2.1: Introducción
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- Comprender los conceptos de cultura, competencia cultural y seguridad cultural en la dirección y gestión de la enfermería.
- Discutir la diversidad cultural y las formas en que las personas difieren.
- Identificar modelos teóricos que puedan facilitar la atención culturalmente competente al paciente.
- Articular las diferencias generacionales entre Veteranos, Baby Boomers, Generación X y Generación Y.
- Explore los temas de diversidad laboral en organizaciones de atención médica para personal de enfermería, líderes de enfermería y pacientes y familias.
- Describir cómo el enfermero líder puede manejar la diversidad laboral.
En una sociedad multirracial, ningún grupo puede hacerlo solo .
— Martin Luther King, Jr., 31 de marzo de 1968 (Phillips, 1999, p.136)
La diversidad en el lugar de trabajo es cada vez más importante en los entornos de salud canadienses A medida que la fuerza laboral de enfermería y los patrones demográficos cambian, es importante que los líderes de enfermería comprendan e influyan en el personal con diversos valores, creencias y expectativas. En este capítulo, primero revisamos la diversidad cultural, etnia, raza, competencia cultural y seguridad cultural. En segundo lugar, exploramos las diferencias entre competencia cultural y seguridad cultural. En tercer lugar, se presentan teorías que pueden servir para orientar la implementación y entrega de cuidados de enfermería culturalmente competentes. Revisamos el papel de los gerentes de enfermería en el apoyo a la implementación de atención culturalmente competente con los clientes y dentro de las organizaciones de atención de salud. Finalmente, discutiremos cómo la diversidad se aplica a las nuevas generaciones y veremos cómo surgen conflictos intergeneracionales de diferentes creencias culturales. Concluimos con estrategias para gestionar la diversidad laboral.
En Canadá, la población general es cada vez más diversa en color, cultura, religión, etnia y origen (Statistics Canada, 2017). Los datos sugieren que en 2011, el 20 por ciento de la población canadiense eran inmigrantes, y las proyecciones son que el porcentaje de inmigrantes en Canadá seguirá aumentando (Statistics Canada, 2017). La afluencia de inmigrantes a Canadá se ha caracterizado por una inmigración sostenida y una mayor diversificación de inmigrantes, la cual ha sido diseñada para satisfacer las necesidades económicas de Canadá y proporcionar un refugio bienvenido a los refugiados vulnerables.
El número de nuevos inmigrantes y su ubicación geográfica podrían afectar la diversidad etnocultural de varias regiones de Canadá. Por ejemplo, los diez principales países de los que llegan inmigrantes a Saskatchewan han sido Filipinas, India, China, Pakistán, Ucrania, Reino Unido, Estados Unidos, Bangladesh, Irak y Sudáfrica (The Canadian Magazine of Immigration, 2016). Tales cambios en la reconfiguración cultural del paisaje de las praderas afectarán la diversidad del lugar de trabajo.
Estos cambios han llevado a un creciente desafío en el liderazgo de enfermería relacionado con la gestión de un ambiente de trabajo culturalmente diverso. Las diferencias culturales y generacionales relacionadas con actitudes, creencias, hábitos de trabajo y expectativas han demostrado ser desafiantes para los líderes de enfermería (Kramer, 2010) y seguirán siendo una prioridad crítica gerencial y de liderazgo. Las diferencias demográficas, lingüísticas, educativas, culturales, de género, raza y generacionales son factores que han incrementado el conflicto dentro de los equipos de salud, lo que se asocia con el agotamiento y la disminución de la satisfacción laboral (Almost, 2006; Mortell, 2013). Cuando ocurren conflictos y desarmonía dentro de un equipo, el líder de enfermería juega un papel importante. Los resultados de malentendidos y malinterpretaciones relacionados con las diferencias culturales y generacionales pueden ser costosos para las organizaciones, ya que pueden resultar en un aumento del ausentismo, una disminución de la satisfacción del personal y una disminución de la calidad de la atención al paciente (Weingarten, 2009).