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13: Control del Crecimiento Microbiano

  • Page ID
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    ¿Qué tan limpio está limpio? La gente lava sus autos y aspira las alfombras, pero la mayoría no querría comer de estas superficies. Del mismo modo, podríamos comer con cubiertos limpiados en un lavaplatos, pero no podríamos usar el mismo lavavajillas para limpiar los instrumentos quirúrgicos. Como ilustran estos ejemplos, “limpio” es un término relativo. El lavado de autos, la aspiración y el lavado de vajillas reducen la carga microbiana en los artículos tratados, lo que los hace “más limpios”. Pero si son “lo suficientemente limpios” depende de su uso previsto. Debido a que la gente normalmente no come de autos o alfombras, estos artículos no requieren el mismo nivel de limpieza que los cubiertos. De igual manera, debido a que los cubiertos no se utilizan para cirugía invasiva, estos utensilios no requieren el mismo nivel de limpieza que el equipo quirúrgico, lo que requiere esterilización para prevenir infecciones.

    ¿Por qué no ir a lo seguro y esterilizar todo? Esterilizar todo lo que entramos en contacto es poco práctico, además de potencialmente peligroso. Como demostrará este capítulo, los protocolos de esterilización a menudo requieren tratamientos intensivos en tiempo y mano de obra que pueden degradar la calidad del artículo que se está tratando o tener efectos tóxicos en los usuarios. Por lo tanto, el usuario debe considerar la aplicación prevista del artículo al elegir un método de limpieza para asegurarse de que esté “lo suficientemente limpio”.

    Una foto del interior de un automóvil con una tabla que identifica el promedio de UFC por área de 6.5 x 6.5 cm. Pestillo de puerta — 256. Cerradura de puerta — 14. Control de cerradura de puerta — 182. Tirador de puerta — 29. Control de ventana — 4. Botón de control de crucero — 69. Volante — 239. Volante interior — 390. Volumen de radio saber — 99. Palanca de cambios — 115. Consola central — 506.
    Figura\(\PageIndex{1}\): La mayoría de los ambientes, incluidos los automóviles, no son estériles. Un estudio 1 analizó 11 ubicaciones dentro de 18 autos diferentes para determinar el número de unidades microbianas formadoras de colonias (UFC) presentes. La consola central albergaba con mucho la mayor cantidad de microbios (506 CFU), posiblemente porque ahí es donde se colocan las bebidas (y a menudo se derraman). Los sitios frecuentemente tocados también tuvieron altas concentraciones. (crédito “foto”: modificación de obra de Jeff Wilcox)

    • 13.1: Controlar el crecimiento microbiano
      Los artículos inanimados, como pomos de puerta, juguetes o toallas, que pueden albergar microbios y ayudar en la transmisión de enfermedades, se llaman fomites. Dos factores influyen fuertemente en el nivel de limpieza requerido para un determinado fomite y, de ahí, el protocolo elegido para lograr este nivel. El primer factor es la aplicación para la que se utilizará el ítem y el segundo factor es el nivel de resistencia al tratamiento antimicrobiano por patógenos potenciales.
    • 13.2: Uso de métodos físicos para controlar microorganismos
      Durante miles de años, los humanos han utilizado diversos métodos físicos de control microbiano para la conservación de alimentos. Los métodos comunes de control incluyen la aplicación de altas temperaturas, radiación, filtración y desecación (secado), entre otros. Muchos de estos métodos destruyen células de forma no específica al romper membranas, cambiar la permeabilidad de la membrana o dañar proteínas y ácidos nucleicos por desnaturalización, degradación o modificación química.
    • 13.3: Uso de Productos Químicos para Controlar Microorganismos
      Además de los métodos físicos de control microbiano, también se utilizan químicos para controlar el crecimiento microbiano. Una amplia variedad de productos químicos pueden ser utilizados como desinfectantes o antisépticos. En esta sección se describe la variedad de químicos utilizados como desinfectantes y antisépticos, incluyendo sus mecanismos de acción y usos comunes.
    • 13.4: Probando la Eficacia de Antisépticos y Desinfectantes
      Varias condiciones ambientales influyen en la potencia de un agente antimicrobiano y su efectividad. Por ejemplo, la duración de la exposición es particularmente importante, ya que la exposición más larga aumenta la eficacia. De igual manera, la concentración del agente químico también es importante, siendo mayores concentraciones más efectivas que las menores. La temperatura, el pH y otros factores también pueden afectar la potencia de un agente desinfectante.
    • 13.E: Control del Crecimiento Microbiano (Ejercicios)

    Notas al pie

    1. 1 R.E. Stephenson et al. “Elucidación de bacterias encontradas en interiores de automóviles y estrategias para reducir la presencia de patógenos potenciales”. Biofouling 30 núm. 3 (2014) :337—346.

    Miniatura: Imagen de microscopio electrónico de barrido de la bacteria Vibrio cholerae, que infectan el sistema digestivo. (Dominio Público; T.J. Kirn, M.J. Lafferty, C.M.P Sandoe y R.K. Taylor).


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