7.6: VIH
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¿Por qué es importante la forma del virus?
El virus del SIDA. Uno de los virus más devastadores conocidos. ¿Por qué? Observe la intrincada anatomía del virus, tanto por dentro como por fuera. Es el cambio constante de aquellos marcadores externos lo que dificulta la producción de una vacuna contra este virus.
VIH
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es el virus que causa el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). La mayoría de los investigadores creen que el VIH se originó en el África subsahariana durante el siglo XX. El VIH se transmite por contacto sexual y por contacto con fluidos corporales infectados, como sangre, semen, leche materna y secreciones vaginales. También se transmite de madre a feto. El VIH es ahora una pandemia, con un estimado (a partir de 2008) 38.6 millones de personas que ahora viven con la enfermedad en todo el mundo. Se estima que el SIDA ha matado a más de 25 millones de personas desde que se reconoció por primera vez en 1981.
El VIH es el retrovirus que destruye el sistema inmunológico. El VIH infecta principalmente células T auxiliares (específicamente células T CD4+), macrófagos y células dendríticas. La infección por VIH conduce a niveles bajos de células T CD4 + porque el virus mata directamente a las células infectadas y las células T infectadas también son atacadas por el sistema inmune. La infección de una célula CD4 se muestra en la siguiente figura. Cuando el número de células T CD4 + disminuye por debajo de cierto nivel crítico, se pierde la inmunidad mediada por células y el cuerpo se vuelve más propenso a las infecciones oportunistas. Las infecciones por VIH serán discutidas más a fondo en los conceptos del sistema inmune.
Si no se trata, la mayoría de las personas infectadas por el VIH desarrollarán SIDA. El SIDA es una colección de síntomas e infecciones resultantes del daño al sistema inmunológico por el VIH. Debido a que los sistemas inmunitarios de las personas con SIDA son tan débiles, las bacterias y los virus que normalmente no causan enfermedades en personas sanas pueden causar fácilmente enfermedades en un paciente con SIDA. Las infecciones oportunistas asociadas con el SIDA incluyen:
- Neumonía por Pneumocystis: una forma de neumonía causada por un hongo.
- Tuberculosis (TB), causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis.
- Infecciones pulmonares por Mycobacterium distintas a la tuberculosis (MOTT).
- Sarcoma de Kaposi: un tipo de cáncer que es causado por el herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi (KSHV).
Ciclo de vida del VIH. La imagen en la parte inferior derecha es una SEM de VIH brotando de linfocitos cultivados. Las numerosas protuberancias redondas en la superficie celular son sitios de ensamblaje y brotación de viriones. Una infección por VIH
Una infección por VIH de una célula CD4 se puede resumir de la siguiente manera:
- Primero, la partícula viral se une al receptor CD4 y a otros receptores asociados en la membrana celular. La envoltura viral luego se fusiona con la membrana celular y la cápside viral se mueve hacia la célula.
- Una vez que la cápside viral ingresa a la célula, la transcriptasa inversa libera el ARN monocatenario de las proteínas virales y lo copia en una cadena complementaria de ADN. Este proceso de transcripción inversa es propenso a errores y es durante este paso que pueden ocurrir mutaciones. Tales mutaciones pueden causar resistencia a los medicamentos.
- La transcriptasa inversa produce entonces una cadena de ADN complementaria para formar un ADN viral bicatenario (ADNv).
- El ADNv se mueve luego al núcleo celular. La integración del ADN viral en el genoma de la célula hospedadora se lleva a cabo por otra enzima viral llamada integrasa. Este ADN viral integrado puede permanecer latente, durante la etapa latente de la infección por VIH. La latencia clínica para el VIH puede variar entre dos semanas y 20 años.
- Para producir virus activamente, ciertos factores de transcripción celular necesitan estar presentes. Estos factores de transcripción son abundantes en las células T activadas. Esto significa que aquellas células con más probabilidades de ser asesinadas por el VIH son las que actualmente combaten la infección. El ADN del virus se transcribe a ARNm que luego conduce a una nueva producción de proteínas víricas y genoma.
- Las partículas virales se ensamblan dentro de la célula y luego salen de la célula por gemación. El virus obtiene su envoltura viral de la membrana plasmática de la célula. El ciclo comienza de nuevo cuando las nuevas partículas infectan a otra célula.
La infección por VIH se trata con un cóctel de varios medicamentos antirretrovirales. Los antirretrovirales impiden que el virus se replique y destruya más células T, evitando así que los pacientes desarrollen SIDA. El tratamiento con medicamentos antirretrovirales puede aumentar drásticamente la esperanza de vida de las personas con VIH.
Resumen
- El VIH es el virus que causa el SIDA. El VIH destruye el sistema inmunológico.
- Las infecciones oportunistas conducen al SIDA.
Revisar
1. Describir la relación entre el VIH y el SIDA.
La gráfica siguiente muestra la relación entre el número de partículas de VIH y los recuentos de linfocitos CD4 en el transcurso de una infección por VIH no tratada. Utilice la gráfica para responder a las siguientes preguntas:
2. ¿Cómo se relaciona el aumento del número de partículas de VIH con el camino de la enfermedad?
3. Esbozar lo que sucede con el número de virus y números de linfocitos entre tres y seis semanas después de la infección inicial.
4. ¿Se puede retrasar el desarrollo de los síntomas del SIDA? Explica tu respuesta.
| Imagen | Referencia | Atribuciones |
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[Figura 1] | Crédito: Diagrama: Cortesía del NIAID; Imagen SEM: Cortesía de CDC/C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus Fuente: Diagrama: http://www.niaid.nih.gov/topics/HIVAIDS/Understanding/Biology/pages/hivreplicationcycle.aspx; Imagen SEM: Commons.wikimedia.org/wiki/Archivo:VIH-Budding.jpg Licencia: CC BY-NC |
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[Figura 2] | Crédito: Diagrama: Cortesía del NIAID; Imagen SEM: Cortesía de CDC/C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus Fuente: Diagrama: http://www.niaid.nih.gov/topics/HIVAIDS/Understanding/Biology/pages/hivreplicationcycle.aspx; Imagen SEM: Commons.wikimedia.org/wiki/Archivo:VIH-Budding.jpg Licencia: Dominio público |
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[Figura 3] | Crédito: Diagrama: Cortesía del NIAID; Imagen SEM: Cortesía de CDC/C. Goldsmith, P. Feorino, E. L. Palmer, W. R. McManus Fuente: Diagrama: http://www.niaid.nih.gov/topics/HIVAIDS/Understanding/Biology/pages/hivreplicationcycle.aspx; Imagen SEM: Commons.wikimedia.org/wiki/Archivo:VIH-Budding.jpg Licencia: CC BY-NC |