4.2: Estructura y Terminología del Sistema Nervioso

Objetivos de aprendizaje

1. Describir la posición anatómica y describir la ubicación de al menos dos estructuras usando términos de dirección anatómica
2. Explicar la diferencia entre los planos seccionales frontal (/coronal), transversal (/horizontal) y sagital
3. Comprender las seis divisiones comunes del sistema nervioso
4. Enumerar las cuatro regiones principales del sistema nervioso central
5. Explicar las estructuras que protegen el cerebro y la médula espinal
6. Describir los componentes del sistema ventricular en el cerebro y la médula espinal

Visión general

Este módulo inicia con la posición anatómica, planos seccionales y términos direccionales y continúa con las divisiones del sistema nervioso. Luego se discuten algunas áreas y estructuras del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), incluyendo las cuatro regiones principales, las cubiertas protectoras y el sistema ventricular.

Orientación anatómica y direcciones

Posición anatómica

Cuando los anatomistas o profesionales de la salud identifican la ubicación de una estructura en el cuerpo humano, lo hacen en referencia a un cuerpo en posición anatómica. Es decir, descubren la ubicación con base en el supuesto de que el cuerpo está comenzando en posición anatómica. La posición anatómica para un ser humano es cuando el humano está de pie, mirando hacia adelante, con los brazos extendidos a los lados, y las palmas hacia afuera, como lo ilustran dos modelos humanos en la Figura\(\PageIndex{1}\).

Figura\(\PageIndex{1}\):

Cuerpo humano femenino (izquierdo) y masculino (derecho) en posición anatómica visto desde la vista anterior (superior) y posterior (inferior).

Al hacer referencia a una estructura que se encuentra en un lado del cuerpo o del otro, utilizamos los términos “anatómico derecho” y “anatómico izquierdo”. Derecha anatómica significa que la estructura está en el lado que una persona en posición anatómica consideraría su lado derecho (no necesariamente a la derecha del espectador) y anatómico izquierdo significa que la estructura es el lado que una persona en posición anatómica consideraría su lado izquierdo (que del mismo modo no es necesariamente el lado izquierdo del espectador.)

Planos Anatómicos

Para ver el interior de un cuerpo, exponemos los órganos y estructuras que son visibles cuando ese cuerpo se abre a lo largo de uno de los tres planos seccionales de uso común. Estos planos son las diferentes direcciones en las que se corta un cuerpo para revelar diferentes vistas de sus estructuras internas.

• Plano frontal (o coronal): corte vertical que separa el frente de la parte posterior del individuo/estructura.
• Plano transversal (u horizontal): corte horizontal que separa la parte superior de la parte inferior del individuo/estructura. (También pueden llamarse secciones transversales.)
• Plano sagital— Un corte vertical que separa la mitad izquierda de la mitad derecha del individuo/estructura.
  • Plano medio sagital (o mediano): una vertical corta la línea central exacta del individuo/estructura que separa la mitad izquierda de la mitad derecha.
  • Plano parasagittal— Un corte vertical descentrado que separa la izquierda del individuo/estructura de la derecha en porciones desiguales. No importa si es el lado izquierdo o el lado derecho el que es más grande, siempre y cuando no sean iguales.

Figura\(\PageIndex{2}\): Los diferentes planos seccionales utilizados para exponer las estructuras internas, y ejemplos de estos planos a través del cerebro humano.

Términos anatómicos direccionales

Para poder dirigir a otros a estructuras anatómicas específicas, o para encontrar estructuras basadas en las direcciones de otra persona, es útil tener pares específicos de términos que le permitan orientar su búsqueda con respecto a la ubicación de otra estructura conocida. Para hacer comparaciones se utilizan los siguientes pares de términos. Cada término se usa para orientar una primera estructura o característica con respecto a la posición de una segunda estructura o característica. Todos estos términos se refieren al cuerpo en posición anatómica, y se ilustran en la Figura\(\PageIndex{3}\).

• Superior/Inferior —Equivalente a arriba (superior) versus inferior (inferior) cuando se mueve a lo largo del eje largo del cuerpo. Una estructura superior a otra está por encima de la segunda estructura. Una característica que es inferior a otra está por debajo de la segunda característica.
• Proxial/Distal —Equivalente a cerca (proximal) versus lejos (distal). Generalmente se utiliza para orientar las posiciones de las estructuras y características a lo largo de las extremidades con respecto al tronco del cuerpo. Una característica que es proximal a otra cosa está más cerca del punto de unión de la extremidad al tronco. Una estructura que es distal a otra cosa está más alejada del punto de unión de la extremidad. Aunque menos precisos, estos términos se utilizan ocasionalmente en el tronco del propio cuerpo para indicar si algo está más cerca (proximal) o más alejado de (distal) otra cosa.
• Medial/Lateral —Equivalente a hacia el medio (medial) versus hacia el borde (lateral). Estos términos se utilizan con respecto a la línea media del tronco del cuerpo. Una estructura que es medial a otra está más cerca de la línea media del tronco del cuerpo. Una característica que es lateral a otra está más alejada de la línea media del tronco.
• Anterior/Posterior —Equivalente a la parte delantera (anterior) versus la parte posterior (posterior) del cuerpo. Una estructura que es anterior a otra está más cerca de la parte frontal del cuerpo. Una característica que es posterior a otra está más cerca de la parte posterior del cuerpo.
• Ventral/Dorsal —Equivalente al lado del vientre (ventral) versus reverso (dorsal) del cuerpo. Para un humano en posición anatómica, este par de términos es en gran parte equivalente a anterior versus posterior. Sin embargo, para la cabeza y el cerebro, el dorsal está en la parte superior (superior) y ventral está en la parte inferior (inferior), mientras que la parte frontal de la cara sería anterior y la parte posterior de la cabeza sería posterior. Estos términos coinciden con los animales de cuatro patas en lo que se considera su posición anatómica, donde el lado del ombligo no es equivalente al frente del animal. Una estructura por debajo de la cabeza humana que es ventral a otra está más cerca del lado del vientre del cuerpo, mientras que una característica que es dorsal a otra está más cerca de la parte posterior del cuerpo.
• Superficial/Profundo —Equivalente a estar más cerca de la superficie (superficial) versus más lejos de la superficie (profundo). Una estructura que es superficial a otra está más cerca de la superficie del cuerpo. Una característica que es profunda a otra está más alejada de la superficie del cuerpo.
• (Cefálico/Caudal —Equivalente a más cerca de la cabeza (cefálica) versus más cerca de la cola (caudal). Estos términos son más útiles para animales de cuatro patas con cola que para humanos erguidos con solo unos pocos huesos vestigiales de la cola y sin cola visible, un área que tampoco está al final del cuerpo como la cola está en animales de cuatro patas.)

Figura\(\PageIndex{3}\): Pares de términos que proporcionan dirección u orientación anatómica, mostrados en los contornos corporales en la primera imagen, y en una sección transversal (izquierda) y sección sagital (derecha) del cerebro en la segunda imagen.

Organización del Sistema Nervioso

Como se podría predecir, el sistema nervioso humano es muy complejo. Tiene múltiples divisiones, comenzando por sus dos partes principales, el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP), como se muestra en la Figura\(\PageIndex{4}\). El SNC incluye el cerebro y la médula espinal, y el SNP consiste en todos los demás tejidos nerviosos del cuerpo, principalmente nervios, que son haces de axones de neuronas sensoriales y motoras. Los nervios del SNP conectan el SNC con el resto del cuerpo.

Figura\(\PageIndex{4}\): Este mapa conceptual ilustra que el sistema nervioso se divide en los sistemas central y periférico. El sistema nervioso periférico se divide además en los sistemas somático y autonómico. El sistema nervioso autónomo se divide además en los sistemas simpático y parasimpático.

El SNP se divide en dos partes principales, llamadas el sistema nervioso autónomo y somático. El sistema nervioso somático (SNS) es responsable de actividades que están bajo control voluntario y conciencia, como girar un volante o sentir que el agua salpica en tus manos. El sistema nervioso autónomo (ANS) controla las actividades involuntarias, como digerir una comida o regular los latidos del corazón. El sistema nervioso autónomo también tiene dos divisiones: el sistema nervioso simpático y parasimpático. El sistema nervioso simpático controla la respuesta de “lucha o huida” durante las emergencias, y el sistema nervioso parasimpático controla las funciones rutinarias de “limpieza” del cuerpo (a veces referidas como la división “descansar y digerir”). En términos generales, tu cuerpo suele estar activando un equilibrio de funciones simpáticas y parasimpáticas.

El SNC y las ramas simpáticas y parasimpáticas de la ANS (en sí misma una división del SNP) se describen con mayor detalle en otros módulos de este capítulo. La otra división del SNP, el SNS, está compuesta principalmente por receptores sensoriales y sus conexiones (cubiertas en el capítulo del sistema sensorial) y estructuras relacionadas con el control motor voluntario (abordado en el capítulo del movimiento).

Regiones del Sistema Nervioso Central

Algunos términos de uso común que se refieren a regiones del sistema nervioso central (como prosencéfalo, mesencéfalo y cerebro posterior) derivan del desarrollo embrionario y se discuten por separado (ver el módulo sobre el desarrollo del sistema nervioso).

En su estado completamente formado, el SNC puede describirse en términos de cuatro regiones principales: el cerebro, el tronco encefálico (compuesto por el diencéfalo, el mesencéfalo, los pones y la médula- señalar que algunas definiciones separan el diencéfalo como una región separada adicional- Basinger y Hogg, 2021), el cerebelo, y la médula espinal. Estas regiones se colorean en una resonancia magnética de un adulto en la Figura\(\PageIndex{5}\).

Figura\(\PageIndex{5}\): Regiones del sistema nervioso central del adulto: Cerebro, cerebelo, tronco encefálico (incluyendo el diencéfalo) y médula espinal.

Recubrimientos Protectores del Sistema Nervioso Central

El sistema nervioso central (SNC) es crucial para el funcionamiento del cuerpo y cualquier compromiso de la función en el cerebro y la médula espinal puede llevar a graves dificultades. Tanto el cerebro como la médula espinal están protegidos por múltiples estructuras. Primero, los huesos del cráneo encierran y albergan el cerebro, y los huesos de la columna vertebral encierran y protegen la médula espinal. La figura\(\PageIndex{6}\) muestra un segmento de la médula espinal dentro de su vértebra protectora.

Figura\(\PageIndex{6}\): Sección transversal de un segmento de médula espinal que se muestra encerrado en su vértebra. El dorso de la persona está en la parte superior de la imagen.

Debajo de las estructuras esqueléticas, el cerebro y la médula espinal están rodeados y protegidos por meninges resistentes, una vaina protectora de tres capas hecha de tejido conectivo que rodea, soporta, estabiliza y divide el tejido nervioso. Las meninges también contienen líquido cefalorraquídeo amortiguador (LCR). Las tres capas meníngeas son la duramadre, la aracnoidea y la piamadre. La figura\(\PageIndex{7}\) muestra las tres capas de meninges que cubren la médula espinal y la figura\(\PageIndex{8}\) muestra todas las estructuras protectoras del cerebro. La cavidad subdural de la médula espinal y el espacio subdural del cerebro se encuentran entre la duramadre y la aracnoidea, mientras que la cavidad subaracnoidea de la médula espinal y el espacio subaracnoideo del cerebro se encuentran entre la madre aracnoidea y la piamadre. El seno sagital superior es un espacio entre capas de duramadre inmediatamente superior a la fisura longitudinal (la separación entre los hemisferios izquierdo y derecho) del cerebro.

En la médula espinal, las raíces posterior (/dorsal) y anterior (/ventral) convergen para formar el nervio espinal. El ganglio espinal (también conocido como ganglio de la raíz dorsal), un agrandamiento de la raíz posterior (/dorsal), encierra cuerpos celulares de neuronas sensoriales.

Figura\(\PageIndex{7}\): Sección transversal de un segmento medular con las meninges y otras estructuras etiquetadas.

Figura\(\PageIndex{8}\): Estructuras protectoras del cerebro. Superficialmente, la piel del cuero cabelludo y los componentes del hueso del cráneo crean la primera capa de protección. En lo profundo de estas capas, las meninges (la duramadre, la aracnoidea y la piamadre) cubren y dividen el cerebro.

Sistema Ventricular

Hay cuatro ventrículos dentro del cerebro, todos los cuales se desarrollaron a partir del espacio hueco original dentro del tubo neural, el canal central. Los ventrículos están revestidos con células ependimales (un tipo de glía) que producen líquido cefalorraquídeo (LCR). Los dos primeros ventrículos se denominan ventrículos laterales y están profundamente dentro del cerebro. Los dos ventrículos laterales tienen forma de letra “C” y se localizan en los hemisferios izquierdo y derecho. (Originalmente fueron referidos como el primer y segundo ventrículos). Estos ventrículos están conectados al tercer ventrículo por dos aberturas llamadas foraminos interventriculares (plural; “foramen” es el término singular). El tercer ventrículo se abre a un canal llamado acueducto cerebral que pasa por el mesencéfalo y conecta el tercer ventrículo con el cuarto ventrículo. El cuarto ventrículo es el espacio entre el cerebelo y la protuberancia y la médula superior. Desde el cuarto ventrículo, el LCR continúa por el canal central de la médula espinal. La figura\(\PageIndex{9}\) ilustra los ventrículos, tanto desde un punto de vista lateral como anterior. El LCR circula a través del cerebro y la médula espinal dentro de estas estructuras.

Figura\(\PageIndex{9}\): Ventrículos. En lo profundo del cerebro se encuentran los ventrículos laterales, los cuales están conectados al tercer ventrículo por dos aberturas llamadas foramina interventricular. El tercer ventrículo se abre a un canal llamado acueducto cerebral que conecta con el cuarto ventrículo. El cuarto ventrículo está conectado al canal central de la médula espinal.

Resumen

La posición anatómica para los humanos es de pie, mirando hacia adelante, con los brazos extendidos hacia los lados y las palmas hacia afuera. Los planos anatómicos son las diferentes direcciones en las que se corta un cuerpo para revelar diferentes vistas de sus estructuras internas, que incluyen planos frontales (coronales), que separan el frente de la parte posterior, los planos transversales (horizontales), que separan la parte superior de la inferior, y los planos sagitales, separando la izquierda y la derecha mitades. Un plano medio sagital (o mediano) está exactamente en la línea central y un plano parasagittal divide las mitades izquierda y derecha de manera desigual. Se utilizan pares de términos anatómicos direccionales para hacer comparaciones entre una estructura con respecto a la posición de una segunda estructura. Estos incluyen superior (arriba) versus inferior (abajo), proximal (cerca) versus distal (lejos), medial (hacia el medio) versus lateral (hacia el borde, anterior (frontal) versus posterior (posterior), ventral (lado del vientre) versus dorsal (lado posterior) y superficial (más cerca de la superficie) versus profundo (más lejos de la superficie).

La organización del sistema nervioso incluye seis divisiones. El SNC incluye el cerebro y la médula espinal, y el SNP consiste en todos los demás tejidos nerviosos del cuerpo. Los nervios del SNP conectan el SNC con el resto del cuerpo. El SNP se divide además en los sistemas nervioso autónomo y somático. El sistema nervioso somático (SNS) es responsable de las actividades que están bajo control voluntario y conciencia. El sistema nervioso autónomo (SAN) controla las actividades involuntarias. El sistema nervioso autónomo también tiene dos divisiones: el sistema nervioso simpático y parasimpático. El sistema nervioso simpático controla la respuesta durante las emergencias, y el sistema nervioso parasimpático controla las funciones rutinarias del cuerpo.

El SNC adulto se divide en cuatro regiones principales: el cerebro, el tronco encefálico, el cerebelo y la médula espinal. Las estructuras anatómicas ayudan a proteger y aislar el SNC, incluido el cráneo (que rodea el cerebro) y la columna vertebral (que rodea la médula espinal). Las capas de tejido conectivo llamadas meninges apoyan y estabilizan el cerebro y la médula espinal, además de dividir el cerebro en regiones específicas. La capa externa es la duramadre, la capa media es la aracnoidea mater y la capa interna es la pia mater.

El sistema ventricular está compuesto por cuatro ventrículos llenos de líquido en el cerebro (dos ventrículos laterales, el tercer ventrículo y el cuarto ventrículo) que se conectan entre sí (a través de los orificios interventriculares y el acueducto cerebral) y el canal central de la médula espinal. El líquido cefalorraquídeo (LCR) circula a través del cerebro y la médula espinal dentro de estas estructuras.

Referencias

Basinger H., & Hogg, J.P. (2021) Neuroanatomía, tronco encefálico. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Ene-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544297/

Recursos adicionales

Si tienes curiosidad por los términos anatómicos utilizados para describir diferentes áreas del cuerpo, consulta “Vocabulario anatómico” en: "Posición anatómica y planos” de LibreTexts, licenciado bajo CC BY-SA.

Para más detalles sobre el desarrollo embriológico del cerebro y las vesículas cerebrales primarias y secundarias, consulte: "La perspectiva embriológica” de OpenStax, LibreTexts, licenciada bajo CC BY.

Para más detalles sobre las meninges y los ventrículos, ver: "Apoyo y Protección del Cerebro” de Whitney Menefee, Julie Jenks, Chiara Mazsasette, & Kim-Leiloni Nguyen, LibreTexts, licenciado bajo CC BY y "Circulación y la Central Sistema Nervioso” de OpenStax, LibreTexts, licenciado bajo CC BY.

Atribuciones

1. Cifras:
   1. Cuerpo humano de Mikael Häggström obra derivada: Lamilli (charla) Tomada en City Studios en Estocolmo (www.stockholmsfotografen.se), 29 de septiembre de 2011, con asistencia de KYO (La organización de los modelos de vida) en Estocolmo. Ambos modelos han consentido la licencia de la imagen, y su uso en Wikipedia. Imágenes subidas por Mikael Häggström., Dominio público, vía Wikimedia Commons.
   2. Planes anatómicos de cabeza humana de Jon Richfield está licenciado bajo CC BY-SA 4.0 vía Wikimedia Commons; etiquetas modificadas de "Posición anatómica y planos” por LibreTexts está licenciado bajo CC BY-SA. Y Planes Seccionales del Cerebro de Bruce Blausen está licenciado bajo CC BY 3.0 vía Wikimedia Commons. [Blausen.com staff (2014). “Galería Médica de Blausen Medical 2014". WikiRevista de Medicina 1 (2). DOI:10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436.]
   3. CC-BY-SA, Osteomyoamare, WikiMedia. (ambas vistas de todo el cuerpo) .Y CC-BY-SA, Marshall Strother, WikiMedia; etiquetas modificadas de "Anatomical Position and Planes” de LibreTexts está licenciada bajo CC BY-SA. Ilustración de términos profundos/superficiales adaptados por Suzanne Wakim de CT de un cerebro normal, axial 18.png por Mikael Häggström, M.D, licenciado CC0 1.0 vía Wikimedia Commons.
   4. Diagrama de flujo del sistema nervioso de Suzanne Wakim dedicado CC0. De "Introducción al sistema nervioso” de Suzanne Wakim & Mandeep Grewal, LibreTexts está licenciado bajo CC BY-NC.
   5. Adaptado por Suzanne Wakim de MRI cerebro sagital section.jpg por todo el mundo está inactivo, con licencia CC BY-SA 2.0 vía Wikimedia Commons.
   6. Time3000 está licenciado bajo CC BY-SA 2.5 a través de Wikimedia Commons
   7. Mysid, Dominio público, vía Wikimedia Commons
   8. “Meninges craneales” de Chiara Mazsasette está licenciado bajo CC BY 4.0/Un derivado de Blausen 0110 BrainLayers.png
   9. “Blausen 0896 Ventrículos Cerebro” de BruceBlaus es de Dominio Público, CC0
2. Texto adaptado de:
   1. “Posición anatómica y planos” de LibreTexts está licenciado bajo CC BY-SA.
   2. “Introducción al sistema nervioso” de Suzanne Wakim & Mandeep Grewal, LibreTexts está licenciado bajo CC BY-NC.
   3. "El Sistema Nervioso Central” de OpenStax, LibreTexts está licenciado bajo CC BY.
   4. "Apoyo y Protección del Cerebro” de Whitney Menefee, Julie Jenks, Chiara Mazsasette, & Kim-Leiloni Nguyen, LibreTexts está licenciado bajo CC BY.
   5. "Sistema Nervioso Central” de Suzanne Wakim & Mandeep Grewal, LibreTexts está licenciado bajo CC BY-NC.
3. Cambios: Texto (y la mayoría de las imágenes) de arriba de cuatro fuentes reconstruido con algunas modificaciones, transiciones y contenido adicional (e imágenes) agregadas por Naomi I. Gribneau Bahm, PhD., Profesora de Psicología en Cosumnes River College, Sacramento, CA.