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21: El sistema linfático e inmunológico

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    Objetivos del Capítulo
    • Identificar los componentes y anatomía del sistema linfático
    • Discutir el papel de la respuesta inmune innata contra patógenos
    • Describir el poder de la respuesta inmune adaptativa para curar enfermedades
    • Explicar las deficiencias inmunológicas y las reacciones excesivos del sistema inmune
    • Discutir el papel de la respuesta inmune en el trasplante y el cáncer
    • Describir la interacción de los sistemas inmunológico y linfático con otros sistemas corporales

    • 21.0: Introducción
      El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) resultó ser una nueva enfermedad causada por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) previamente desconocido. A pesar de que casi el 100 por ciento mortal en aquellos con infecciones activas por VIH en los primeros años, el desarrollo de medicamentos anti-VIH ha transformado la infección por VIH en una enfermedad crónica, manejable y no en la sentencia de muerte segura que alguna vez fue. Un resultado positivo fue que la atención del público se centró en los sistemas inmunológicos funcionales y saludables.
    • 21.1: Anatomía de los Sistemas Linfático e Inmune
      El sistema inmune es la compleja colección de células y órganos que destruye o neutraliza patógenos que de otro modo causarían enfermedad o muerte. El sistema linfático, para la mayoría de las personas, está asociado con el sistema inmunológico a tal grado que los dos sistemas son prácticamente indistinguibles. El sistema linfático es el sistema de vasos, células y órganos que transporta el exceso de líquidos al torrente sanguíneo y filtra los patógenos de la sangre.
    • 21.2: Defensas de barrera y respuesta inmune innata
      El sistema inmune se puede dividir en dos mecanismos superpuestos para destruir patógenos: la respuesta inmune innata, que es relativamente rápida pero inespecífica y por lo tanto no siempre efectiva, y la respuesta inmune adaptativa, que es más lenta en su desarrollo durante una infección inicial con un patógeno, pero es altamente específico y eficaz para atacar una amplia variedad de patógenos.
    • 21.3: La Respuesta Inmune Adaptativa - Linfocitos T y sus Tipos Funcionales
      Las respuestas inmunes innatas (y las respuestas inducidas tempranas) son en muchos casos ineficaces para controlar completamente el crecimiento de patógenos. Sin embargo, ralentizan el crecimiento de patógenos y permiten tiempo para que la respuesta inmune adaptativa fortalezca y controle o elimine el patógeno. El sistema inmune innato también envía señales a las células del sistema inmune adaptativo, guiándolas en cómo atacar al patógeno. Así, estos son los dos brazos importantes de la respuesta inmune.
    • 21.4: La Respuesta Inmune Adaptativa - Linfocitos B y Anticuerpos
      Los anticuerpos fueron el primer componente de la respuesta inmune adaptativa que caracterizaron los científicos que trabajan en el sistema inmune. Ya se sabía que los individuos que sobrevivieron a una infección bacteriana eran inmunes a la reinfección con el mismo patógeno. Los primeros microbiólogos tomaron suero de un paciente inmune y lo mezclaron con un cultivo fresco del mismo tipo de bacteria, luego observaron la bacteria bajo un microscopio.
    • 21.5: La respuesta inmune contra patógenos
      Cuando se siguen las respuestas de anticuerpos en pacientes con una enfermedad particular como un virus, este aclaramiento se denomina seroconversión (sero- = “suero”). La seroconversión es la relación recíproca entre los niveles de virus en la sangre y los niveles de anticuerpos. A medida que aumentan los niveles de anticuerpos, los niveles de virus disminuyen, y esto es una señal de que la respuesta inmune está siendo al menos parcialmente efectiva (parcialmente, porque en muchas enfermedades, la seroconversión no significa necesariamente que un paciente se esté recuperando).
    • 21.6: Enfermedades asociadas con respuestas inmunitarias deprimidas o hiperactivas
      Esta sección trata sobre cómo sale mal el sistema inmunológico. Cuando se vuelve loco, y se vuelve demasiado débil o demasiado fuerte, conduce a un estado de enfermedad. Los factores que mantienen la homeostasis inmunológica son complejos e incompletamente comprendidos.
    • 21.7: Trasplante e Inmunología del Cáncer
      Las respuestas inmunes a los órganos trasplantados y a las células cancerosas son cuestiones médicas importantes. Con el uso de fármacos de tipificación de tejidos y antirrechazo, el trasplante de órganos y el control de la respuesta inmune anti-trasplante han hecho grandes avances en los últimos 50 años. Hoy en día, estos procedimientos son comunes. La tipificación del tejido es la determinación de moléculas MHC en el tejido a trasplantar para que coincida mejor con el donante con el receptor.


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