25: El Sistema Urinario
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- 25.0: Preludio al Sistema Urinario
- El sistema urinario tiene roles de los que quizás estés muy consciente: limpiar la sangre y librar al cuerpo de desechos probablemente te vengan a la mente. Sin embargo, hay funciones adicionales igualmente importantes desempeñadas por el sistema.
- 25.1: Características Físicas de la Orina
- Las características de la orina cambian, dependiendo de influencias como la ingesta de agua, el ejercicio, la temperatura ambiental, la ingesta de nutrientes y otros factores (Cuadro 25.1.1). Algunas de las características como el color y el olor son descriptores ásperos de tu estado de hidratación. Por ejemplo, si haces ejercicio o trabajas afuera, y sudas mucho, tu orina se volverá más oscura y producirá un ligero olor, incluso si bebes mucha agua. A menudo se aconseja a los atletas que consuman agua hasta que la orina esté limpia.
- 25.2: Anatomía macroscópica del transporte de orina
- En lugar de comenzar con la formación de orina, esta sección comenzará con la excreción de orina. La orina es un fluido de composición variable que requiere estructuras especializadas para extraerla del cuerpo de manera segura y eficiente. La sangre se filtra y el filtrado se transforma en orina a una velocidad relativamente constante a lo largo del día. Este líquido procesado se almacena hasta un momento conveniente para su excreción.
- 25.4: Anatomía Microscópica del Riñón
- Las estructuras renales que realizan el trabajo esencial del riñón no se pueden ver a simple vista. Sólo un microscopio óptico o electrónico puede revelar estas estructuras. Incluso entonces, las secciones en serie y la reconstrucción por computadora son necesarias para darnos una visión integral de la anatomía funcional de la nefrona y sus vasos sanguíneos asociados.
- 25.5: Fisiología de la Formación de Orina
- Habiendo revisado la anatomía y microanatomía del sistema urinario, ahora es el momento de enfocarse en la fisiología. Descubrirá que diferentes partes de la nefrona utilizan procesos específicos para producir orina: filtración, reabsorción y secreción. Aprenderás cómo funciona cada uno de estos procesos y dónde ocurren a lo largo de la nefrona y los conductos colectores. El objetivo fisiológico es modificar la composición del plasma y, al hacerlo, producir el producto de desecho orina.
- 25.6: Reabsorción Tubular
- Con hasta 180 litros diarios pasando por las nefronas del riñón, es bastante obvio que la mayor parte de ese líquido y su contenido deben ser reabsorbidos. Esa recuperación ocurre en el PCT, bucle de Henle, DCT y los conductos colectores). Varias porciones de la nefrona difieren en su capacidad de reabsorber agua y solutos específicos.
- 25.7: Regulación del Flujo Sanguíneo Renal
- Es vital que el flujo de sangre a través del riñón esté a una velocidad adecuada para permitir la filtración. Esta tasa determina la cantidad de soluto que se retiene o se desecha, la cantidad de agua que se retiene o se desecha, y en última instancia, la osmolaridad de la sangre y la presión arterial del cuerpo.
- 25.8: Regulación Endocrina de la Función Renal
- Varias hormonas tienen papeles específicos e importantes en la regulación de la función renal. Actúan para estimular o inhibir el flujo sanguíneo. Algunos de estos son endocrinos, actúan a distancia, mientras que otros son paracrinos, actuando localmente.
- 25.9: Regulación del Volumen y Composición de Fluidos
- Las principales hormonas que influyen en el agua corporal total son ADH, aldosterona y ANH. Las circunstancias que conducen al agotamiento de líquidos en el cuerpo incluyen la pérdida de sangre y la deshidratación. La homeostasis requiere que se conserve el volumen y la osmolaridad. El volumen sanguíneo es importante para mantener la presión arterial suficiente, y existen mecanismos no renales involucrados en su preservación, incluida la vasoconstricción, que puede actuar a los pocos segundos de una caída de presión.
- 25.10: El sistema urinario y la homeostasis
- Todos los sistemas del cuerpo están interrelacionados. Un cambio en un sistema puede afectar a todos los demás sistemas del cuerpo, con efectos leves a devastadores. Un fallo de la continencia urinaria puede ser vergonzoso e inconveniente, pero no pone en peligro la vida. La pérdida de otras funciones urinarias puede resultar fatal. Un fracaso en la síntesis de vitamina D es uno de esos ejemplos.