21.4: Infecciones de Transmisión Sexual
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Esta obra de arte se titula “Colón y la doncella india”. Fue pintado alrededor de 1875 por Constantino Brumidi, un pintor histórico italoamericano. Es una buena imagen para representar el concepto de intercambio colombino. Este concepto se refiere al intercambio de patógenos durante el contacto inicial entre europeos y nativos americanos, a partir de cuando Colón llegó al Nuevo Mundo en 1492. Uno de esos patógenos pudo haber sido la bacteria de transmisión sexual que causa la sífilis. Se cree que la sífilis se originó en el Nuevo Mundo, y hay alguna evidencia de que el mismo Colón estaba infectado con ella. El primer brote europeo de sífilis registrado ocurrió en 1494. El brote comenzó en Italia y rápidamente se extendió por todo el continente europeo. Cuando los europeos estuvieron expuestos por primera vez a la sífilis, era una enfermedad mucho más virulenta de lo que eventualmente se convertiría. En aquel entonces, las pústulas cubrían el cuerpo de las personas con sífilis, y provocaron que la carne cayera del rostro. La enfermedad también fue por lo general rápidamente mortal. En esa primera epidemia europea, la sífilis mató a aproximadamente 5 millones de personas.
Introducción a las infecciones de transmisión sexual (ITS)
La sífilis es una de las muchas infecciones de transmisión sexual. Una infección de transmisión sexual (ITS) es una infección causada por un patógeno que se propaga principalmente a través del contacto sexual. Esto generalmente implica el contacto directo entre las membranas mucosas o sus secreciones. Para ser considerada una ITS, una infección debe tener solo una pequeña probabilidad de propagarse naturalmente de otras maneras. Algunas infecciones que pueden propagarse a través del contacto sexual, como el resfriado común, se propagan mucho más comúnmente por otros medios, como la transmisión aérea. Estas infecciones no se consideran ITS.
Es posible que haya escuchado infecciones de transmisión sexual (ITS) denominadas enfermedades de transmisión sexual (ETS). La terminología de la enfermedad ya no se usa para evitar la idea errónea de que las ITS no pueden transmitirse a menos que se presenten síntomas de la enfermedad. De hecho, muchas ITS no causan síntomas pero aún pueden transmitirse por personas infectadas, la mayoría de las cuales es poco probable que se den cuenta de que están infectadas. Un término aún más antiguo para las ITS es una enfermedad venérea (VD). El término proviene de Venus, la diosa romana del amor. El póster anti-VD de la era de la Primera Guerra Mundial que se muestra a continuación apela al patriotismo para alentar a los soldados a evitar Durante esa guerra, las ITS provocaron que el Ejército de Estados Unidos perdiera los servicios de 18,000 militares diarios.
Transmisión de ITS
La mayoría de los patógenos que causan las ITS son bacterias o virus que ingresan al cuerpo a través de las membranas mucosas de los órganos reproductivos y a menudo también a través de la mucosa oral y anal. Los patógenos que solo pueden infectar el cuerpo a través del contacto directo entre las membranas mucosas generalmente no pueden propagarse a través del contacto no sexual con la piel, como tocarse, abrazarse o estrechar la mano. Todos los comportamientos sexuales que implican el contacto entre las membranas mucosas ponen a una persona en riesgo de infección por ITS. Esto incluye conductas sexuales vaginales, anales y orales. Algunos de los patógenos que causan las ITS también pueden transmitirse a través de fluidos corporales como la sangre y la leche materna. Por lo tanto, compartir agujas de inyección de drogas así como los procesos de parto y lactancia son otras formas en que estas ITS pueden propagarse potencialmente. La mayor parte de la información de esta sección es sobre individuos cis-género debido a la falta de datos e información sobre la propagación de las ITS en la comunidad LGBTQ.
Síntomas de ITS
Los síntomas comunes de las ITS incluyen llagas o erupciones en los genitales, secreción vaginal o peneana y dolor al orinar. Muchas ITS son asintomáticas o provocan síntomas tan leves que pasan desapercibidos. Tales infecciones se llaman infecciones “silenciosas”. Sin embargo, incluso en personas asintomáticas, los patógenos suelen transmitirse a otras personas. Las infecciones asintomáticas también pueden eventualmente causar serios problemas de salud si no se tratan.
Diagnóstico y Tratamiento de ITS
La mayoría de las ITS son tratables si no curables, pero el tratamiento correcto depende de diagnosticar el patógeno que está causando la infección. Las ITS causadas por bacterias generalmente se pueden curar con antibióticos, aunque algunas bacterias pueden estar evolucionando la resistencia a los antibióticos. Las ITS causadas por virus no pueden tratarse o curarse satisfactoriamente con antibióticos. En cambio, las ITS virales se tratan con medicamentos antivirales, lo que puede ayudar a controlar pero generalmente no eliminar el virus. Si el sistema inmunológico no puede eliminar el virus, puede permanecer en el cuerpo de por vida.
Prevención de ITS
Hay vacunas disponibles para prevenir solo unas pocas ITS (incluyendo el virus del papiloma humano y las infecciones por hepatitis). La única manera completamente efectiva de prevenir otras ITS es evitar todo contacto sexual y otras conductas de riesgo. Las prácticas sexuales seguras, como usar condones, tener pocas parejas sexuales y mantener relaciones mutuamente monógamas, pueden reducir el riesgo de contraer ITS pero no prevenirlos con certeza. Los condones, por ejemplo, no son infalibles. Los patógenos pueden estar presentes en áreas del cuerpo no cubiertas por condones, y los condones también pueden romperse o usarse incorrectamente. (Ver la Característica: Mi Cuerpo Humano para conocer la forma correcta de usar los condones.) Las prácticas que no pueden prevenir la transmisión de ITS incluyen lavar los genitales, orinar y/o duchas vaginales después del contacto sexual.
Patógenos que causan ITS
Las ITS son causadas por muchos tipos diferentes de patógenos. Se han identificado más de 30 patógenos diferentes. La mayoría son bacterias o virus. Algunos de los patógenos son parásitos de transmisión sexual.
Parásitos que causan ITS
Un parásito de transmisión sexual muy común es el piojo de cangrejo (Pthirus pubis), representado en la Figura\(\PageIndex{3}\). Vive en el vello púbico humano donde muerde la piel y chupa sangre. Esto puede causar picor e irritación.
Otro parásito común de transmisión sexual es el protozoo unicelular llamado Trichomonas vaginalis. Infecta la vagina y la uretra, provocando la ITS llamada tricomoniasis. Puede provocar ardor y picor en el sitio de la infección pero a menudo es asintomática. Se cura fácilmente con medicamentos recetados.
ITS bacterianas
Muchas ITS son causadas por bacterias. Algunas de las ITS bacterianas más comunes son la clamidia, la gonorrea y la sífilis.
Clamidia
La clamidia es una ITS causada por la infección por la bacteria Chlamydia trachomatis. Es la ITS bacteriana más frecuentemente reportada en Estados Unidos. En 2015, se estima que en Estados Unidos ocurrieron 2.9 millones de infecciones por clamidia. La clamidia es más común entre los jóvenes, con cerca de dos tercios de los casos nuevos que ocurren en personas entre 15 y 24 años de edad. Las altas tasas en jóvenes son evidentes en la Figura\(\PageIndex{4}\). Cada año se diagnostica clamidia a más mujeres jóvenes que machos jóvenes, en gran parte debido a las diferencias de sexo en las pruebas para detectar la infección.
La clamidia se transmite a través del contacto sexual con el pene, la vagina, la boca o el ano de una pareja sexual infectada. La eyaculación del semen no tiene que ocurrir para que la clamidia se transmita o adquiera. Las personas que han sido tratadas y curadas de clamidia no se vuelven inmunes a la bacteria y pueden volver a infectarse si tienen contacto sexual con una persona infectada. La clamidia también puede propagarse de una madre no tratada a su bebé durante el parto. En los bebés infectados al nacer, la bacteria puede infectar los ojos, los pulmones, el ano o los genitales.
En las mujeres, la bacteria Chlamydia suele infectar el cuello uterino y en ocasiones la uretra. Si se presentan síntomas, es probable que incluyan flujo vaginal o uretral o sangrado. La micción también puede ser dolorosa. La infección se puede diseminar desde el cuello uterino hasta el tracto reproductivo superior, incluyendo el útero y las trompas de Falopio, causando enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). La EPI también puede ser asintomática, pero incluso sin síntomas, puede provocar daños permanentes y aumentar el riesgo de embarazo ectópico (en el que el embrión se implanta fuera del útero) o infertilidad. En los hombres, las bacterias de la clamidia suelen infectar la uretra y en ocasiones el epidídimo. Si se presentan síntomas, suelen incluir secreción uretral y dolor al orinar. Ocasionalmente, hay dolor, sensibilidad o hinchazón en uno de los testículos. En ambos sexos, también se puede infectar el recto. Si hay síntomas rectales, pueden incluir secreción rectal, sangrado o dolor.
La clamidia se cura fácilmente con antibióticos. Debido a que la clamidia suele ser asintomática; el cribado es necesario para identificar la mayoría de las infecciones para que puedan ser tratadas y curadas. Los programas de detección evalúan rutinariamente a tantas personas como sea posible en grupos de alto riesgo utilizando pruebas de laboratorio de especímenes de pacientes, como muestras de orina o hisopos de flujo vaginal, oral o anal. Se ha demostrado que los programas de tamizaje reducen la secuela adversa de clamidia en mujeres (EPI, embarazo ectópico, infertilidad), por lo que se recomienda realizar pruebas anuales de clamidia para mujeres en grupos de alto riesgo. Estos incluyen a todas las mujeres sexualmente activas menores de 25 años, así como a las mujeres mayores con ciertos factores de riesgo, como una nueva pareja sexual, múltiples parejas sexuales o una pareja sexual que tiene una ITS. Las mujeres embarazadas también se hacen pruebas durante su primera visita de atención prenatal y en ocasiones nuevamente durante el tercer trimestre. Los exámenes de detección de clamidia rutinarios generalmente no se recomiendan para los hombres porque se cree que los costos superan los beneficios potenciales.
Gonorrea
La gonorrea es una ITS común causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae. Se estima que cada año ocurren 820,000 nuevos casos de gonorrea en Estados Unidos, pero menos de la mitad de ellos son realmente diagnosticados y reportados. Aproximadamente el 70 por ciento de los casos ocurren en personas de 15 a 24 años, como lo indica la gráfica en la Figura\(\PageIndex{5}\) para el año 2014. Las barras azules de la izquierda representan el número de machos infectados y a la derecha, las barras rojas representan el número de hembras infectadas por cada 100 mil individuos. Nuevamente, las diferencias de sexo en las pruebas de la enfermedad se reflejan en tasas más altas para las mujeres.
La gonorrea se transmite a través del contacto sexual con el pene, la vagina, la boca o el ano de una pareja infectada. La eyaculación no tiene que ocurrir para que la gonorrea se propague. Después de curarse de la gonorrea, una persona puede volver a contraer la enfermedad a través del contacto sexual con una pareja infectada. La gonorrea también se puede transmitir de una madre no tratada a su bebé cuando el bebé pasa por el canal de parto. La bacteria puede infectar los ojos del bebé (Figura\(\PageIndex{6}\)) y posiblemente causar ceguera. El bebé también puede desarrollar una infección articular o una infección sanguínea potencialmente mortal.
La gonorrea suele ser asintomática, especialmente en las mujeres. Si se presentan síntomas, suelen incluir una secreción del pene o la vagina y dolor al orinar. Incluso cuando las mujeres no presentan síntomas de gonorrea, corren el riesgo de desarrollar complicaciones por la infección, como EIP e infertilidad. Si no se trata, la gonorrea también puede diseminarse a la sangre y causar una enfermedad sistémica potencialmente mortal.
Debido a que la gonorrea suele ser asintomática, la mayoría de los casos se diagnostican durante el cribado de rutina. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la detección anual de gonorrea para todas las mujeres sexualmente activas menores de 25 años, así como para mujeres mayores con factores de riesgo como nuevas o múltiples parejas sexuales. Las bacterias gonorreas se detectan con análisis de laboratorio de orina o de especímenes genitales, orales o rectales. La gonorrea generalmente se puede curar con el tratamiento adecuado. El tratamiento exitoso se ha vuelto más difícil ya que las bacterias han comenzado a desarrollar resistencia a los antibióticos más utilizados. Los CDC aconsejan tomar dos antibióticos diferentes simultáneamente para tener las mejores posibilidades de una cura
Sífilis
La sífilis es una ITS causada por la bacteria Treponema pallidum. Durante 2015, hubo casi 75 mil nuevos casos de sífilis reportados en Estados Unidos. En algunos de estos casos, la enfermedad fue diagnosticada por primera vez en personas con infecciones a largo plazo.
La sífilis se transmite de persona a persona por contacto directo con una llaga sifilítica, conocida como chancro. Los chancros ocurren principalmente en los genitales externos o en la vagina o el ano, pero también pueden ocurrir en los labios o en la boca (como se muestra en la Figura\(\PageIndex{7}\)). La transmisión de la sífilis puede ocurrir durante el sexo vaginal, anal u oral. Después de curarse de la sífilis, una persona puede volver a contraer la enfermedad a través del contacto sexual con una pareja infectada. Una mujer embarazada con sífilis no tratada puede transmitir la enfermedad a su feto en cualquier momento durante el embarazo o el parto. Dependiendo de cuándo se transmitan las bacterias al feto, el resultado puede ser muerte fetal o muerte temprana del lactante. La sífilis no tratada en mujeres embarazadas resulta en muerte infantil en hasta 40 por ciento de los casos.
Sin tratamiento, la sífilis generalmente progresa a través de varias etapas. Es probable que la progresión de la enfermedad se detenga solo si una persona recibe la terapia antibiótica adecuada. Salvo dicho tratamiento, una persona infectada puede eventualmente progresar a través de todas las etapas de la enfermedad, un proceso que puede llevar una década o más.
- La sífilis primaria es la primera etapa de la enfermedad. Comienza con la aparición de al menos un chancro. El chancro suele ser firme, redondo e indoloro. Aparece en el lugar donde la bacteria de la sífilis ingresó al cuerpo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y luego sana, independientemente de que la persona sea atendida.
- La sífilis secundaria es la segunda etapa de la enfermedad. Es la más contagiosa de todas las etapas y se caracteriza por la propagación de las bacterias por todo el cuerpo, provocando síntomas sistémicos como erupciones cutáneas (Figura\(\PageIndex{8}\)) y/o llagas en las membranas mucosas. Otros síntomas pueden incluir fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. Esta etapa generalmente comienza aproximadamente de 4 a 10 semanas después de la infección inicial y generalmente dura de 3 a 6 semanas.
- La sífilis latente es la tercera etapa de la enfermedad. Esta etapa comienza cuando los síntomas de la sífilis secundaria se resuelven, lo que generalmente ocurre incluso sin tratamiento. No hay síntomas durante la etapa latente, pero las bacterias siguen presentes en el cuerpo. La etapa latente de la sífilis puede durar años.
- La sífilis terciaria es la etapa final de la enfermedad. En esta etapa, la enfermedad puede infectar y dañar órganos internos, como el cerebro, el corazón, el hígado o los huesos. A continuación se muestra una infección articular grave en una persona con sífilis terciaria. Los síntomas de la etapa terciaria pueden incluir parálisis, ceguera, convulsiones y demencia. El daño puede ser lo suficientemente grave como para causar la muerte
La sífilis generalmente se diagnostica sobre la base de un análisis de sangre que detecta anticuerpos que son específicos para la bacteria sífilis. Debido a la gravedad de la infección en fetos y al alto riesgo de muerte fetal, se recomienda que todas las mujeres embarazadas se hagan la prueba de sífilis en la primera visita prenatal. Las mujeres con alto riesgo de sífilis deben ser examinadas nuevamente durante el tercer trimestre y en el momento del parto. Si una mujer embarazada da positivo para sífilis, se le prescribe el antibiótico penicilina, que tiene una tasa de éxito del 98 por ciento en la prevención de la transmisión de madre a feto. Si la mujer embarazada es alérgica a la penicilina, se requiere desensibilización antes de administrar el tratamiento.
La penicilina es también el medicamento de elección para tratar la sífilis en la población general. Una sola inyección intramuscular de penicilina de acción prolongada puede curar la sífilis latente primaria, secundaria o temprana. Para las personas con sífilis latente tardía o terciaria, generalmente se requieren tres dosis de penicilina administradas a intervalos semanales para una cura. Si los pacientes son alérgicos a la penicilina, se pueden usar otros antibióticos, pero tienden a ser menos efectivos y requieren volver a probar la sífilis después del tratamiento para asegurar que se ha producido una cura. Los antibióticos matan la bacteria de la sífilis y previenen mayores daños, pero no reparan ningún daño que ya se haya hecho
ITS virales
A continuación se describen dos de las ITS virales muy comunes, el herpes genital y la infección por VPH. Otra ITS viral importante es la infección por VIH, la cual causa la enfermedad conocida como SIDA. La infección por VIH está cubierta en el concepto VIH y SIDA.
Herpes Genital
El herpes genital es una ITS viral causada por un virus del herpes simple. La causa del herpes genital suele ser el virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2). Cada vez más, sin embargo, el herpes genital es causado por el virus del herpes simple tipo 1 (HSV-1). El HSV-1 causa con mayor frecuencia infecciones por herpes en la boca, lo que resulta en “herpes labial” y generalmente se adquiere durante la infancia. Las infecciones por herpes genital son muy comunes en Estados Unidos, con cerca de tres cuartos de millón de nuevos casos que ocurren cada año. La infección por HSV-2 es más común en mujeres que en hombres debido a las diferencias de sexo en la transmisión del virus: el herpes genital se transmite más fácilmente de machos a hembras que de hembras a machos.
Generalmente, una persona puede contraer una infección por HSV-2 solo a través del contacto sexual con alguien que tiene una infección con el virus. La transmisión ocurre a través del contacto con lesiones, superficies mucosas o secreciones genitales u orales. La transmisión puede ocurrir incluso cuando la persona infectada no tiene llagas visibles debido a que el virus puede desprenderse de superficies corporales que parecen normales. El herpes genital también se puede transmitir de madre a hijo durante el embarazo, el parto o poco después del nacimiento.
La mayoría de las personas que están infectadas con herpes genital desconocen su infección. De hecho, en Estados Unidos, casi el 90 por ciento de los jóvenes de 14 a 49 años infectados con HSV-2 nunca han recibido un diagnóstico clínico. Eso se debe a que la mayoría de las infecciones por herpes genital son asintomáticas o tienen síntomas muy leves que pasan desapercibidos. Cuando se presentan síntomas notables, suelen aparecer como una o más ampollas en o alrededor de los genitales (Figura\(\PageIndex{10}\)), recto o boca. Cuando se rompen las ampollas dejan úlceras dolorosas que tardan hasta un mes en sanar. En ocasiones el brote inicial se acompaña de síntomas sistémicos como fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. Los brotes recurrentes de ampollas son comunes, especialmente durante el primer año de infección. Aunque es probable que el virus permanezca en el cuerpo indefinidamente, el número, la duración y la gravedad de los brotes tienden a disminuir con el tiempo. Las complicaciones raras pero graves de las infecciones por HSV-1 o HSV-2 pueden incluir ceguera, encefalitis o meningitis.
Las infecciones por herpes se pueden diagnosticar con análisis de sangre que detectan anticuerpos contra el virus. No hay cura para las infecciones por herpes, pero los medicamentos antivirales pueden prevenir o acortar los brotes y disminuir el riesgo de transmisión durante el tiempo que el paciente está tomando el medicamento. Varios ensayos clínicos han probado vacunas contra el herpes genital, pero aún no se ha encontrado que ninguna sea efectiva. A las mujeres embarazadas con herpes genital se les suele recetar medicamentos antivirales durante el último mes de embarazo para reducir el riesgo de un brote alrededor del momento del nacimiento cuando la transmisión es más probable. Si ocurre un brote, se recomienda un parto por cesárea para prevenir la transmisión del VHS al lactante.
Infección por VPH
La infección de transmisión sexual más común en Estados Unidos es la infección por el virus del papiloma humano (VPH). Se estima que casi 80 millones de estadounidenses están infectados con el VPH, y se cree que alrededor de 14 millones de personas se infectan cada año. El VPH es tan común que casi todas las personas sexualmente activas eventualmente se infectan por él. Hay más de 40 tipos diferentes de VPH, pero solo algunos de ellos son propensos a causar problemas de salud.
El VPH se adquiere a través del sexo vaginal, anal u oral con alguien que está infectado con el virus. La persona infectada puede transmitir el virus incluso sin mostrar ningún signo o síntoma de infección. En la mayoría de los casos, el sistema inmunitario borra naturalmente el VPH del cuerpo antes de que cause algún síntoma, generalmente dentro de un par de años de la infección original. Sin embargo, en algunos casos, el VPH no se elimina de forma natural. Estos casos pueden desarrollar problemas de salud años después de que se adquirió la infección por primera vez. Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas genitales, y algunos otros tipos pueden causar cáncer.
- Las verrugas genitales aparecen como una o más protuberancias en la piel o mucosa en el área genital. Las verrugas pueden ser pequeñas, como la verruga genital en la foto de abajo, o pueden ser mucho más grandes. Las verrugas pueden ser elevadas o planas; a veces tienen forma de coliflor.
- El cáncer primario causado por el VPH es el cáncer de cuello uterino. Sin embargo, el VPH también puede causar otros tipos de cáncer, incluido el cáncer de vulva, vagina, pene, ano o garganta y boca. Por lo general, toma años o incluso décadas para que el cáncer se desarrolle después de que una persona se infecta con el VPH.
No existe cura para la infección por VPH. Una vez que una persona está infectada, si el sistema inmunitario no elimina el virus, puede permanecer en el cuerpo de por vida. Tampoco existe una prueba de detección general para determinar si alguien está infectado con el VPH. Sin embargo, existen pruebas específicas de VPH que pueden identificar los tipos más comunes de VPH que causan cáncer de cuello uterino. Estas pruebas se recomiendan para mujeres de 30 años y mayores. Las mujeres de 21 a 65 años también deben recibir pruebas de Papanicolaou de rutina cada 3 años para detectar el cáncer de cuello uterino, que tiene una alta tasa de curación si se descubre temprano.
Las verrugas genitales generalmente pueden ser diagnosticadas visualmente por un proveedor de atención médica. Por lo general, no hay necesidad de tratar las verrugas a menos que sean antiestéticas o molestas. El tratamiento consiste en medicamentos tópicos que hacen que las verrugas se reabsorban y desaparezcan lentamente. Sin embargo, el tratamiento de las verrugas genitales no elimina la infección por VPH del paciente, y las verrugas pueden regresar. Si no se tratan las verrugas genitales, pueden o no desaparecer por sí solas.
A diferencia de las otras ITS descritas anteriormente, la infección con los tipos más comunes y peligrosos de VPH se puede prevenir con una vacuna. La vacuna contra el VPH se recomienda para todas las niñas y niños entre las edades de 11 y 12 años. Los jóvenes que no se vacunen a esas edades aún pueden recibir la vacuna hasta los 21 años (para los hombres) o los 26 (para las mujeres). El objetivo principal de la vacuna es proteger a las personas de desarrollar cánceres relacionados con el VPH más adelante en la vida.
El uso adecuado de preservativos puede reducir significativamente el riesgo de transmisión de ITS. Para la protección contra infecciones, los mejores condones para usar son los condones de látex, debido a que algunos patógenos son capaces de pasar a través de los pequeños poros en los condones naturales de la piel. Al usar condones masculinos, siga estas pautas para la prevención más efectiva de la transmisión de ITS:
- Siempre use un condón nuevo; nunca reutilice un condón, aunque no contenga eyaculación.
- Evite ponerse un condón firmemente al final. Deje aproximadamente 1.5 cm (3/4 pulg.) de espacio vacío en la punta del condón para dejar espacio para la eyaculación. De lo contrario, la fuerza de la eyaculación puede hacer que falle el condón.
- Evite invertir o derramar un condón una vez usado, ya sea que contenga o no eyaculado.
- Si el usuario intenta desenrollar el condón sobre el pene pero se da cuenta de que está en el lado equivocado, se debe desechar el condón y usar uno nuevo.
- Tenga cuidado al manejar un condón, especialmente con uñas largas.
- Evite usar lubricantes a base de aceite con condones de látex porque el aceite puede debilitar el látex.
- Evite usar condones saborizados, especialmente para las relaciones sexuales vaginales, ya que el azúcar en el saborizante puede fomentar infecciones por levaduras.
Revisar
- Definir la infección de transmisión sexual.
- Describir cómo se propagan los patógenos de transmisión sexual.
- Dar ejemplos de diferentes tipos de patógenos de transmisión sexual.
- Describir los síntomas comunes de las ITS.
- Tratamientos de contraste para ITS bacterianas y virales.
- ¿Por qué es importante tratar las ITS aunque no causen síntomas?
- Discutir el papel de las vacunas en la prevención de las ITS.
- ¿Cuáles son las formas de prevenir la transmisión de ITS para las que no existen vacunas?
- Nombra dos ITS que a menudo pasan desapercibidas porque comúnmente no causan síntomas, o solo causan síntomas muy leves.
- Verdadero o Falso. El uso adecuado de los condones puede prevenir completamente la transmisión de ITS.
- Verdadero o Falso. Los antibióticos se pueden usar para tratar el herpes genital.
- ¿Cuál es la ITS más común en Estados Unidos?
- Describir la relación entre el cáncer y una ITS.
- ¿Cuáles son dos razones por las que el número de casos diagnosticados de algunas ITS es mayor en mujeres que en hombres?
Atribuciones
- Colón y la doncella india por Arquitecto del Capitolio dominio público vía Wikimedia Commons
- Cartel de la Biblioteca del Congreso del Gobierno de Estados Unidos, dominio público vía Wikimedia Commons
- Pthirus pubis por CDC, dominio público vía Wikimedia Commons
- Clamidia en EEUU por Delphi234, con licencia CC0 vía Wikimedia Commons
- Gonorrea en EU por Delphi234, con licencia CC0 vía Wikimedia Commons
- Oftalmia gonocócica neonatal por CDC, dominio público vía Wikimedia Commons
- Sífilis en etapa primaria dolorida por CDC, dominio público vía Wikimedia Commons
- Manifestaciones de sífilis secundaria por CDC, dominio público vía Wikimedia Commons
- Sífilis terciaria conjunta Charcot por CDC/ Robert Sumpter, dominio público vía Wikimedia Commons
- Herpes Genital por Mikael Häggström, con licencia CC0 vía Wikimedia Commons
- Texto adaptado de Biología Humana por CK-12 licenciado CC BY-NC 3.0