4.7: Identificación de resultados
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El estándar de práctica de identificación de resultados por la Asociación Americana de Enfermeras establece: “La enfermera registrada identifica los resultados esperados para un plan individualizado para el consumidor de atención médica o la situación”. [1] Revisar las competencias para el Estándar de Práctica de Identificación de Resultados para enfermeras registradas en el siguiente recuadro.
Competencias de identificación de resultados de ANA [2]
El enfermero registrado:
- Se involucra con el consumidor de atención médica, el equipo interprofesional y otros para identificar los resultados esperados.
- Colabora con el consumidor de atención médica para definir los resultados esperados integrando la cultura, los valores y las consideraciones éticas del consumidor de salud.
- Formula los resultados esperados derivados de evaluaciones y diagnósticos.
- Integra evidencia y mejores prácticas para identificar los resultados esperados.
- Desarrolla resultados esperados que faciliten la coordinación de la atención.
- Identifica un marco de tiempo para el logro de los resultados esperados.
- Documenta los resultados esperados como metas medibles.
- Identifica los resultados reales en relación con los resultados esperados, la seguridad y los estándares de calidad.
- Modifica los resultados esperados con base en la evaluación del estado y situación del consumidor de salud.
Un resultado es un “comportamiento medible demostrado por el paciente que responde a las intervenciones de enfermería”. [3] Después de implementar las intervenciones de enfermería, la enfermera evalúa si los resultados se cumplieron en el marco de tiempo indicado para ese paciente.
La identificación de resultados incluye establecer metas a corto y largo plazo y luego crear declaraciones de resultados esperados específicos para cada diagnóstico de enfermería. Las declaraciones de resultados siempre están centradas en el paciente. Deben ser desarrollados en colaboración con el cliente e individualizados para satisfacer las necesidades, valores y creencias culturales únicas del cliente. Deben comenzar con la frase “El cliente...” Las declaraciones de resultados deben estar dirigidas a resolver las características definitorias para ese diagnóstico de enfermería. Adicionalmente, el resultado debe ser algo que el paciente esté dispuesto a cooperar en lograr.
Lee más sobre cómo utilizar la técnica “Entrevista motivacional” para establecer metas individualizadas y resultados esperados con un cliente en el capítulo “Comunicación terapéutica y relación enfermera-cliente”.Las declaraciones de resultados deben contener cinco componentes fácilmente recordados usando el mnemotécnico “SMART”:
- S pecific
- M fácil
- Un ttainable/orientado a la acción
- R elevante/realista
- Marco T ime
Consulte la Figura 4.7 [4] para una imagen de los componentes SMART de las declaraciones de resultados.
Revisar cómo crear resultados esperados “SMART” en el capítulo “Proceso de Enfermería” de Fundamentos Abiertos de Enfermería RN.
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Recordar el Caso A en la sección “Diagnóstico” del varón de 32 años diagnosticado con Trastorno Depresivo Mayor. La enfermera creó estos cuatro diagnósticos de enfermería:
- Desesperanza relacionada con el aislamiento social
- Riesgo de Suicidio manifestado por el deseo reportado de morir
- Nutrición desequilibrada: Requerimientos menores que corporales relacionados con una ingesta dietética insuficiente
- Autodescuido relacionado con una higiene personal insuficiente
La enfermera estableció el diagnóstico de enfermería de máxima prioridad de Riesgo de Suicidio e inmediatamente realizó una prueba de ideación suicida y un plan utilizando el Patient Safety Screener.
Luego, la enfermera identificó el siguiente resultado esperado SMART para el diagnóstico de enfermería Riesgo de suicidio relacionado con el deseo reportado de morir: El cliente permanecerá libre de autolesiones durante la estadía de hospitalización.
- Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
- Asociación Americana de Enfermeras. (2021). Enfermería: alcances y estándares de práctica (4ª ed.). Asociación Americana de Enfermeras.
- Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2018). Diagnósticos de enfermería: Definiciones y clasificación, 2018-2020. Thieme Publishers Nueva York.
- “SMART-goals.png” de Dungdm93 está licenciado bajo CC BY-SA 4.0