13.7: Resumen

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Yvonne Harris
University of Regina

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RESUMEN

Los desastres son impredecibles y pueden ocurrir en cualquier lugar, en cualquier momento. La enfermería durante un desastre requiere de un esfuerzo coordinado entre profesionales de los sectores de salud, servicios públicos y privados.

Las enfermeras actuales se enfrentan a los desafíos de responder a desastres naturales, antropogénicos y tecnológicos. Se requiere un liderazgo fuerte para abordar el conjunto único de desafíos y la preparación necesaria para tales eventos. “Cuando un desastre golpea a una comunidad —ya sea un accidente de autobús, un tornado, un huracán o un ataque terrorista— las enfermeras estarán en primera línea ayudando a los necesitados” (Knebel, como se citó IngoodWin Veenema, 2013, p. xxvi). A medida que la frecuencia, magnitud y variedad de desastres, tanto antropogénicos como naturales, continúan escalando, los líderes de enfermería necesitarán responder con “conciencia, preparación, destreza política... y sobre todo, trabajo en equipo en todos los niveles” (Ford, como lo cita Goodwin Veenema, 2013, p. xxix).

Después de completar este capítulo, ahora deberías poder:

Discutir las cuatro áreas de enfoque en la planificación de emergencias y desastres: mitigación, preparación, respuesta y recuperación.
Describir las acciones básicas de preparación.
Reconocer situaciones que puedan requerir una planeación integral adicional.

Ejercicios

1. Mire este video titulado “START Simple Triage and Rapid Treatment” (18:19) en START triage basics, luego lea el siguiente escenario simulado:

Estás en un viaje junto con EMS y eres el primero en la escena de una colisión de varios vehículos en la autopista 1 que involucra cinco vehículos de pasajeros y uno semi que transporta materiales no peligrosos. Hay diez víctimas en diversas etapas de crisis.

Triaje a las siguientes víctimas utilizando las categorías START de triaje adulto: verde, amarillo, rojo y negro.

a) Mujer, 77 años, avulsión del cuero cabelludo, sin respiración espontánea

b) Varón, 45 años, ambulatorio, RR 20, sangrado observado del cuero cabelludo, preguntando si puede ayudar

c) Varón, 30 años, sin respiración espontánea, tubo empalado a través del tórax

d) Varón, 55 años, respiración jadeante RR 32, sangrado de ambos brazos

e) Mujer, 27 años, no ambulatoria, RR 18, obedece órdenes

(f) Varón, 23 años, RR 28/minuto, gran laceración a la cabeza, disminución de LOC, no obedeciendo órdenes

(g) Mujer, 44 años, cojeando, quejándose de dolor de rodilla izquierda, dolor en el brazo izquierdo. Deformidad obvia del brazo izquierdo, recarga de tapa < 2 segundos, RR 24/minuto

h) Varón, 79 años, caminando entre vehículos, llamando a su esposa, sin lesiones evidentes

(i) Femenino, 19 años, ambulatorio, c/o mareado, RR 16, sin lesiones obvias

j) Mujer, 18 años, ambulatoria, llorando, RR 22, sangrado de nariz

2. Varios hospitales de la ciudad crean una red de políticas y acuerdos que rigen la redirección de pacientes en caso de que un departamento de emergencias se vea abrumado más allá de la capacidad de respuesta. ¿Qué fase del plan de manejo de emergencias ejemplifica esta acción?

a) mitigación

b) preparación

c) respuesta

d) recuperación

3. Elija la declaración que mejor describa la fase de mitigación de un evento de desastre.

a) Establecer un protocolo para el transporte seguro de los pacientes de regreso a sus instalaciones designadas lo antes posible ocurre durante la fase de mitigación.

b) La fase de mitigación del desastre abarca la evaluación de los daños físicos y estructurales.

c) La mitigación comienza con la identificación de los riesgos.

d) La fase de mitigación de un desastre es la fase final de una experiencia de desastre.

SOLUCIONES

1. a) Mujer, 77 años, avulsión del cuero cabelludo, sin respiración espontánea (negra)

b) Varón, 45 años, ambulatorio, RR 20, sangrado observado del cuero cabelludo, preguntando si puede ayudar (verde)

c) Varón, 30 años, sin respiración espontánea, tubo empalado a través del pecho (negro)

d) Hombre, 55 años, respiración jadeante RR 32, sangrado de ambos brazos (rojo)

e) Mujer, 27 años, no ambulatoria, RR 18, obedece órdenes (amarillo)

(f) Varón, 23 años, RR 28/minuto, gran laceración a la cabeza, disminución de LOC, no obedeciendo comandos (rojo)

(g) Mujer, 44 años, cojeando, quejándose de dolor de rodilla izquierda, dolor en el brazo izquierdo. Deformidad obvia del brazo izquierdo, recarga de tapa < 2 segundos, RR 24/minuto (amarillo)

h) Varón, 79 años, caminando entre vehículos, llamando a su esposa, sin lesiones evidentes (verde)

(i) Femenino, 19 años, ambulatorio, c/o mareado, RR 16, sin lesiones obvias (verde)

j) Mujer, 18 años, ambulatoria, llorando, RR 22, sangrado de nariz (verde)

2. b) Preparación. Justificación: Establecer acuerdos interhospitalarios y arreglos de coordinación previos a un desastre, constituye una acción en fase de preparación.

3. c) La mitigación comienza con la identificación de los riesgos. Justificación: Las medidas de mitigación de desastres son aquellas que eliminan o reducen los impactos y riesgos de los peligros a través de medidas proactivas tomadas antes de que ocurra una emergencia o desastre. Comienza con la identificación de los riesgos.

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