad. Luego, el investigador indaga en informes anteriores, antecedentes penales potenciales, así como informes escolares y médicos. Ellos hacen una evaluación de riesgos de seguridad y analizan el comportamiento del niño y el riesgo de abuso/descuido futuro, y luego completan una evaluación de las necesidades y fortalezas de la familia también.

    El propósito de las evaluaciones y entrevistas es obtener una comprensión completa de lo que está sucediendo. Están buscando cosas como explicaciones alternativas de lo reportado, si el niño tiene alguna lesión, el estado del hogar, una supervisión adecuada, y hacen lo mejor que pueden para averiguar si los cuidadores están abusando o descuidando al niño de alguna manera y más.

    El siguiente paso es la determinación de la remoción (siga este enlace, Remoción, para conocer más sobre lo que el estado encuentra como motivo de remoción). Debe haber pruebas suficientes para demostrar que el niño fue abusado o descuidado de alguna manera.

    MDHHS identifica cinco categorías en las que se coloca un caso dependiendo de las pruebas que se encontraron durante la investigación. Abarcan desde la Categoría I hasta la Categoría V.

    • Categoría I: Departamento determina que hay suficientes pruebas de abuso o negligencia y se necesita y requiere petición judicial.
    • Categoría II: Departamento determina que hay suficiente evidencia de abuso o negligencia, y las evaluaciones de riesgo muestran altos riesgos
    • Categoría III: Departamento determina que existen suficientes evidencias de abuso y descuido, y las evaluaciones de riesgo muestran un riesgo bajo o moderado
    • Categoría IV: El departamento no encontró suficientes pruebas de abuso y/o descuido y el departamento debe entonces ayudar a la familia del niño a participar en servicios comunitarios.
    • Categoría V: En esta instancia CPS no pudo localizar a la familia, o no hubo pruebas de abuso o descuido. También es posible que los tribunales hayan podido negarse a dictar un auto en el que la familia estaría obligada a cooperar en la investigación.

    Estas categorías fueron listadas en el sitio web del gobierno de Michigan (enlace a continuación). En los casos de Categoría I y Categoría II, la persona que cometió el acto de violencia será colocada en el Registro Central de Maltrato y Negligencia Infantil.

    http://www.michigan.gov/mdhhs/0,5885,7-339-73971_7119_50648_7194-159484–,00.html

    Aunque las mudanzas pueden ser necesarias, siguen siendo traumáticas para el niño. El niño tiene un vínculo con el cuidador, y ese cuidador es todo lo que saben. Si hay más de un niño involucrado, CPS intentará mantener a los niños juntos. Un niño que ha pasado por cualquier tipo de abuso en su hogar todavía tiene un fuerte vínculo emocional entre todos los miembros de la familia. Es por ello que muchas personas están confundidas en cuanto a por qué la víctima puede querer regresar con sus familias que les hicieron daño. Ahí es donde está su vínculo, y les tomará tiempo entender que lo que ha pasado está mal y se merecen algo mejor.

    Los trabajadores de CPS trabajan en una posición de alto estrés. A menudo están entrando en ambientes en los que la seguridad de un niño, e incluso su propia seguridad, es de gran preocupación. El Trauma Vicario (a menudo conocido como trauma secundario) es otro tipo de trauma en el que los trabajadores de CPS deberán conocer. El trauma vicario es definido por el Instituto Nacional de Traumatismo Infantil como la “experiencia de profesionales que están expuestos a las experiencias traumáticas de otros y a su vez desarrollan sus propios sistemas y reacciones traumáticas” (NCTSN, 2012, p. 1).

    Debido al alto estrés, y al costo emocional que este trabajo puede tener en una persona, el autocuidado es muy importante. El autocuidado es en cierto sentido algo que una persona hace para ayudarla a sobrellevar el estrés. Esto puede ser a través de la meditación, haciendo una actividad que disfruten, saliendo a caminar y más. YouTube, es un gran recurso para buscar videos de meditación guiada. NCTSN (2012) discute que sin mecanismos de afrontamiento, o incluso buscando ayuda para ello, la reacción de una persona puede impactar a otros trabajadores hasta que se propague. La difusión es entonces como si toda la agencia fuera una persona que ha experimentado un trauma secundario, por lo que aumentan las tasas de burnout.

    Término Clave

    Burnout: “respuesta prolongada a estresores emocionales e interpersonales crónicos en el trabajo, y se define por tres dimensiones de agotamiento, cinismo e ineficacia” (Maslach, Schaufeli, Leiter, 2001, p. 397). En cierto sentido, una persona ya no tiene la pasión o empatía que alguna vez tuvo. El siguiente enlace es un artículo que describe los signos del burnout, y qué hacer para la prevención.

    La prevención es la clave para luchar contra el burnout. http://www.naswassurance.org/pdf/PP_Burnout_Final.pdf

    Los niños maltratados suelen sufrir traumas a lo largo de su vida adulta. Los pacientes que estuvieron expuestos a trauma en la primera infancia pueden expresar sus ansiedades a través de dibujos.

    Tipos de Abuso/Trauma

    Los niños involucrados en el Sistema de Bienestar Infantil a menudo han experimentado traumas. El trauma es definido por la Red Nacional de Estrés Traumático Infantil como eventos aterradores que son abrumadores para cualquiera que los experimente (NTCSN, 2017). A menudo una persona siente que su seguridad es una preocupación y está en alerta máxima para anticiparse a lo que puede o no suceder a continuación. Existen tres tipos diferentes de trauma: agudo, crónico y complejo.

    Antes de definir los diferentes tipos de trauma, hay que entender que todos los tipos de traumatismos impactan en el cerebro. Se libera la hormona del estrés cortisol, creando luego la mentalidad de lucha o huida. Estas reacciones pueden ocurrir en cualquier momento después de una experiencia traumática. El enlace proporcionado es un video que explica los efectos del trauma en el cerebro y brinda muchas explicaciones de cómo uno puede ayudar a otros que han experimentado un trauma: www.changingmindsnow.org.

    Trauma Agudo/ Trauma Crónico

    El Trauma Agudo es un solo incidente traumático. Un ejemplo sería un accidente automovilístico o incluso un desastre natural. Puede que sólo sea un solo incidente, pero puede tener efectos duraderos como el miedo a estar en un vehículo. El Trauma Crónico es una experiencia traumática que se repite a lo largo de un periodo de tiempo. Este tipo de trauma incluiría la violencia intrafamiliar, y la guerra. Ambos tienen efectos duraderos en muchas personas y las consecuencias pueden ser difíciles de superar.

    Trauma Complejo

    El trauma complejo es una experiencia traumática repetida que ha sido infligida por un cuidador. Esto incluye, pero no se limita a, abuso físico, abuso sexual y abuso verbal o emocional (también conocido como abuso psicológico). Un trauma complejo deja a un niño confundido y conflictivo. Se suponía que la persona que infligió daño era quien los protegía y los mantenía a salvo. Cuando eso no sucede el niño se encuentra entonces en una situación en la que no sabe en quién confiar. Un tipo principal de trauma que se destacará en este capítulo es el trauma complejo. Este tipo de trauma ocurre en diversas formas de abuso que se definen a continuación.

    El abuso viene en muchas formas, incluyendo abuso físico, emocional/verbal y sexual. De acuerdo con la Red Nacional de Estrés Traumático Infantil (NCTSN, 2017) el abuso físico se define como cualquier acto, completado o intentado, que lastime o lesione físicamente a un niño. NCTSN también describe que los actos de abuso físico incluyen golpear, patear, rascarse, tirar del cabello y más. Los Servicios de Protección Infantil suelen recibir informes de moretones y otras marcas notables cuando investigan un reporte de abuso físico.

    El abuso emocional es un maltrato no físico de un niño a través del lenguaje verbal. NSPCC (Sociedad Nacional para la Prevención de la Crueldad hacia los Niños) afirma que el abuso emocional incluye “la humillación, la amenaza, la ignorancia, la manipulación y más”. (www.nspcc.org.uk/prevenir-abuso/abuso-y-descuido infantil/abuso-emocional/qué-es-abuso-emocional/) El abuso emocional puede combinarse con otras formas de abuso como el abuso físico y sexual. La mayoría de los reportes de abuso emocional es más difícil de probar y por lo tanto el abuso físico o sexual tiende a ser la principal causa de remoción en un hogar.

    Estadísticas sobre Abuso Sexual

    • En 2012 26% de las víctimas de abuso sexual tenían edades de 12 a 14 años. 34% tenían 9 años o menos. (Departamento de Justicia de Estados Unidos, NSOPW).
    • El Centro para el Control de Enfermedades encontró que 1 de cada 6 niños y 1 de cada 4 niñas son abusados sexualmente antes de cumplir los 18 años.

    El enlace proporcionado es donde se encontraron estas estadísticas, y se encuentran más estadísticas disponibles: https://www.nsopw.gov/en/SafetyAndEducation/QuestionsAndAnswers#QuestionsAndAnswers

    El abuso sexual tiene muchas facetas cuando se trata de una definición específica. En general, el abuso sexual es un “tipo de maltrato, violación y explotación que se refiere a la participación del niño en la actividad sexual para brindar gratificación sexual o beneficio económico al perpetrador. Incluye el contacto con fines sexuales, abuso sexual, estupro, prostitución, pornografía, exposición, incesto u otras actividades de explotación sexual”. (American Society for the Positive Care of Children, 2017). La persona que infligió daño normalmente utilizará la fuerza, amenazas o coerción a quienes no pueden/no dan su consentimiento.

    Un proceso de aseo generalmente se lleva a cabo cuando se trata de abuso sexual. De acuerdo con el Centro Nacional de Víctimas del Delito, hay siete pasos de aseo que tienden a darse cuando el abuso sexual puede o ya ha ocurrido. Son buenos pasos a tener en cuenta para ayudar potencialmente a prevenir que ocurra una situación potencialmente abusiva. La mayoría, si no todos, el abuso sexual es infligido por alguien que la víctima conoce y suele confiar. Por lo tanto, el proceso de aseo puede ser muy fácil para el posible abusador para promulgar sobre la víctima. No obstante, esto no pretende decir que todo abuso sexual sea infligido por alguien que la víctima conoce; puede ser infligido por aquellos que la víctima desconoce, también.

    Pasos de aseo

    • Identificación/Víctima objetivo: cualquier persona puede ser víctima en espera del tipo de persona que puede atraer al delincuente
    • Ganar confianza/acceso: la persona que pretende infligir daño puede buscar vulnerabilidades
    • Juega un papel en la vida del niño: podría ser un mentor, puede manipular la relación para hacerse parecer el único que conoce a la víctima
    • Aislar al Niño: Ofrecer paseos lejos del entorno actual es un ejemplo.
    • Creando Secrecy Alrededor de la Relación: reforzar la relación a través de la comunicación privada. La coerción puede ser utilizada como amenaza de daño a sí mismos, a otros y más.
    • Iniciando Contacto Sexual: En este punto el delincuente tiene el control de la relación, puede comenzar como tocar 'amistoso', pero puede llevar a la penetración o peor con el tiempo
    • Controlar la Relación: El secreto es necesario para mantener el proceso en marcha. El miedo suele ser el factor clave de por qué a menudo no se denuncia el abuso. Culpar a la víctima (es tu culpa, estoy haciendo esto, nadie te va a creer), a menudo sucede en este punto junto con la continua amenaza de daño potencial para ellos o sus familias

    El abuso no siempre tiene que ser agresión física, sexual o verbal. También puede ser descuido. De acuerdo con la Sociedad Nacional para la Prevención de la Crueldad hacia los Niños (NSPCC), el descuido es la falta de satisfacción de las necesidades básicas de un niño. El sitio web de NSPCC afirma que el descuido es la forma más común de abuso. Según Crossen-Tower (2010) existen tres categorías de abandono: físico, médico y emocional. NSPCC agrega abandono educativo a la lista.

    Cosas para recordar cuando se trabaja con víctimas de trauma

    Al trabajar con niños que han sido abusados, o una familia que ha experimentado un trauma, recuerde que construir resiliencia es un factor clave. La resiliencia es definida por la Asociación Americana de Psicología (APA) como tener la capacidad de adaptarse al enfrentar adversidades incluyendo el trauma (APA, 2017) Esto, en cierto sentido, significa que uno es capaz de rebotar después de enfrentar un trauma. Sin embargo, esto no quiere decir que no habrá ningún tipo de consecuencias o impacto negativo como consecuencia del trauma. Un individuo resiliente tendrá las herramientas necesarias para superar la experiencia traumática y los posibles traumas futuros.

    Para ayudar a los niños a construir resiliencia, la APA sugiere una variedad de técnicas diferentes (APA, 2017). Una es ayudar al cliente a construir conexiones. Encontrar una persona de apoyo a la que puedan estar cerca y en la que confíe les ayudará a tener la capacidad de unirse y vincularse adecuadamente. Esto, a su vez, también les ayudará a trabajar a través de los eventos que han vivido. Otro factor es ayudarles a encontrar una visión positiva de sí mismos. El trauma a menudo puede tener un efecto negativo en la visión de las víctimas de sí mismas. Construir su confianza no solo los ayudará a recuperarse de las experiencias traumáticas actuales, sino que también les dará la confianza para poder superar las experiencias futuras.

    Todos tratan las experiencias traumáticas de manera diferente. Un niño puede recuperarse rápidamente después de haber sido abusado o descuidado, mientras que otro puede estar retratando fuertes efectos secundarios como resentimiento, ira, agresión, abstinencia y más. Aquí hay un ejemplo de caso de cómo un adolescente ha respondido a una experiencia traumática.

    Estudio de caso

    ** Los nombres de descargo de responsabilidad han sido cambiados para garantizar que la confidencialidad permanezca

    Jane Doe es una mujer blanca de 16 años que vive con su madre, Amy Doe. Jane ha estado expuesta a abusos sexuales. El abuso al que se le ha expuesto ha ocurrido desde que nació. Jane Doe tiene comportamientos negativos como consecuencia de los abusos que han tenido lugar desde los doce años. Estos comportamientos incluyen autolesiones y múltiples intentos de suicidio. Otros comportamientos que pueden vincularse con el trauma incluyen hiperactividad, problemas alimenticios, cambios excesivos de humor, tristeza crónica y presentirse con un afecto plano. Jane Doe fue remitida a servicios de salud mental para recibir asesoramiento.

    En el caso de Jane Doe, ¿qué harías tú como trabajadora social cuando trabajas con este cliente? ¿Por qué?

    El trauma infantil se discute fuertemente en este capítulo como una forma de abuso o descuido, pero ese no es el único trauma a tener en cuenta. La muerte de un ser querido, los accidentes automovilísticos, el divorcio, la violencia doméstica y las experiencias negativas son igualmente traumáticas y la edad no importa. También puede haber trauma médico. A lo mejor tú o alguien que conoces ha sido diagnosticado con una enfermedad, o tal vez entraste a una cirugía simple y las cosas no salieron según lo planeado así que ahora puede haber algo más mal. Todo es trauma, y TODO ES IMPORTANTE.

    El propósito de este capítulo es simplemente definir el trauma que específicamente se relaciona con el bienestar infantil, no minimizar otros eventos traumáticos. No te desacredites a ti mismo ni a otras personas que hayan podido pasar por un suceso traumático que no necesariamente se define en este capítulo. Vaya a www.nctsn.org para que aprenda más sobre trauma, resiliencia y más.

    La Red Nacional de Estrés Traumático Infantil (NCTSN) utiliza una lista de verificación de detección de trauma que enumera varios eventos que pueden considerarse un evento traumático. Dicho esto, debemos tomar nota de que todos han experimentado algún tipo de trauma en sus vidas, y trabajar de manera empática para ayudar a construir resiliencia, e incluso solo para educarles que lo que han vivido fue traumático. Los enlaces que se proporcionan a continuación son listas de verificación para diferentes grupos de edad —uno es para edades 0-5 y el otro para edades de 6-18— que proporcionan las listas de traumas, y las respuestas emocionales y conductuales que pueden haber ocurrido en respuesta al trauma. http://www.nctsn.org/sites/default/files/assets/pdfs/trauma_screening_checklist_0-18_final.pdf

    Así, cuando se trabaja con víctimas de trauma, independientemente del tipo, edad, sexo y más, la empatía (que se define en el Capítulo 1) es una herramienta importante a utilizar. Al trabajar con un cliente evite asumir que está inventando algo, o que su comportamiento que se está retratando es intencional. Como se mencionó anteriormente, el trauma tiene un enorme impacto en el cerebro. Las áreas primarias del cerebro en las que están más impactadas son el hipocampo, la corteza prefrontal medial y la amígdala que es nuestro sistema de alarma (Bremmer, 2006). Trabaje con el cliente y entienda que se está protegiendo de la única manera que sabe cómo hacerlo.

    Mira el video para obtener una mayor comprensión del trauma en el cerebro, y qué hacer y qué no hacer cuando se trabaja con una víctima de trauma. Trabajando con Víctimas de Trauma https : //www.youtube.com/ watch? v=4 -TckyX24aa
     

     

     
    Círculo de amigos

    Cuidado de crianza, tutela y adopción

    Cuidado de crianza

    El sistema de acogimiento familiar existe desde hace años. De acuerdo con The National Foster Parent Association, el sistema de hogares de acogida de Estados Unidos se desarrolló a partir de la Ley inglesa de pobres de 1562. Esta ley establecía que los niños de hogares pobres entrarían en servicios contratados hasta que estuvieran en una edad en la que pudieran cuidarse por sí mismos. El primer niño en Estados Unidos en ingresar al sistema de acogida fue en 1636, y se le llamó Benjamin Eaton. Charles Loring Brace fue el primero en iniciar un movimiento gratuito de hogares de acogida en 1853, se puede encontrar más información sobre la historia del cuidado de crianza en este enlace: nfpaonline.org/page-1105741.

    Hoy en día el acogimiento familiar se conoce como una colocación temporal en la que los niños que han sido removidos de sus familias se alojan ya sea con otros miembros de la familia (primera opción, o no parientes (alternativa si ninguna familia puede o está disponible para intervenir). Los niños que están en hogares de crianza suelen ser abusados o descuidados de alguna manera y el riesgo de que vuelvan a ser abusados es muy alto. Refiriéndose de nuevo a las categorías de los diferentes niveles de casos en CPS, la categoría I o II normalmente abarcaría los casos en que los niños fueran colocados en hogares de guarda. El cuidado de crianza se puede hacer a través del estado en DHHS, y otras agencias como la sucursal de Big Rapids de Bethany Christian Services. Para conocer más sobre Bethany Christian Services consulte el enlace proporcionado: https://www.bethany.org/

    El acogimiento familiar suele ser el último resultado, y también se considera una intervención a corto plazo. De esta manera, inmediatamente después de la remoción se busca la reunificación para traer al niño de vuelta a su familia. La reunificación, según la DHHS, simplemente se afirma como regresar a sus hogares. En este punto, cuando se menciona la reunificación muchas personas se sorprenden y preguntan: “¿Cómo es eso posible? ¡Herieron a sus hijos!” Recuerde, como se indicó anteriormente, que los niños siguen teniendo un fuerte vínculo con sus cuidadores a pesar de que han sido abusados. DHHS NO permitirá que un niño regrese al hogar de su familia si se considera inseguro. Para que un padre recupere a su hijo tienen que demostrar ante los tribunales a través de peticiones que están en condiciones y pueden cuidar adecuadamente a su hijo. Durante todo este proceso los trabajadores de acogimiento están buscando el interés superior del niño. Si se considera que los padres han seguido todas las recomendaciones hechas por CPS, hogares de guarda y los tribunales, y que las han cumplido con éxito, tienen la oportunidad de recuperar a su hijo.

    Cuando un niño es removido no significa necesariamente que se terminen los derechos parentales. El acogimiento familiar está destinado a ser a corto plazo, no una solución permanente. No obstante, existen situaciones en las que se termina la patria potestad. La terminación de la patria potestad significa en última instancia que ya no tienen la tutela de su hijo. El Código de sucesiones de 1939: Ley 288 (legislatura.mi.gov/doc.aspx? mcl-act-288-de-1939) esboza los protocolos y razones en las que se permite la terminación. Un ejemplo que da el acto incluye si el progenitor causó, o pudo haber evitado, abuso físico o sexual y los tribunales consideran que lo más probable es que el abuso continúe si permanecen o regresan al hogar de sus padres. Una vez que se terminan los derechos de los padres, ya no tienen la capacidad de cuidar legalmente a su hijo y pueden no tener la oportunidad de recuperar la custodia de su hijo. Así, la rescisión ocurre después de que se hayan aportado suficientes pruebas a los tribunales que demuestren que efectivamente el niño estaría en peligro inminente si regresara a los padres.

    Trabajar con el cuidado de crianza es otra posición de alto estrés ya que la respuesta de un niño al trauma varía y es incierta. Tener personas dispuestas a ser padres adoptivos es muy necesario y hay muchos sitios web y asociaciones a los que acudir para buscar ayuda, incluida la Asociación Nacional de Padres de Acogida: nfpaonline.org/

    Pasos para convertirse en padres adoptivos

    En el otro extremo hay muchos pasos a dar para convertirse en padre adoptivo. El sitio web del DHHS de Michigan enumera cinco pasos que deben completarse para que cualquiera pueda convertirse en padres adoptivos oficiales. Estos pasos se enumeran a continuación:

    • Llame a un navegador: Los navegadores de cuidado de crianza temporal son padres adoptivos experimentados que pueden responder preguntas y encontrar una agencia.
    • Asistir a una orientación: Revise las pautas, ilustre qué esperar y tenga representantes para ayudar a responder preguntas.
    • Solicitud completa: la agencia elegida proporciona un paquete de solicitud de licencia (uno debe tener licencia para convertirse oficialmente en padre adoptivo). Consulte el enlace para obtener más información sobre el proceso de solicitud.
    • Participar en una Evaluación del Hogar: Tener que aprobar una evaluación domiciliaria in situ realizada por un agente de licencias. Las entrevistas y visitas domiciliarias se realizarán varias veces.
    • Asistir a Capacitación Gratuita: La Agencia programará una capacitación PRIDE (Recursos para Padres para el Desarrollo de la Información y la Educación) con el futuro padre adoptivo. Deben completar 12 horas y una vez que tengan licencia tienen 18 meses para volver a pasarla.

    http://www.michigan.gov/mdhhs/0,5885,7-339-73971_7117—,00.html

    Tutela

    Siendo la permanencia el objetivo, la tutela es una forma de ayudar a brindar permanencia a los niños que pueden o no ser capaces de regresar a casa. Esta es una alternativa para potencialmente evitar rebotar de un hogar de acogida a otro. Sin embargo, las tutelas no significan necesariamente que se ponga fin a la patria potestad. Esta opción proporciona permanencia pero permite a los padres seguir teniendo acceso al niño a través de visitas. Para este proceso, hay una audiencia judicial y el tribunal decide si se considera apropiado a los posibles tutores. Tienen que pasar visitas domiciliarias y más, al igual que un padre adoptivo. Cualquiera puede ser tutor, pero es común que otros miembros de la familia soliciten tutelas para ayudar a evitar que el niño tenga que acudir a personas que no están dentro del sistema familiar.

    Términos Clave

    Permanencia: es esencialmente encontrar o crear un lugar permanente para el hogar, y el cuidado.

    Tutela: En lugar de rescindir la patria potestad, una tutela permite a los cuidadores tomar decisiones legalmente en nombre de un niño que ha sido removido de su hogar.

    (MDHHS, 2014)

    Adopción

    Si un niño no puede ser devuelto a la familia, y se ha rescindido la patria potestad, se busca la adopción. En este punto, la patria potestad ya había sido terminada y así ya no pueden volver a casa con su familia biológica. El objetivo es encontrar la permanencia lo más rápido posible. Según MDHHS, casi 3 mil niños adoptivos están en adopción en cualquier momento, y de esos 3 mil niños, alrededor de 300 no encuentran hogares para adopción (MDHHS, 2017).

    Muchos jóvenes en el sistema de acogimiento familiar envejecen. Envejecer simplemente significa que el joven cumplió 18 años antes de encontrar un hogar permanente. De acuerdo con la organización, Derechos del Niño (www.childrensrights.org), más de 20 mil niños adoptivos envejecieron fuera del sistema en 2015. Por si fuera poco, afirman que quienes envejecen fuera del sistema tienen menos probabilidades de lograr un diploma de preparatoria. A las edades de alrededor de 26 años, 80% de los jóvenes que envejecían fuera del sistema de acogimiento podían obtener un diploma o un GED en comparación con 94% de la población general. Michigan utiliza muchas agencias privadas en las que su enfoque es encontrar padres para adoptar niños que no puedan volver con sus padres.

    Roles del trabajo social en el cuidado de crianza y adopción

    Al igual que un trabajador de CPS, un trabajador de cuidado de crianza temporal puede provenir de una variedad de orígenes, incluido el trabajo social, la justicia penal e incluso la psicología. Dentro del rol de un trabajador de acogimiento familiar, su máxima prioridad es identificar y ubicar a los niños que no pueden permanecer con sus padres debido a preocupaciones de seguridad. MDHHS cuenta con protocolos que describen los deberes de un trabajador de acogida. Estas incluyen visitas domiciliarias y otras tareas diversas como entrevistas con padres biológicos y escuelas.

    Antes de que un niño sea colocado con una familia de acogida, o si el niño se está trasladando a otro hogar de acogida, existen protocolos que sigue un trabajador de acogida. Estos protocolos incluyen proporcionar tarjeta/registros de Medicaid, inscribir o asegurar que los niños asistan a la escuela y proporcionar registros educativos al cuidador dentro de los cinco días posteriores a la colocación. Si el niño asiste a la misma escuela a la que asistió anteriormente entonces se va a discutir un plan de transporte. Un último ejemplo de lo que hace un trabajador de crianza temporal es discutir cualquier revisión o planes para que los padres o hermanos puedan visitar al niño. Los trabajadores de hogares de acogida son responsables de visitar a un niño en el hogar de acogida. En cierto sentido, están buscando las mismas cosas que haría un trabajador de CPS, principalmente un lugar seguro para vivir, asegurando que se atiendan las necesidades médicas y se cumplan los requisitos de sueño seguro, y luego recopilar información de cómo se siente el niño al ser colocado en ese hogar. También se reúnen con los cuidadores para discutir diversos aspectos del niño, incluyendo médicos (es decir, visitas al médico, visitas dentales, etc.), educación y comportamientos retratados en el hogar.

    También se establecen protocolos para las víctimas de trata de personas. Consulte el Capítulo 9 para conocer más sobre la trata de personas y cuál es su definición. En lo que respecta al acogimiento familiar, existen siete comportamientos o características que un trabajador de acogida debe buscar para determinar si efectivamente el niño fue víctima o no. Las respuestas que recojan determinarán si se necesita una mayor evaluación y atención.

    Conductos/características del cuidado de crianza y la trata de personas

    • Historia de la huida
    • Retirada o falta de interés en actividades anteriores
    • Signos de abuso físico actual y/o enfermedades de transmisión sexual
    • Apariencia inexplicable de regalos caros, ropa, teléfonos celulares, tatuajes u otros artículos costosos
    • Presencia de un novio/novia mayor
    • Drogadicción
    • Participación de pandillas

    Estos comportamientos pueden o no indicar tráfico. No obstante, debería llevarse a cabo más investigación. Si usted, o alguien que conozca sospecha que dos o más de estos artículos están sucediendo, llame a Entrada Centralizada al 1-855-444-3911. Se espera que los trabajadores de hogares de guarda llamen a este número si la víctima cumple con dos o más de estos puntos de evaluación. (MDHHS, 2015)

    Resumen

    En este capítulo, hemos hablado sobre la familia y lo que es la familia. Se discutieron diversos estilos de crianza y cómo tienen un efecto en los niños. Son muchos los aspectos que influyen en la dinámica familiar y cómo funcionan. Continuamos discutiendo la historia del bienestar infantil, y discutimos los servicios de protección infantil, trauma y cuidado de crianza, adopción y tutela. Siempre hay más por aprender sobre el sistema de bienestar infantil ya que abarca una amplia gama de servicios en nuestras comunidades. Incluso la historia del sistema es un tema enorme.

    Los factores clave para recordar son que un niño tiene derecho a estar seguro y cuidado, y cuando los padres del niño no hacen precisamente eso, es deber del estado intervenir y garantizar que estén seguros y puedan mantenerse a salvo. Independientemente de los rumores que la gente haya escuchado (los trabajadores de CPS son secuestradores de niños uno de ellos), el estado busca el mejor interés del niño y ese es el factor último dentro de este sistema.


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