10.6: Directivas Avanzadas

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La planificación avanzada de la atención se refiere a todos los documentos que pertenecen a la atención al final de la vida. Estos incluyen instrucciones anticipadas y órdenes médicas. Las directivas anticipadas incluyen documentos que mencionan a un agente de atención médica y testamentos vitales. Estos son iniciados por el paciente. Los testamentos vitales son declaraciones escritas o en video que describen los iniciados de atención médica que la persona desea bajo ciertas circunstancias. Poder notarial duradero para la atención médica nombra a la persona que debe tomar decisiones de atención médica en caso de que el paciente esté incapacitado. En contraste, las órdenes médicas son elaboradas por un profesional médico en nombre de un paciente gravemente enfermo. A diferencia de las directivas avanzadas, al tratarse de órdenes médicas, deben ser seguidas por otro personal médico. Las órdenes médicas incluyen Órdenes médicas para el tratamiento de sustento vital (POLST), no resucitar, no incubar o no hospitalizar. En algunos casos, las órdenes médicas pueden limitarse a la instalación en la que fueron escritas. Varios estados han avalado POLST para que sean aplicables en todos los entornos de atención médica (IOM, 2015).

Figura 10.8: Los testamentos vitales ayudan a identificar qué tratamientos son aceptables para el paciente o cuáles son rechazados. Fuente.